Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Strategia liiallisen hapen välttämiseksi vakavissa palovammapotilaissa (SAVE-O2)

tiistai 2. huhtikuuta 2024 päivittänyt: University of Colorado, Denver

Strategia liiallisen hapen välttämiseksi vakavissa palovammoissa (SAVE-O2)

Tavoitteena on selvittää multimodaalisen koulutustoimenpiteen tehokkuus lisähapen käytön vähentämiseksi vakavissa palovammoissa. Tutkijat arvioivat myös happihoidon kohdennetumman käytön turvallisuutta ja kliinistä tehokkuutta.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Happihoidolla on kiistaton merkitys kriittisesti sairaiden potilaiden hoidossa hypoksemiaan liittyvien toissijaisten komplikaatioiden ehkäisyssä. Vaikka liiallinen liikahapetus onkin rutiinia, se voi olla haitallista. Asiantuntijapaneeli kutsuttiin koolle, ja se kehitti vahvan yksimielisyyden normoksemian kohdistamiseksi happisaturaation (SpO2) alueelle 90-96%, valtimohappialueelle (PaO2) 60-100 mmHg (jos mahdollista) ja sisäänhengitetyn hapen murto-osaan. (FiO2) 21 % mekaanisesti ventiloiduille potilaille tai huoneilmalle ei-mekaanisesti ventiloiduille potilaille.

Erityinen tavoite: Tämän tutkimuksen tarkoituksena on määrittää multimodaalisen koulutustoimenpiteen tehokkuus lisähapen käytön vähentämiseksi vakavissa palovammoissa. Tutkijat arvioivat myös happihoidon kohdennetumman käytön turvallisuutta ja kliinistä tehokkuutta.

Hypoteesit: Kliiniset ponnistelut multimodaalisen koulutustoimen kautta:

  1. Paranna tavoitenormoksemiakynnysten (happisaturaatio [SpO2] 90–96 % ja/tai valtimohappi [PaO2] 60–100 mmHg [tarvittaessa]) sisällä vietetyn ajan osuutta.
  2. Liiallisen lisähapen käytön rajoittaminen
  3. Vähennä altistumista hyperoksemialle ilman, että hypoksemiajaksot tai haittavaikutukset lisääntyvät merkittävästi

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

2000

Vaihe

  • Vaihe 3

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, Yhdysvallat, 35294
        • University of Alabama-Birmingham Medical Center
    • Colorado
      • Aurora, Colorado, Yhdysvallat, 80045
        • University Of Colorado
    • Ohio
      • Cincinnati, Ohio, Yhdysvallat, 45219
        • University of Cincinnati Medical Center
    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Yhdysvallat, 15224
        • University of Pittsburgh Medical Center
    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, Yhdysvallat, 37232
        • Vanderbilt University Medical Center
    • Texas
      • San Antonio, Texas, Yhdysvallat, 78234
        • Army Institute of Surgical Research

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 120 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Potilaat, joilla on akuutti lämpöpalovamma, jotka täyttävät valtion tai kansalliseen palovammatietovarastoon pääsyn kriteerit
  • Pääsy polttoyksikköön 24 tunnin sisällä palovammosta

Poissulkemiskriteerit:

  • Ikä <18 vuotta
  • vangit
  • Tunnettu raskaus

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Ei väliintuloa: Ennen käyttöönottoa
Kontrolliryhmä (pre-toteutus) on palovammapotilaita, jotka on otettu teho-osaston palovammojen osastolle porrastetun kiilan toteutusprosessin paikan valvontajakson aikana (enintään 22 kuukautta).
Active Comparator: Toteutuksen jälkeinen kohdistaminen Normoxemia Burn ICU
Interventioryhmä (toteutuksen jälkeinen) koostuu potilaista, jotka otetaan teho-osaston palovammojen osastolle porrastetun kiilasuunnittelun toteutusprosessin kohdennetun normoksemiainterventiojakson aikana (enintään 19 kuukautta).
Kohdennettu normoksemia toteutetaan happititrauksella yksittäisille potilaille. Interventio hypoksemian hoitoon noudattaa tavallista paikallista käytäntöä. Interventiot hyperoksemian (SpO2 > 96 % tai PaO2 > 100 mmHg) hoitoon sisältävät FiO2:n (tai lisähapen ei-mekaanisesti ventiloiduille potilaille) titrauksen alaspäin tietyn ajan kuluessa paikallisten paikan mieltymysten perusteella – tyypillisesti enintään korkeintaan 0,10, kunnes tavoitehapetus normoksemia-alueella on saavutettu (mukaan lukien huoneilma [ei lisähappea] ei-mekaanisesti ventiloiduille potilaille).

