Bisogni, percezioni e stress acuto degli operatori sanitari che si prendono cura dei pazienti COVID-19 in Sud America

La malattia del coronavirus 2019 - di recente comparsa - è diventata un problema di salute pubblica globale a causa della sua rapida diffusione, dall'11 marzo dichiarata dall'OMS come una pandemia. Rappresenta una vera sfida per i sistemi sanitari, che all'inizio mancano di informazioni per organizzare la risposta a questa situazione, trattamenti efficaci per combattere questa infezione letale e con il personale sanitario privo della necessaria sicurezza nel proprio lavoro quotidiano per ridurre al minimo il rischio di contagio. La pandemia di COVID-19 ha causato, fino al 21 luglio, più di 609.000 morti in tutto il mondo, 28.422 in Spagna. Il numero di professionisti affetti da COVID-19 è elevato. In Spagna rappresenta oltre il 20% del numero totale di persone infette.

In questo modo, gli operatori sanitari hanno assunto un ruolo notevole senza quasi alcuna intenzione di farlo. Le situazioni di costante incertezza e disagio emotivo hanno rappresentato un rischio per i pazienti e per la qualità delle cure, rendendo gli operatori sanitari i secondi più colpiti dalla SARS-CoV-2 (COVID-19), che richiede anche speciali misure di biosicurezza e protezione.

In un sondaggio globale, il 52% dei 2711 operatori sanitari inclusi ha riferito che almeno 1 DPI standard era esaurito. Ad esempio, negli Stati Uniti, la Food and Drug Administration e i Centers for Disease Control and Prevention hanno adottato diverse misure per ottimizzare l'uso dei DPI a causa della loro scarsità. Sebbene i professionisti in Germania ritengano di essere stati ben preparati per la pandemia, vi sono differenze sostanziali nella disponibilità di DPI a seconda del professionista sanitario e della struttura (ambulatori o ospedali per acuti). In Spagna, il 54% degli operatori sanitari di base ha riferito di non essere stato adeguatamente formato per l'uso dei DPI. Non abbiamo trovato studi simili nel contesto locale dei paesi sudamericani.

Sebbene l'incidenza della pandemia si sia espansa in modo diverso nelle diverse aree geografiche di ciascun paese, la maggior parte degli ospedali e dei centri sanitari di tutto il mondo ha dovuto riorganizzarsi per dare priorità alla cura dei pazienti affetti da COVID-19, rompendo con le loro normali dinamiche lavorative. A questa causa di stress lavorativo si deve aggiungere l'incertezza in cui si sono dovute prendere le decisioni e la mancanza di risorse sia per curare adeguatamente i pazienti sia per proteggersi da possibili contagi. Tra gli operatori sanitari sono state osservate reazioni di fatica compassionevole, stress post-traumatico e danno morale, che sono dipese dall'espansione della pandemia, dai mezzi disponibili e dalle differenze individuali nella risposta allo stress.

Questo tipo di risposte e reazioni a questa crisi sono naturali e riguardano tutto il personale e tutti i livelli professionali, compreso il personale di supporto all'assistenza (IT, forniture, pulizie, ecc.). Il contrario sarebbe difficile da spiegare. Tuttavia, la domanda chiave non è il numero di professionisti che sono stati colpiti emotivamente a causa del loro lavoro di cura, una circostanza che si aggrava in questa crisi ma è inerente al lavoro che svolgono, ma piuttosto quanti non riescono a riprendersi, come si sta evolvendo la loro resilienza o fino a che punto sono in grado di far fronte a un possibile nuovo focolaio.

La maggior parte degli studi ha analizzato le risposte emotive in un breve lasso di tempo (circa una settimana) coincidente con una specifica fase della crisi. Tuttavia, studi sulla comunità che affrontano situazioni catastrofiche hanno descritto che la risposta psicologica si evolve nel tempo risultando in: fase di impatto, eroico (intensificazione degli sforzi), luna di miele (ottimismo), disillusione (stanchezza) e ripristino (recupero livelli pre-crisi). Pertanto, si prevede che gli effetti della pandemia sul benessere psicologico ed emotivo degli operatori sanitari varieranno con l'evolversi della pandemia.