신경학적 장애가 있는 개인과 건강한 개인 간의 운동 기능 획득
2020년 8월 3일 업데이트: Shih-Chiao Tseng, Texas Woman's University
신경계 장애가 있는 개인의 운동 기능 습득 비교
뇌졸중 생존자는 수년간의 집중적인 재활 치료 후에도 만성 단계에서 지속적인 보행 장애를 보이는 경우가 많습니다.
이는 뇌졸중 후 운동 기능을 다시 습득하는 능력이 감소했기 때문일 수 있습니다.
따라서 이 연구 프로젝트의 전반적인 목적은 1-2주 간격으로 3번의 방문을 통해 뇌졸중 생존자의 새로운 다리 과제 학습 능력을 조사하는 것입니다.
새로운 기술을 배우는 능력은 개인의 신경 기능(신경 활동 및 움직임 조정) 및 보행 성능(보행 속도, 보행 대칭 및 힘 생성)과 상관 관계가 있습니다.
연구 개요
상세 설명
"반마비 보행"이라고 불리는 뇌졸중 후 보행은 역설적으로 에너지 소비 비용을 증가시키면서 마비된 다리의 운동 제어가 불량한 느리고 비대칭적인 단계를 특징으로 합니다.
생체역학적 증거에 따르면 만성 뇌졸중 환자의 보행 성능 장애는 근력 손실의 결과일 뿐만 아니라 영향을 받은 다리의 여러 관절에 걸친 복잡한 움직임 불일치와 관련이 있습니다.
이것은 뇌졸중 후 마비된 다리에서 지속적인 운동 제어 결함을 나타내기 위해 취해진 것입니다.
최근의 영상 연구에 따르면 뇌졸중 후 지속적인 운동 조절 결핍은 새로 학습된 운동 기능이 취약한 상태에서 안정적인 상태로 변환되고 "저장"되는 과정인 운동 기억 통합이 중단된 결과일 수 있습니다. 나중에 우리 뇌.
이것은 운동 활동을 제어하는 동일한 뇌 영역이 운동 학습 초기 단계에서 새로 배운 기술을 암기하는 데에도 관여한다는 것을 나타냅니다.
만성 단계에서 지속적인 운동 제어 결함의 존재는 뇌 피질의 손상이 운동 기술 습득 능력에 상당한 영향을 미치고 결과적으로 보행을 포함한 운동 기능의 개선을 지연시킨다는 사실에 기인할 수 있습니다.
연구 유형
관찰
등록 (예상)
130
연락처 및 위치
이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.
연구 연락처
- 이름: Shih-Chiao Tseng, PT, PhD
- 전화번호: 713-794-2309
- 이메일: stseng@twu.edu
연구 장소
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Texas
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Houston, Texas, 미국, 77030
- 모병
- Texas Woman's University
-
연락하다:
- Shih-Chiao Tseng, PT, PhD
- 전화번호: 703-794-2309
- 이메일: stseng@twu.edu
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참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
공부할 수 있는 나이
21년 (성인, OLDER_ADULT)
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
해당 없음
연구 대상 성별
모두
샘플링 방법
비확률 샘플
연구 인구
만성 뇌졸중 및 다발성 경화증 환자와 건강한 성인을 포함한 3개 코호트.
텍사스의 그레이트 휴스턴 지역 커뮤니티에서 연구 전단지를 통해 모집합니다.
설명
포함 기준:
- 건강한 성인은 지속적인 신경학적, 근골격계 문제가 없습니다.
- 만성 뇌졸중 환자는 등록 전 6개월 이상 편측성 뇌졸중 병력이 있었습니다.
- 의사가 다발성 경화증 진단을 받은 개인
- 이미징 보고서의 MRI 또는 CT 증거는 뇌졸중 및 다발성 경화증 질환이 주로 피질 및 피질 하부 영역을 포함하는 것으로 나타났습니다.
