Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Strategia unikania nadmiaru tlenu u pacjentów z poważnymi oparzeniami (SAVE-O2)

27 marca 2025 zaktualizowane przez: University of Colorado, Denver

Strategia unikania nadmiaru tlenu u pacjentów z poważnymi oparzeniami (SAVE-O2)

Celem jest określenie skuteczności multimodalnej interwencji edukacyjnej w celu zmniejszenia zużycia dodatkowego tlenu u pacjentów z poważnymi oparzeniami. Badacze ocenią również bezpieczeństwo i skuteczność kliniczną bardziej ukierunkowanego stosowania tlenoterapii.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Tlenoterapia ma niekwestionowane znaczenie w opiece nad krytycznie chorymi w zapobieganiu wtórnym powikłaniom związanym z hipoksemią. Chociaż rutynowe, praktyka nadmiernego przetlenienia może być szkodliwa. Zwołano panel ekspertów, który osiągnął silny konsensus, aby dążyć do normoksemii przy nasyceniu tlenem (SpO2) w zakresie 90-96%, zakresie tlenu tętniczego (PaO2) w zakresie 60-100 mmHg (jeśli dotyczy) i frakcji wdychanego tlenu (FiO2) na poziomie 21% dla pacjentów wentylowanych mechanicznie lub powietrza w pomieszczeniu dla pacjentów niewentylowanych mechanicznie.

Cel szczegółowy: Celem tego badania jest określenie skuteczności multimodalnej interwencji edukacyjnej w celu zmniejszenia zużycia dodatkowego tlenu u pacjentów z poważnymi oparzeniami. Badacze ocenią również bezpieczeństwo i skuteczność kliniczną bardziej ukierunkowanego stosowania tlenoterapii.

Hipotezy: Wysiłki kliniczne zmierzające do multimodalnej interwencji edukacyjnej:

  1. Poprawić odsetek czasu spędzonego w docelowych progach normoksemii (wysycenie tlenem [SpO2] 90-96% i/lub tlen we krwi tętniczej [PaO2] 60-100 mmHg [jeśli dotyczy])
  2. Ograniczenie stosowania nadmiernej ilości dodatkowego tlenu
  3. Zmniejszenie narażenia na hiperoksemię bez znacznego wzrostu epizodów hipoksemii lub działań niepożądanych

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

2000

Faza

  • Faza 3

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, Stany Zjednoczone, 35294
        • University of Alabama-Birmingham Medical Center
    • Colorado
      • Aurora, Colorado, Stany Zjednoczone, 80045
        • University of Colorado
    • Ohio
      • Cincinnati, Ohio, Stany Zjednoczone, 45219
        • University of Cincinnati Medical Center
    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 15224
        • University of Pittsburgh Medical Center
    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, Stany Zjednoczone, 37232
        • Vanderbilt University Medical Center
    • Texas
      • San Antonio, Texas, Stany Zjednoczone, 78234
        • Army Institute of Surgical Research

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 120 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Pacjenci z ostrym oparzeniem termicznym, którzy spełniają kryteria wpisu do państwowego lub krajowego repozytorium danych dotyczących oparzeń
  • Przyjęcie na oddział oparzeń w ciągu 24 godzin od oparzenia

Kryteria wyłączenia:

  • Wiek <18 lat
  • Więźniowie
  • Znana ciąża

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Brak interwencji: Przedwdrożeniowy
Grupą kontrolną (przedwdrożeniową) będą pacjenci z oparzeniami przyjmowani na oddział oparzeniowy OIT w okresie kontrolnym ośrodka (do 22 miesięcy) wdrażania klina schodkowego.
Aktywny komparator: Powdrożeniowe ukierunkowanie na normoksemię na OIOM-ie oparzeń
Grupą interwencyjną (powdrożeniową) będą pacjenci przyjmowani na oddział oparzeń OIT w okresie interwencji ukierunkowanej na normoksemię procesu wdrażania projektu klina schodkowego (do 19 miesięcy).
Powdrożenie docelowej normoksemii poprzez miareczkowanie tlenu dla poszczególnych pacjentów. Interwencja w leczeniu hipoksemii będzie zgodna z lokalną praktyką. Interwencje w leczeniu hiperoksemii (SpO2 >96% lub PaO2 > 100 mmHg) będą obejmować zmniejszanie dawki FiO2 (lub dodatkowego tlenu u pacjentów niewentylowanych mechanicznie) w ramach czasowych opartych na lokalnych preferencjach miejsca — zwykle w krokach nie większych niż 0,10 aż do osiągnięcia docelowego natlenienia w zakresie normoksemii (włączając powietrze w pomieszczeniu [bez dodatkowego tlenu] dla pacjentów niewentylowanych mechanicznie).

