Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Skjærbølgeelastografi

25. januar 2023 oppdatert av: Baylor Research Institute

Skjærbølgeelastografi av leveren og spådommer om sykelighet og dødelighet hos personer som gjennomgår avansert hjertesviktterapi

Hos personer som trenger en venstre ventrikulær assistanseenhet (LVAD), er høyre hjertesvikt (RHF) en alvorlig komplikasjon etter kirurgi, assosiert med forverrede utfall inkludert dødelighet. Imidlertid er prediktorer for dekompensasjon etter LVAD ikke godt etablert. Leverdysfunksjon pre-LVAD har vist seg å være assosiert med dårlige utfall post-LVAD, men samspillet mellom leverabnormiteter og RHF post-LVAD er ikke godt karakterisert. Leverstivhet (LS) er et mål assosiert med visse typer leverabnormiteter (f.eks. leverfibrose; skrumplever).

Derfor antar vi at forhøyet LS målt ved SWE er assosiert med økt sykelighet og dødelighet hos pasienter som gjennomgår LVAD-implantasjon og gir økt behov for avanserte postoperative HF-terapier inkludert bruk av høyre ventrikulære hjelpeenheter (RVAD) for behandling av RHF.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

PRESTUDIEVURDERINGER Merk: Vurderinger som er en del av standarden for omsorg og oppnådd innen 3-4 uker etter prestudyvurderingsbesøk, er akseptable som en del av screeningtestene. Resultater av slike tester vil være akseptable selv om de er oppnådd før utførelsen av det informerte samtykket.

Før du går inn i studien, vil følgende vurderinger bli utført for å avgjøre om pasienten er kvalifisert til å fortsette i studien i henhold til avsnitt 4.2 og 4.3 som beskriver inklusjons- og eksklusjonskriteriene for studien.

  1. Et signert skjema for pasientinformert samtykke må innhentes.
  2. Et signert skjema for pasientautorisasjon (HIPAA) må innhentes.
  3. Det er bekreftet at pasienten oppfyller alle inklusjonskriteriene og ingen av eksklusjonskriteriene.
  4. Vurdering av samtidige medisiner må innhentes innen 4 uker før registrering.

VURDERINGER UNDER STUDIE

Følgende evalueringer vil bli utført i løpet av studiet:

1. En vurdering av leverstivhet vil bli utført ved skjærbølgeelastografi ved bruk av en Supersonic Imagine Aixplorer ShearWave™ ultralydmaskin. Leverstivhetsvurdering vil bli utført ved et baseline-besøk (dvs. før LVAD-plassering for de som gjennomgår LVAD-behandling), og hvis mulig 1 måned og 6 måneder etter terapi (for de som gjennomgår avansert terapi [dvs. LVAD eller transplantasjon]) eller 1 måned og 6 måneder etter baseline (for de som ikke gjennomgår avansert terapi.) OPPFØLGINGSVURDERINGER Varigheten av pasientdeltagelse i studien vil være totalt 12 måneder, som telles fra LVAD-plassering (eller fra baseline, for de som ikke gjennomgår LVAD-behandling). Oppfølging vil bli utført etter 1 måned, 6 måneder og 12 måneder, hvor følgende informasjon vil bli dokumentert på CRF.

Merk: Pasienter som dør eller trekker tilbake samtykke anses utenfor studien, og ingen ytterligere informasjon vil bli samlet inn.

Studietype

Observasjonsmessig

Registrering (Faktiske)

14

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Texas
      • Dallas, Texas, Forente stater, 75246
        • Baylor Scott & White Health research institute

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Prøvetakingsmetode

Sannsynlighetsprøve

Studiepopulasjon

Potensielle studiedeltakere er alle voksne pasienter som vurderes for avansert HF-terapi.

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Kvinnelige eller mannlige pasienter ≥18 år.
  • Pasienten må diagnostiseres med HF.
  • Pasienten må henvises til evaluering for avansert HF-behandling (dvs. LVAD eller hjertetransplantasjon).
  • Pasienten skal være tilgjengelig for behandling og oppfølging.
  • Kun polikliniske pasienter
  • Alle pasienter må være i stand til å forstå undersøkelsens karakter av studien og gi skriftlig informert samtykke før studiestart.

Ekskluderingskriterier:

  • Alvorlig fedme (kroppsmasseindeks [BMI] >35 kg/m2) eller alvorlig abdominal fedme
  • Historie med kronisk eller akutt leversykdom.
  • Positiv test for hepatitt C-antistoff eller hepatitt B-overflateantigenreaktivitet
  • Anamnese med intravenøs bruk av narkotika eller tung alkohol
  • Pasienter med ultralyddata som viser leveroverflate nodularitet som et surrogat for avansert fibrose.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Observasjonsmodeller: Kohort
  • Tidsperspektiver: Potensielle

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Målinger av leverstivhet (LS) med utvikling av post-LVAD RHF.
Tidsramme: 24 måneder
En vurdering av leverstivhet vil bli utført ved skjærbølgeelastografi ved bruk av en Supersonic Imagine Aixplorer ShearWave™ ultralydmaskin.
24 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
30 dagers dødelighet på sykehus
Tidsramme: 30 dager
Vi vil utføre logistisk regresjon for å bestemme det optimale skjæringspunktet for LS for å forutsi dødelighet på et gitt tidspunkt, forutsatt at prøvestørrelsen er tilstrekkelig.
30 dager
1 års dødelighet
Tidsramme: 1 år
Vi vil utføre logistisk regresjon for å bestemme det optimale skjæringspunktet for LS for å forutsi dødelighet på et gitt tidspunkt, forutsatt at prøvestørrelsen er tilstrekkelig.
1 år

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Amarinder Bindra, MD, BSWHRI

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

21. mai 2018

Primær fullføring (Faktiske)

11. april 2022

Studiet fullført (Faktiske)

11. april 2022

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

13. juli 2020

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

29. juli 2020

Først lagt ut (Faktiske)

30. juli 2020

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Anslag)

26. januar 2023

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

25. januar 2023

Sist bekreftet

1. januar 2023

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere