神经系统疾病患者和健康人之间的运动技能习得
2020年8月3日 更新者：Shih-Chiao Tseng、Texas Woman's University
神经系统疾病患者运动技能习得的比较
即使经过多年的强化康复，中风幸存者在其慢性阶段也经常表现出持续的步态缺陷。
这可能是由于中风后重新获得运动技能的能力下降所致。
因此，该研究项目的总体目的是检查中风幸存者在相隔 1-2 周的 3 次访问中学习新腿部任务的能力。
学习新技能的能力然后与个人的神经功能（神经活动和运动协调）和她/他的步态表现（步态速度、步态对称性和力量产生）相关联。
研究概览
详细说明
中风后的行走称为“偏瘫步态”，其特征是步态缓慢且不对称，对瘫痪腿的运动控制不佳，同时矛盾地增加了能量消耗的成本。
生物力学证据表明，慢性中风患者的步态表现受损不仅仅是肌肉力量丧失的结果，还涉及受影响腿部多个关节的复杂运动不协调。
这被认为表明中风后腿部麻痹持续存在运动控制缺陷。
最近的影像学研究表明，中风后持续的运动控制缺陷可能是运动记忆巩固中断的结果，这是一个新学习的运动技能从脆弱状态转变为稳定状态并“保存”在大脑中的过程。之后我们的大脑。
这表明在运动学习的早期阶段，负责控制运动活动的同一脑区也参与记忆新学的技能。
慢性期持续运动控制缺陷的存在可能是由于大脑皮层的损伤显着影响了获得运动技能的能力，并因此推迟了包括步态在内的运动功能的改善。
研究类型
观察性的
注册 (预期的)
130
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息，以及有关进行该研究的地点的信息。
学习联系方式
- 姓名：Shih-Chiao Tseng, PT, PhD
- 电话号码：713-794-2309
- 邮箱：stseng@twu.edu
学习地点
-
-
Texas
-
Houston、Texas、美国、77030
- 招聘中
- Texas Woman's University
-
接触：
- Shih-Chiao Tseng, PT, PhD
- 电话号码：703-794-2309
- 邮箱：stseng@twu.edu
-
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参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人，称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
21年 至 90年 (成人、OLDER_ADULT)
接受健康志愿者
不适用
有资格学习的性别
全部
取样方法
非概率样本
研究人群
三个队列，包括患有慢性中风和多发性硬化症的人，以及健康的成年人。
通过来自德克萨斯州大休斯顿地区周围社区的研究传单招募。
描述
纳入标准：
- 健康的成年人没有持续的神经、肌肉骨骼问题。
- 慢性中风患者在入组前有 ≥ 6 个月的单侧中风病史。
- 个体患有由他/她的医生诊断的多发性硬化症
- 影像学报告的 MRI 或 CT 证据表明，中风和多发性硬化症主要累及皮质和皮质下区域。
- 慢性中风患者的下肢偏瘫。
- 慢性中风或多发性硬化症患者的双侧髋关节和膝关节没有被动活动范围限制。 踝关节被动活动范围限制在 10 度或更小的背屈范围内。
- 视力可以通过眼镜或隐形眼镜矫正到20/20。
- 能够独立行走 10 米。
- 能够在没有任何帮助的情况下保持站立姿势超过 30 秒。
- 认知状态评价：简易精神状态检查（MMSE）评分≥24。
排除标准：
- 孕妇。
- 基底神经节或小脑受累的 MRI 或 CT 证据，或任何其他脑损伤或恶性肿瘤或肿瘤的证据。
- 有任何金属植入物、心脏起搏器或癫痫病史。
- 持续的骨科或其他神经肌肉疾病会限制运动训练。
- 任何前庭功能障碍或不稳定型心绞痛。
- 严重的认知缺陷（无法遵循两步指令）或严重的接受性或整体性失语*
学习计划
本节提供研究计划的详细信息，包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的？
设计细节
队列和干预
团体/队列 |
干预/治疗 |
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慢性中风
在研究入组前至少六个月前经历过一次脑血管意外事件的参与者。
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与要求参与者伸手去拿茶杯的手伸任务类似，在视觉运动腿伸任务中，参与者将坐下并通过计算机屏幕上的光标显示获得有关其腿部运动的实时视觉反馈。
任务是控制附在脚上的脚鼠标/标记，并将光标从起始位置移动到墙上屏幕上显示的目标。
三个不同的目标，与屏幕顶部、左上角和右上角的起始位置等距，将用于伸腿。
在每次试验中，将随机呈现三个目标之一，并指示受试者向前、向右或向左伸出脚，以将光标引导至其中一个目标。
在整个实验过程中，受试者被一块硬纸板挡住，无法看到腿部运动。
其他名称：
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多发性硬化症
被诊断患有多发性硬化症的参与者
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与要求参与者伸手去拿茶杯的手伸任务类似，在视觉运动腿伸任务中，参与者将坐下并通过计算机屏幕上的光标显示获得有关其腿部运动的实时视觉反馈。
任务是控制附在脚上的脚鼠标/标记，并将光标从起始位置移动到墙上屏幕上显示的目标。
三个不同的目标，与屏幕顶部、左上角和右上角的起始位置等距，将用于伸腿。
在每次试验中，将随机呈现三个目标之一，并指示受试者向前、向右或向左伸出脚，以将光标引导至其中一个目标。
在整个实验过程中，受试者被一块硬纸板挡住，无法看到腿部运动。
其他名称：
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健康控制
