Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Skjuvvågelastografi

25 januari 2023 uppdaterad av: Baylor Research Institute

Skjuvvågelastografi av levern och förutsägelser om sjuklighet och dödlighet hos personer som genomgår avancerad hjärtsviktsterapi

Hos individer som behöver en vänsterkammarhjälp (LVAD) är höger hjärtsvikt (RHF) en allvarlig komplikation efter operationen, associerad med försämrade resultat inklusive dödlighet. Prediktorer för dekompensation efter LVAD är dock inte väletablerade. Leverdysfunktion pre-LVAD har visat sig vara associerad med dåliga resultat efter LVAD, men samspelet mellan leveravvikelser och RHF efter LVAD är inte välkaraktäriserat. Leverstelhet (LS) är ett mått förknippat med vissa typer av leveravvikelser (t.ex. leverfibros, cirros).

Således antar vi att förhöjd LS mätt med SWE är associerad med ökad sjuklighet och mortalitet hos patienter som genomgår LVAD-implantation och ger ökat behov av avancerade postoperativa HF-terapier inklusive användning av högerkammarhjälpmedel (RVAD) för hantering av RHF.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

PRESTUDIEBEDÖMNINGAR Obs: Utvärderingar som är en del av standarden på vården och som erhålls inom 3-4 veckor efter prestudybedömningsbesöket är acceptabla som en del av screeningtesterna. Resultaten av sådana tester kommer att vara acceptabla även om de erhållits innan det informerade samtycket verkställs.

Före inträde i studien kommer följande bedömningar att utföras för att avgöra om patienten är kvalificerad att fortsätta i studien enligt avsnitt 4.2 och 4.3 som beskriver inklusions- och exkluderingskriterierna för studien.

  1. Ett undertecknat formulär för patientinformerat samtycke måste erhållas.
  2. En undertecknad Patient Authorization Form (HIPAA) måste erhållas.
  3. Det har bekräftats att patienten uppfyller alla inklusionskriterier och inget av uteslutningskriterierna.
  4. Bedömning av samtidig medicinering måste erhållas inom 4 veckor före registrering.

BEDÖMNINGAR UNDER STUDIE

Följande utvärderingar kommer att göras under studien:

1. En bedömning av leverstelhet kommer att utföras med skjuvvågselastografi med en Supersonic Imagine Aixplorer ShearWave™ ultraljudsmaskin. Utvärdering av leverstelhet kommer att utföras vid ett baslinjebesök (d.v.s. före LVAD-placering för dem som genomgår LVAD-behandling), och om möjligt 1 månad och 6 månader efter terapi (för dem som genomgår avancerad terapi [d.v.s. LVAD eller transplantation]) eller 1 månad och 6 månader efter baslinjen (för dem som inte genomgår avancerad terapi.) UPPFÖLJNINGSBEDÖMNINGAR Varaktigheten av patientens deltagande i studien kommer att vara totalt 12 månader, vilket räknas från LVAD-placering (eller från baslinjen, för de som inte genomgår LVAD-behandling). Uppföljningar kommer att utföras efter 1 månad, 6 månader och 12 månader, under vilka följande information kommer att dokumenteras på CRF.

Obs: Patienter som dör eller drar tillbaka samtycke anses vara utanför studien och ingen ytterligare information kommer att samlas in.

Studietyp

Observationell

Inskrivning (Faktisk)

14

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Texas
      • Dallas, Texas, Förenta staterna, 75246
        • Baylor Scott & White Health research institute

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Testmetod

Sannolikhetsprov

Studera befolkning

Potentiella studiedeltagare är alla vuxna patienter som övervägs för avancerad HF-terapi.

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Kvinnliga eller manliga patienter ≥18 år.
  • Patienten måste diagnostiseras med HF.
  • Patienten måste remitteras för en utvärdering för avancerad HF-terapi (d.v.s. LVAD eller hjärttransplantation).
  • Patienten ska vara tillgänglig för behandling och uppföljning.
  • Endast öppenvård
  • Alla patienter måste kunna förstå studiens undersökningskaraktär och ge skriftligt informerat samtycke innan studiestart.

Exklusions kriterier:

  • Svår fetma (kroppsmassaindex [BMI] >35 kg/m2) eller svår bukfetma
  • Historik av kronisk eller akut leversjukdom.
  • Positivt test för hepatit C antikropp eller hepatit B ytantigenreaktivitet
  • Historik av intravenös drog eller tung alkoholanvändning
  • Patienter med ultraljudsdata som visar leverytans nodularitet som ett surrogat för avancerad fibros.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Observationsmodeller: Kohort
  • Tidsperspektiv: Blivande

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Mätningar av leverstelhet (LS) med utveckling av post-LVAD RHF.
Tidsram: 24 månader
En bedömning av leverstelhet kommer att utföras med skjuvvågselastografi med en Supersonic Imagine Aixplorer ShearWave™ ultraljudsmaskin.
24 månader

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
30 dagars dödlighet på sjukhus
Tidsram: 30 dagar
Vi kommer att utföra logistisk regression för att bestämma den optimala skärpunkten för LS för att förutsäga dödlighet vid en given tidpunkt, förutsatt att urvalsstorleken är tillräcklig.
30 dagar
1 års dödlighet
Tidsram: 1 år
Vi kommer att utföra logistisk regression för att bestämma den optimala skärpunkten för LS för att förutsäga dödlighet vid en given tidpunkt, förutsatt att urvalsstorleken är tillräcklig.
1 år

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Amarinder Bindra, MD, BSWHRI

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

21 maj 2018

Primärt slutförande (Faktisk)

11 april 2022

Avslutad studie (Faktisk)

11 april 2022

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

13 juli 2020

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

29 juli 2020

Första postat (Faktisk)

30 juli 2020

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)

26 januari 2023

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

25 januari 2023

Senast verifierad

1 januari 2023

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera