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전단파 탄성학

2023년 1월 25일 업데이트: Baylor Research Institute

고급 심부전 치료를 받는 피험자의 간 전단파 탄성도 및 이환율 및 사망률 예측

좌심실 보조 장치(LVAD)가 필요한 개인의 경우 우심부전(RHF)은 수술 후 심각한 합병증이며 사망률을 포함한 악화된 결과와 관련이 있습니다. 그러나 LVAD 후 대상 부전의 예측 인자는 잘 확립되지 않았습니다. LVAD 이전의 간 기능 장애는 LVAD 이후의 불량한 결과와 관련이 있는 것으로 나타났지만 간 이상과 LVAD 이후의 RHF 사이의 상호작용은 잘 규명되지 않았습니다. 간 강성(LS)은 특정 유형의 간 이상(예: 간 섬유증, 간경화)과 관련된 척도입니다.

따라서 우리는 SWE에 의해 측정된 상승된 LS가 LVAD 이식을 받는 환자의 이환율 및 사망률 증가와 관련이 있으며 RHF 관리를 위한 우심실 보조 장치(RVAD)의 사용을 포함한 고급 수술 후 HF 치료법에 대한 필요성을 증가시킨다는 가설을 세웁니다.

연구 개요

상세 설명

PRESTUDY 평가 참고: 치료 표준의 일부이며 사전 연구 평가 방문 3-4주 이내에 얻은 평가는 선별 테스트의 일부로 허용됩니다. 이러한 테스트의 결과는 사전 동의를 실행하기 전에 얻은 경우에도 허용됩니다.

연구에 참여하기 전에 환자가 연구에 대한 포함 및 제외 기준을 설명하는 섹션 4.2 및 4.3에 따라 연구를 계속할 자격이 있는지 결정하기 위해 다음 평가가 수행됩니다.

  1. 서명된 환자 고지 동의서를 얻어야 합니다.
  2. 서명된 환자 승인 양식(HIPAA)을 입수해야 합니다.
  3. 환자가 모든 포함 기준을 충족하고 제외 기준을 충족하지 않는 것으로 확인되었습니다.
  4. 병용 약물에 대한 평가는 등록 전 4주 이내에 이루어져야 합니다.

연구 중 평가

연구 중에 다음 평가가 수행됩니다.

1. 간 강성의 평가는 Supersonic Imagine Aixplorer ShearWave™ 초음파 기계를 사용하여 전단파 엘라스토그래피로 수행됩니다. 간 경직도 평가는 기준선 방문(즉, LVAD 요법을 받는 사람의 경우 LVAD 배치 전) 및 가능한 경우 치료 후 1개월 및 6개월(고급 요법[즉, LVAD 또는 이식]을 받는 사람)에 수행하거나 기준선 이후 1개월 및 6개월(고급 요법을 받지 않는 경우) 후속 평가 연구에 환자가 참여하는 기간은 총 12개월이며, 이는 LVAD 배치(또는 LVAD 치료를 받지 않는 경우 기준선)부터 계산됩니다. 후속 조치는 1개월, 6개월 및 12개월에 수행되며, 그 동안 다음 정보가 CRF에 문서화됩니다.

참고: 사망하거나 동의를 철회한 환자는 연구에서 제외된 것으로 간주되며 추가 정보가 수집되지 않습니다.

연구 유형

관찰

등록 (실제)

14

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Texas
      • Dallas, Texas, 미국, 75246
        • Baylor Scott & White Health research institute

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

샘플링 방법

확률 샘플

연구 인구

잠재적인 연구 참가자는 고급 HF 치료를 고려하는 모든 성인 환자입니다.

설명

포함 기준:

  • 18세 이상의 여성 또는 남성 환자.
  • 환자는 HF 진단을 받아야 합니다.
  • 고급 HF 요법(즉, LVAD 또는 심장 이식)에 대한 평가를 위해 환자를 의뢰해야 합니다.
  • 환자는 치료 및 후속 조치를 위해 접근할 수 있어야 합니다.
  • 외래 전용
  • 모든 환자는 연구의 조사 특성을 이해할 수 있어야 하며 연구에 참여하기 전에 사전 서면 동의를 제공해야 합니다.

제외 기준:

  • 중증 비만(체질량 지수[BMI] >35kg/m2) 또는 중증 복부 비만
  • 만성 또는 급성 간 질환의 병력.
  • C형 간염 항체 또는 B형 간염 표면 항원 반응성에 대한 양성 검사
  • 정맥 주사 약물 또는 과도한 알코올 사용의 역사
  • 진행된 섬유증의 대용물로서 간 표면 결절을 보여주는 초음파 데이터가 있는 환자.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 관찰 모델: 보병대
  • 시간 관점: 유망한

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
LVAD 후 RHF 개발과 함께 간 강성(LS) 측정.
기간: 24개월
간 강성의 평가는 Supersonic Imagine Aixplorer ShearWave™ 초음파 기계를 사용하여 전단파 엘라스토그래피로 수행됩니다.
24개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
30일 입원 사망률
기간: 30 일
샘플 크기가 적절한 경우 주어진 시점에서 사망률을 예측하기 위해 LS의 최적 컷포인트를 결정하기 위해 로지스틱 회귀를 수행합니다.
30 일
1년 사망률
기간: 일년
샘플 크기가 적절한 경우 주어진 시점에서 사망률을 예측하기 위해 LS의 최적 컷포인트를 결정하기 위해 로지스틱 회귀를 수행합니다.
일년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Amarinder Bindra, MD, BSWHRI

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2018년 5월 21일

기본 완료 (실제)

2022년 4월 11일

연구 완료 (실제)

2022년 4월 11일

연구 등록 날짜

최초 제출

2020년 7월 13일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2020년 7월 29일

처음 게시됨 (실제)

2020년 7월 30일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2023년 1월 26일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 1월 25일

마지막으로 확인됨

2023년 1월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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