- 만성 뇌졸중 환자는 하지에 편마비가 있습니다.
- 만성 뇌졸중 또는 다발성 경화증이 있는 개인은 양측 고관절 및 무릎에 수동적 운동 범위 제한이 없습니다. 발목 수동 운동 범위를 배측굴곡 10도 이하로 제한합니다.
- 시력은 안경이나 콘택트렌즈로 20/20까지 교정할 수 있습니다.
- 보조 장치 없이 10미터를 독립적으로 걸을 수 있습니다.
- 30초 이상 다른 사람의 도움 없이 서 있는 자세를 유지할 수 있습니다.
- 인지 상태 평가: 최소 정신 상태 검사(MMSE) 점수 ≥ 24.
제외 기준:
- 임산부.
- 기저핵 또는 소뇌 침범의 MRI 또는 CT 증거, 또는 기타 뇌 손상 또는 악성 신생물 또는 종양의 증거.
- 금속 임플란트, 심장박동조율기 또는 발작 병력이 있는 경우.
- 운동 훈련을 제한하는 진행 중인 정형외과 또는 기타 신경근 장애.
- 모든 전정 기능 장애 또는 불안정한 협심증.
- 상당한 인지 장애(2단계 명령을 따를 수 없음) 또는 심각한 수용성 실어증 또는 전체 실어증*
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
코호트 및 개입
그룹/코호트 |
개입 / 치료 |
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만성 뇌졸중
연구 등록 전 최소 6개월 전에 단일 사건의 뇌혈관 사고를 겪은 참가자.
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참가자에게 찻잔에 손을 뻗도록 요청한 손 도달 작업과 유사하게 시각 운동 다리 도달 작업에서 참가자는 자리에 앉아 컴퓨터 화면의 커서 디스플레이를 통해 다리 움직임에 대한 시각적 피드백을 실시간으로 받습니다.
작업은 발에 부착된 발 마우스/마커를 제어하고 시작 위치에서 벽 화면에 표시된 대상으로 커서를 이동하는 것입니다.
다리 뻗기에는 시작 위치에서 등거리에 있는 화면 상단, 왼쪽 상단 및 오른쪽 상단 위치에 있는 3개의 다른 목표가 사용됩니다.
각 시도에서 3개의 대상 중 하나가 무작위로 제시되고 피험자는 대상 중 하나에 커서를 안내하기 위해 앞으로, 오른쪽 또는 왼쪽으로 발을 뻗도록 지시받습니다.
전체 실험에서 피험자는 카드보드로 인해 다리 움직임을 볼 수 없습니다.
다른 이름들:
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다발성 경화증
다발성 경화증 진단을 받은 참가자
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참가자에게 찻잔에 손을 뻗도록 요청한 손 도달 작업과 유사하게 시각 운동 다리 도달 작업에서 참가자는 자리에 앉아 컴퓨터 화면의 커서 디스플레이를 통해 다리 움직임에 대한 시각적 피드백을 실시간으로 받습니다.
작업은 발에 부착된 발 마우스/마커를 제어하고 시작 위치에서 벽 화면에 표시된 대상으로 커서를 이동하는 것입니다.
다리 뻗기에는 시작 위치에서 등거리에 있는 화면 상단, 왼쪽 상단 및 오른쪽 상단 위치에 있는 3개의 다른 목표가 사용됩니다.
각 시도에서 3개의 대상 중 하나가 무작위로 제시되고 피험자는 대상 중 하나에 커서를 안내하기 위해 앞으로, 오른쪽 또는 왼쪽으로 발을 뻗도록 지시받습니다.
전체 실험에서 피험자는 카드보드로 인해 다리 움직임을 볼 수 없습니다.
다른 이름들:
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건강한 통제
스스로 건강하다고 보고하고 알려진 근골격계, 신경근계 및 심혈관 질환이 없는 연령 일치 건강한 성인.
