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주요 화상 환자의 과도한 산소를 피하기 위한 전략 (SAVE-O2)

2025년 3월 27일 업데이트: University of Colorado, Denver

주요 화상 환자의 과도한 산소를 피하기 위한 전략(SAVE-O2)

목표는 주요 화상 환자의 보충 산소 사용을 줄이기 위한 복합 교육 개입의 효과를 결정하는 것입니다. 조사관은 또한 산소 요법의 보다 표적화된 사용의 안전성과 임상적 효과를 평가할 것입니다.

연구 개요

상세 설명

산소 요법은 저산소혈증과 관련된 이차 합병증을 예방하기 위해 중환자 치료에 있어 논쟁의 여지가 없는 중요성을 가지고 있습니다. 일상적이긴 하지만 과도한 과잉 산소화는 해로울 수 있습니다. 전문가 패널이 소집되어 90-96%의 산소 포화도(SpO2) 범위, 60-100mmHg의 동맥 산소(PaO2) 범위(해당되는 경우) 및 흡기 산소의 일부에서 정상산소혈증을 목표로 하는 강력한 합의를 도출했습니다. (FiO2)는 기계 환기 환자의 경우 21%, 기계 환기가 아닌 환자의 경우 실내 공기입니다.

특정 목표: 이 연구의 목적은 주요 화상 환자의 보충 산소 사용을 줄이기 위한 복합 교육 중재의 효과를 결정하는 것입니다. 조사관은 또한 산소 요법의 보다 표적화된 사용의 안전성과 임상적 효과를 평가할 것입니다.

가설: 다양한 방식의 교육 개입을 통한 임상적 노력은 다음과 같습니다.

  1. 목표 정상산소혈증 역치(산소 포화도[SpO2] 90-96% 및/또는 동맥 산소[PaO2] 60-100mmHg[해당되는 경우]) 내에서 소요되는 시간의 비율을 개선합니다.
  2. 과도한 보충 산소 사용 제한
  3. 저산소증 에피소드 또는 부작용의 실질적인 증가 없이 고산소혈증에 대한 노출을 줄입니다.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

2000

단계

  • 3단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, 미국, 35294
        • University of Alabama-Birmingham Medical Center
    • Colorado
      • Aurora, Colorado, 미국, 80045
        • University of Colorado
    • Ohio
      • Cincinnati, Ohio, 미국, 45219
        • University of Cincinnati Medical Center
    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, 미국, 15224
        • University of Pittsburgh Medical Center
    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, 미국, 37232
        • Vanderbilt University Medical Center
    • Texas
      • San Antonio, Texas, 미국, 78234
        • Army Institute of Surgical Research

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 주 또는 국가 화상 데이터 저장소 입력 기준을 충족하는 급성 열 화상 환자
  • 화상 후 24시간 이내 화상과 입원

제외 기준:

  • 연령 <18세
  • 죄수
  • 알려진 임신

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
간섭 없음: 사전 구현
대조군(사전 시행) 그룹은 단계적 쐐기 시행 과정의 현장 통제 기간(최대 22개월) 동안 ICU의 화상 유닛에 입원한 화상 환자가 될 것입니다.
활성 비교기: 화상 ICU에서 정상산소혈증을 목표로 하는 구현 후 목표
중재(구현 후) 그룹은 계단형 웨지 디자인 구현 프로세스의 대상 정상산소혈증 중재 기간(최대 19개월) 동안 ICU의 화상 유닛에 입원한 환자입니다.
개별 환자에 대한 산소 적정을 통한 표적 정상산소혈증의 사후 구현. 저산소증 치료를 위한 중재는 일반적인 현지 관행을 따릅니다. 고산소혈증(SpO2 >96% 또는 PaO2 > 100mmHg)의 치료를 위한 중재는 일반적으로 지역별 선호도에 따라 일정 시간 내에 FiO2(또는 기계 환기가 아닌 환자의 경우 산소 보충)의 하향 적정을 포함합니다. 0.10 정상산소혈증 범위의 목표 산소화에 도달할 때까지(비기계식 인공호흡 환자의 경우 실내 공기[보충 산소 없음] 포함).