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Täydentävät hapettomat päivät (SOFD)
Aikaikkuna: jopa 28 päivää
Elävien päivien lukumäärä ilman lisähappea indeksisairaalahoidon aikana (0 päivää [huonoin tulos] - 28 päivää [paras tulos])
jopa 28 päivää

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Sairaalattomia päiviä päivään 90 (HFD90)
Aikaikkuna: jopa 90 päivää
Elävien ja sairaalan ulkopuolella olevien päivien lukumäärä (0 päivää [huonoin tulos] - 90 päivää [paras tulos])
jopa 90 päivää
Sairaalakuolleisuus päivään 90
Aikaikkuna: jopa 90 päivää
Dikotominen elintila (eloonjäänyt tai kuollut) sairaalasta poistuttaessa tai päivänä 90 sen mukaan, kumpi on ensin
jopa 90 päivää
Aika kuolevaisuuteen päivään 90
Aikaikkuna: jopa 90 päivää
Elintila ja kuolinpäivä sensuroituna sairaalasta poistuttaessa tai päivänä 90 sen mukaan, kumpi on ensin
jopa 90 päivää
Purkausjärjestely
Aikaikkuna: jopa 90 päivää
Määritelty kodiksi (paluu aiempaan hoitotasoon) tai laitokseksi (esim. akuutti kuntoutus, ammattitaitoinen hoitolaitos)
jopa 90 päivää
Ventilaattorivapaita päiviä (VFD) päivään 28
Aikaikkuna: jopa 28 päivää
Ventilaattorivapaat päivät = hengitysilman vapaapäivät (0 VFD [huonoin tulos] - 28 VFD [paras tulos])
jopa 28 päivää
Aika huoneen ilmaan
Aikaikkuna: jopa 90 päivää
Lisähapen kesto (FiO2 = 0,21 tai huoneilma)
jopa 90 päivää
Palovamman paranemisen aika
Aikaikkuna: jopa 90 päivää
Haavan sulkeutuminen > 90 % alkuperäisestä palovammosta tai aika siirrostukseen (ei-täyspaksuiset haavat)
jopa 90 päivää
Annetun lisähapen määrä
Aikaikkuna: jopa 90 päivää
Arvioitu kokonaishappitilavuus palovamman aikana sairaalaan saapumisen jälkeen
jopa 90 päivää
Normoxemia-protokollatavoitteen kesto
Aikaikkuna: jopa 90 päivää
Määritelty SpO2:ksi 90–96 % tai se ei saa lisähappea (FiO2 0,21 tai huoneilmaa) polttoyksikössä
jopa 90 päivää
Korkeasti lisähappea saavien osallistujien osuus
Aikaikkuna: jopa 90 päivää
FiO2>0,40 tai >4 litraa minuutissa >2 tunnin ajan polttoyksikössä [ei sisällä leikkaussalissa vietettyä aikaa]
jopa 90 päivää
Korkean lisähappipitoisuuden saamisen kesto
Aikaikkuna: jopa 90 päivää
FiO2>0,40 tai >4 litraa minuutissa polttoyksikössä
jopa 90 päivää
Ajan kesto ilman lisähappea
Aikaikkuna: jopa 90 päivää
FiO2 0,21 tai huoneilmaa polttoyksikössä
jopa 90 päivää
Hypoksemisen ilmaantuvuus (SpO2<88 %)
Aikaikkuna: jopa 90 päivää
SpO2-kyllästys alle 88 % polttoyksikössä
jopa 90 päivää
Hypokseemisten tapahtumien kesto (SpO2<88 %)
Aikaikkuna: jopa 90 päivää
SpO2-kyllästys alle 88 % polttoyksikössä
jopa 90 päivää
Hyperokseemisen ilmaantuvuus (SpO2 > 96 %)
Aikaikkuna: jopa 90 päivää
SpO2-kyllästys yli 96 % polttoyksikössä
jopa 90 päivää
Hyperokseemisen kesto (SpO2>96 %)
Aikaikkuna: jopa 90 päivää
SpO2-kyllästys yli 96 % polttoyksikössä
jopa 90 päivää

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Adit Ginde, MD, MPH, University of Colorado, Denver

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Torstai 15. huhtikuuta 2021

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Tiistai 15. marraskuuta 2022

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Lauantai 15. helmikuuta 2025

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 25. elokuuta 2020

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 27. elokuuta 2020

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Tiistai 1. syyskuuta 2020

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Keskiviikko 3. huhtikuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 2. huhtikuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Maanantai 1. huhtikuuta 2024

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Kohdistus normoksemia (SpO2 90-96 %; PaO2 60-100 mmHg)

3
Tilaa