自我报告健康且没有已知的肌肉骨骼、神经肌肉和心血管疾病的年龄匹配的健康成年人。
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与要求参与者伸手去拿茶杯的手伸任务类似，在视觉运动腿伸任务中，参与者将坐下并通过计算机屏幕上的光标显示获得有关其腿部运动的实时视觉反馈。
任务是控制附在脚上的脚鼠标/标记，并将光标从起始位置移动到墙上屏幕上显示的目标。
三个不同的目标，与屏幕顶部、左上角和右上角的起始位置等距，将用于伸腿。
在每次试验中，将随机呈现三个目标之一，并指示受试者向前、向右或向左伸出脚，以将光标引导至其中一个目标。
在整个实验过程中，受试者被一块硬纸板挡住，无法看到腿部运动。
其他名称：
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研究衡量的是什么？
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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运动误差的变化
大体时间：在第一节学习视觉运动腿伸展任务期间、第一节后 24 小时和第一节学习后 7 天
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平均运动误差将计算为在每次试验中达到峰值速度时足迹从直线路径到目标的角度偏差。
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在第一节学习视觉运动腿伸展任务期间、第一节后 24 小时和第一节学习后 7 天
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周围神经活动
大体时间：在学习视觉运动腿伸展任务的第一阶段
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表面电极将放置在一条腿的小腿肌肉上。
然后将低强度的电刺激传递到膝盖后面的神经以触发运动反应。
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在学习视觉运动腿伸展任务的第一阶段
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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步行表演
大体时间：在第一节学习视觉运动腿伸展任务之前
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步速将在地上行走时计算
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在第一节学习视觉运动腿伸展任务之前
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简易精神状态检查
大体时间：在第一节学习视觉运动腿伸展任务之前
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评估认知功能的标准化问卷由 11 个项目组成，可能的总分范围从 0 到 30。
最广泛接受和最常用的 MMSE 截止分数是 23，分数为 23 或更低表明存在认知障碍。
较高的分数意味着更好的认知功能。
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在第一节学习视觉运动腿伸展任务之前
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Fugl-Meyer 下肢功能评估
大体时间：在第一节学习视觉运动腿伸展任务之前
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用于评估下肢运动功能的标准化问卷，包括髋、膝和踝的运动、协调和反射评估。
可能的总分范围从 0 到 34。
分数越高表示运动功能越好。
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在第一节学习视觉运动腿伸展任务之前
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
调查人员
- 首席研究员：Shih-Chiao Tseng, PT, PhD、Texas Woman's University School of Physical Therapy
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查，以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始 (实际的)
2013年4月4日
初级完成 (预期的)
2023年12月31日
研究完成 (预期的)
2024年12月31日
研究注册日期
首次提交
2020年8月3日
首先提交符合 QC 标准的
2020年8月3日
首次发布 (实际的)
2020年8月7日
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
2020年8月7日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2020年8月3日
最后验证
2020年8月1日
更多信息
与本研究相关的术语
其他相关的 MeSH 术语
其他研究编号
- TWU Houston#17203
计划个人参与者数据 (IPD)
计划共享个人参与者数据 (IPD)？
不
药物和器械信息、研究文件
研究美国 FDA 监管的药品
不
研究美国 FDA 监管的设备产品
不
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