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
보충 무산소 일수(SOFD)
기간: 최대 28일
지표 입원 기간 동안 살아 있고 보충 산소를 공급받지 않은 일수(0일[최악의 결과] ~ 28일[최상의 결과])
최대 28일

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
병원 없는 날에서 90일까지(HFD90)
기간: 최대 90일
생존 및 병원 외부 일수(0일[최악의 결과] ~ 90일[최상의 결과])
최대 90일
90일까지의 병원 내 사망률
기간: 최대 90일
퇴원 시점 또는 90일째 중 먼저 도래하는 이분법적 활력 상태(생존 또는 사망)
최대 90일
90일까지의 사망 시간
기간: 최대 90일
퇴원 시점 또는 90일째 중 먼저 도래하는 시점에 생명 상태 및 사망 날짜 검열
최대 90일
배출 처분
기간: 최대 90일
가정(이전 수준의 치료로 복귀) 또는 시설(예: 급성 재활원, 전문 간호 시설)로 정의
최대 90일
인공호흡기 없는 날(VFD) ~ 28일
기간: 최대 28일
인공호흡기 없는 날 = 인공호흡기 없는 날(0 VFD[최악의 결과] ~ 28 VFD[최상의 결과])
최대 28일
실내 공기까지의 시간
기간: 최대 90일
산소 보충 기간(FiO2 = 0.21 또는 실내 공기)
최대 90일
화상 상처 치유 시간
기간: 최대 90일
원래 화상의 >90% 상처 봉합 또는 접목까지의 시간(전체 두께가 아닌 상처의 경우)
최대 90일
보충 산소 투여량
기간: 최대 90일
화상 중 병원 도착 후까지의 총 예상 산소량
최대 90일
정상산소혈증 프로토콜 대상의 지속 시간
기간: 최대 90일
SpO2 90-96%로 정의되거나 화상 장치에 있는 동안 보충 산소(FiO2 0.21 또는 실내 공기)를 받지 않음
최대 90일
높은 수준의 보충 산소를 받는 참가자의 비율
기간: 최대 90일
FiO2>0.40 또는 >2시간 동안 분당 >4리터 화상 장치에 있는 동안[수술실에 있는 시간 제외]
최대 90일
높은 수준의 보충 산소를 받는 시간의 지속 시간
기간: 최대 90일
FiO2>0.40 또는 연소 장치에 있는 동안 분당 >4리터
최대 90일
보충 산소를 공급받지 못하는 시간의 지속 시간
기간: 최대 90일
화상 장치에 있는 동안 FiO2 0.21 또는 실내 공기
최대 90일
저산소증 사건의 발생률(SpO2<88%)
기간: 최대 90일
연소 장치에 있는 동안 SpO2 포화도가 88% 미만
최대 90일
저산소증 사건의 기간(SpO2<88%)
기간: 최대 90일
연소 장치에 있는 동안 SpO2 포화도가 88% 미만
최대 90일
고산소혈증 사건 발생률(SpO2>96%)
기간: 최대 90일
연소 장치에 있는 동안 96% 이상의 SpO2 포화도
최대 90일
고산소혈증 이벤트 기간(SpO2>96%)
기간: 최대 90일
연소 장치에 있는 동안 96% 이상의 SpO2 포화도
최대 90일

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Adit Ginde, MD, MPH, University of Colorado, Denver

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

일반 간행물

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2021년 4월 15일

기본 완료 (실제)

2022년 11월 15일

연구 완료 (추정된)

2025년 12월 31일

연구 등록 날짜

최초 제출

2020년 8월 25일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2020년 8월 27일

처음 게시됨 (실제)

2020년 9월 1일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2025년 4월 2일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2025년 3월 27일

마지막으로 확인됨

2025년 3월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

목표 정상산소혈증(SpO2 90-96%; PaO2 60-100 mmHg)에 대한 임상 시험

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