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참가자에게 찻잔에 손을 뻗도록 요청한 손 도달 작업과 유사하게 시각 운동 다리 도달 작업에서 참가자는 자리에 앉아 컴퓨터 화면의 커서 디스플레이를 통해 다리 움직임에 대한 시각적 피드백을 실시간으로 받습니다.
작업은 발에 부착된 발 마우스/마커를 제어하고 시작 위치에서 벽 화면에 표시된 대상으로 커서를 이동하는 것입니다.
다리 뻗기에는 시작 위치에서 등거리에 있는 화면 상단, 왼쪽 상단 및 오른쪽 상단 위치에 있는 3개의 다른 목표가 사용됩니다.
각 시도에서 3개의 대상 중 하나가 무작위로 제시되고 피험자는 대상 중 하나에 커서를 안내하기 위해 앞으로, 오른쪽 또는 왼쪽으로 발을 뻗도록 지시받습니다.
전체 실험에서 피험자는 카드보드로 인해 다리 움직임을 볼 수 없습니다.
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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이동 오류의 변화
기간: 시각운동 다리 뻗기 과제 학습 첫 번째 세션 중, 첫 번째 학습 학습 후 24시간, 첫 번째 학습 학습 후 7일
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평균 이동 오류는 각 시도에서 최대 속도 시간에 대상까지의 직선 경로에서 발 경로의 각도 편차로 계산됩니다.
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시각운동 다리 뻗기 과제 학습 첫 번째 세션 중, 첫 번째 학습 학습 후 24시간, 첫 번째 학습 학습 후 7일
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말초 신경 활동
기간: 시각 운동 다리 도달 작업 학습의 첫 번째 세션 중
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한쪽 다리의 종아리 근육에 표면 전극을 배치합니다.
그런 다음 낮은 강도의 전기 자극이 무릎 뒤의 신경에 전달되어 운동 반응을 유발합니다.
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시각 운동 다리 도달 작업 학습의 첫 번째 세션 중
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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워킹 퍼포먼스
기간: 시각운동 다리 뻗기 과제 학습의 첫 번째 세션 전
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지상 보행 중 보행 속도가 계산됩니다.
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시각운동 다리 뻗기 과제 학습의 첫 번째 세션 전
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간이정신상태검사
기간: 시각운동 다리 뻗기 과제 학습의 첫 번째 세션 전
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0에서 30까지 가능한 합산 점수가 있는 11개 항목으로 구성된 인지 기능을 평가하기 위한 표준화된 설문지입니다.
MMSE에 대해 가장 널리 인정되고 자주 사용되는 컷오프 점수는 23점이며, 23점 이하는 인지 장애가 있음을 나타냅니다.
더 높은 점수는 더 나은 인지 기능을 의미합니다.
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시각운동 다리 뻗기 과제 학습의 첫 번째 세션 전
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Fugl-Meyer 하지 기능 평가
기간: 시각운동 다리 뻗기 과제 학습의 첫 번째 세션 전
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엉덩이, 무릎 및 발목에서의 움직임, 조정 및 반사 평가로 구성된 하지 운동 기능을 평가하기 위한 표준화된 설문지.
가능한 합계 점수 범위는 0에서 34까지입니다.
점수가 높을수록 더 높고 더 나은 운동 기능을 나타냅니다.
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시각운동 다리 뻗기 과제 학습의 첫 번째 세션 전
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공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
수사관
- 수석 연구원: Shih-Chiao Tseng, PT, PhD, Texas Woman's University School of Physical Therapy
연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
2013년 4월 4일
기본 완료 (예상)
2023년 12월 31일
연구 완료 (예상)
2024년 12월 31일
연구 등록 날짜
최초 제출
2020년 8월 3일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2020년 8월 3일
처음 게시됨 (실제)
2020년 8월 7일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
2020년 8월 7일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2020년 8월 3일
마지막으로 확인됨
2020년 8월 1일
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- TWU Houston#17203
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?
아니요
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
아니
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
아니
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