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Dodatkowe dni beztlenowe (SOFD)
Ramy czasowe: do 28 dni
Liczba dni przy życiu bez dodatkowego tlenu podczas hospitalizacji według wskaźnika (od 0 dni [najgorszy wynik] do 28 dni [najlepszy wynik])
do 28 dni

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Dni wolne od szpitala do dnia 90 (HFD90)
Ramy czasowe: do 90 dni
Liczba dni życia i poza szpitalem (od 0 dni [najgorszy wynik] do 90 dni [najlepszy wynik])
do 90 dni
Śmiertelność wewnątrzszpitalna do dnia 90
Ramy czasowe: do 90 dni
Dychotomiczny stan życiowy (przeżył lub zmarł) przy wypisie ze szpitala lub w 90. dniu, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej
do 90 dni
Czas do śmiertelności do dnia 90
Ramy czasowe: do 90 dni
Stan życiowy i data śmierci ocenzurowane przy wypisie ze szpitala lub w 90. dniu, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej
do 90 dni
Dyspozycja absolutorium
Ramy czasowe: do 90 dni
Zdefiniowane jako dom (powrót do poprzedniego poziomu opieki) lub placówka (np. ostry odwyk, wykwalifikowana placówka pielęgniarska)
do 90 dni
Dni bez respiratora (VFD) do dnia 28
Ramy czasowe: do 28 dni
Dni bez respiratora = Dni bez respiratora (0 VFD [najgorszy wynik] do 28 VFD [najlepszy wynik])
do 28 dni
Czas na wietrzenie pomieszczenia
Ramy czasowe: do 90 dni
Czas trwania dodatkowego tlenu (FiO2 = 0,21 lub powietrze w pomieszczeniu)
do 90 dni
Czas gojenia się ran po oparzeniach
Ramy czasowe: do 90 dni
Zamknięcie rany >90% pierwotnego oparzenia lub czas do przeszczepu (w przypadku ran niepełnej grubości)
do 90 dni
Ilość podanego dodatkowego tlenu
Ramy czasowe: do 90 dni
Szacunkowa całkowita objętość tlenu podczas oparzenia do momentu przybycia do szpitala
do 90 dni
Czas trwania docelowego protokołu normoksemii
Ramy czasowe: do 90 dni
Zdefiniowane jako SpO2 90-96% lub brak dodatkowego tlenu (FiO2 0,21 lub powietrze w pomieszczeniu) na oddziale oparzeniowym
do 90 dni
Odsetek uczestników otrzymujących wysoki poziom dodatkowego tlenu
Ramy czasowe: do 90 dni
FiO2 >0,40 lub >4 litry na minutę przez >2 godziny na oddziale oparzeń [z wyłączeniem czasu na sali operacyjnej]
do 90 dni
Czas otrzymywania wysokiego poziomu dodatkowego tlenu
Ramy czasowe: do 90 dni
FiO2>0,40 lub >4 litry na minutę w jednostce spalania
do 90 dni
Czas trwania braku dodatkowego tlenu
Ramy czasowe: do 90 dni
FiO2 0,21 lub powietrze w pomieszczeniu w jednostce spalania
do 90 dni
Częstość występowania hipoksemii (SpO2<88%)
Ramy czasowe: do 90 dni
Nasycenie SpO2 poniżej 88% na oddziale oparzeń
do 90 dni
Czas trwania zdarzeń hipoksemicznych (SpO2<88%)
Ramy czasowe: do 90 dni
Nasycenie SpO2 poniżej 88% na oddziale oparzeń
do 90 dni
Częstość zdarzeń hiperoksemicznych (SpO2>96%)
Ramy czasowe: do 90 dni
Nasycenie SpO2 powyżej 96% na oddziale oparzeń
do 90 dni
Czas trwania zdarzenia hiperoksemicznego (SpO2>96%)
Ramy czasowe: do 90 dni
Nasycenie SpO2 powyżej 96% na oddziale oparzeń
do 90 dni

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Adit Ginde, MD, MPH, University of Colorado, Denver

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

15 kwietnia 2021

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

15 listopada 2022

Ukończenie studiów (Szacowany)

31 grudnia 2025

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

25 sierpnia 2020

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

27 sierpnia 2020

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

1 września 2020

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

2 kwietnia 2025

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

27 marca 2025

Ostatnia weryfikacja

1 marca 2025

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Docelowa normoksemia (SpO2 90-96%; PaO2 60-100 mmHg)

Subskrybuj