원격 의료를 사용하여 HIV 치료에서 알코올 남용 문제 해결 (ReACH3)

제안된 연구의 목적은 실용 하이브리드 유형 1 효과 구현 무작위 시험에서 ReACH(HIV 관리에서 알코올 사용 및 관련 합병증 감소) 원격 의료 상담 프로토콜의 실제 효과를 테스트하는 것입니다. 이 연구는 미국 전역에서 지리적으로 서로 다른 지역에 있는 4개의 연방 자격을 갖춘 보건 센터에서 과음하는 PLWH 600명을 모집하여 14,000명 이상의 PLWH에게 서비스를 제공할 것입니다. 등록을 완료하면 참가자는 적절한 경우 현지 치료에 대한 소개와 함께 전화로 단일 세션 단기 개입(BI)을 받거나 BI와 ReACH 원격 건강 상담(TC)에 대한 소개를 받도록 무작위 배정됩니다. 참가자는 음주 및 건강 결과의 장기적인 변화를 평가하기 위해 기준선 이후 24개월 동안 후속 조치를 완료합니다. 이 연구는 BI와 비교하여 TC가 (a) 주당 소비되는 음료수와 과음 빈도를 줄이고 (b) 다음 12개월 및 24개월에 감지할 수 없는 바이러스 부하를 가질 가능성을 증가시킬 것이라는 가설을 테스트할 것입니다. 업. 2차 결과에는 자체 보고된 ART 준수, 비독점적 파트너와의 콘돔 없는 섹스 참여, 기타 물질 사용 빈도, 포스파티딜에탄올 수치(최근 알코올 사용의 바이오마커) 및 재향군인 노화 코호트 연구 지수 점수가 포함됩니다. 이 연구는 또한 TC 효율성의 잠재적 중재자를 조사할 것입니다. 두 번째 목표로 Proctor의 구현 결과 프레임워크에 따라 수용 가능성, 적절성 및 실행 가능성의 구현 결과를 포함하여 Dynamic Sustainability Framework의 측면에 해당하는 구현 조치를 평가합니다. 따라서 이 실용적인 하이브리드 유형 1 시험은 ReACH TC 개입의 실제 효과를 확립하는 데 도움이 되는 동시에 향후 ReACH TC 확장 및 지속 가능성을 알리는 주요 구현 관련 조치 및 결과를 제공합니다.