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HIV에 걸린 시골 노인의 건강 결과와 삶의 질을 개선하기 위한 다성분 개입

2023년 6월 20일 업데이트: Jennifer Walsh, Medical College of Wisconsin

HIV에 걸린 시골 노인의 건강 결과와 삶의 질을 개선하기 위한 다성분 개입 테스트

HIV 의료 참여와 HIV 약물 복용은 모두 HIV(PLH)에 걸린 사람들의 건강 결과를 개선하는 데 필수적이지만 농촌 지역에 거주하는 PLH(도시 지역보다 사망률이 높음)는 돌봄 참여에 여러 장벽에 직면할 수 있습니다. 특히 고령화와 관련된 물류, 의료 및 사회적 문제에 직면할 때 준수합니다. 이 프로젝트는 돌봄 참여 및 약물 순응도를 개선하기 위해 고안된 4가지 개입 구성 요소를 파일럿 테스트하여 농촌 지역의 노년층 PLH의 건강 결과 및 삶의 질에 미치는 영향을 결정합니다. 증거 기반 개입에서 채택되고 원격으로 전달되는 네 가지 개입 구성 요소는 다음과 같습니다. 기술 사용 최적화. 조사관은 구성 요소가 참가자에게 허용되고 원격으로 관리할 수 있으며 (1) 바이러스 억제가 있는 참가자의 비율 및 (2) 건강 관련 삶의 질에 대한 예비 영향을 보여줄 것이라는 가설을 세웁니다. 이 연구의 결과는 HIV에 걸린 시골 노인들의 건강 결과를 개선할 수 있는 도구를 제공할 것입니다.

연구 개요

상태

완전한

정황

개입 / 치료

연구 유형

중재적

등록 (실제)

61

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

  • 미국
    • Wisconsin
      • Milwaukee, Wisconsin, 미국, 53202
        • Center for AIDS Intervention Research, Medical College of Wisconsin

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

50년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 50세 이상
  • Rural-Urban Commuting Area Codes(RUCA)에 따라 "작고 고립된 작은 시골 마을"로 분류된 우편 번호 및/또는 RUCA에 따라 농촌으로 분류된 카운티 및/또는 점수가 있는 카운티에 거주 IRR(상대농촌성 지수) 0.4 이상
  • 앨라배마, 아칸소, 조지아, 켄터키, 미시시피, 미주리, 오클라호마, 사우스캐롤라이나 또는 테네시에 거주
  • HIV와 함께 생활
  • 지원 그룹에 참여하려는 의지를 나타냅니다.
  • 마른 혈반 샘플을 자가 수집할 의사가 있음을 나타냅니다.
  • 집에 전화기가 있다
  • 정보에 입각한 동의를 제공할 수 있음

제외 기준:

  • 위에서 설명한 자격 기준을 충족하지 않음

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 요인 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 사회적 지원
행동: 그룹 기반 사회적 지원
이 중재에는 연속 8주 동안 면허가 있는 상담사 또는 치료사가 진행하는 주간 지원 그룹 통화가 포함됩니다. 통화는 약 90분 동안 지속되며 그룹당 5-8명의 개인이 포함됩니다. 그룹은 미리 결정된 주제 영역을 따르며 참가자는 정상적인 노화, HIV 양성 반응, 고령자로서 HIV/AIDS와 함께 생활하는 것과 관련된 어려움에 대한 감정을 탐구하도록 권장됩니다. 치료사는 그룹 구성원 간의 상호 지원을 촉진하고 더 큰 개방성과 정서적 표현을 장려하며 참가자가 사회적 및 가족 지원을 개선하고 삶의 질을 향상하도록 돕습니다. 이 개입은 전화 지원-표현 그룹 치료의 적응입니다(Heckman et al., 2013).
실험적: 사회적 지원 + 낙인 감소 + SBCM + 기술 상세화
행동: 그룹 기반 사회적 지원
이 중재에는 연속 8주 동안 면허가 있는 상담사 또는 치료사가 진행하는 주간 지원 그룹 통화가 포함됩니다. 통화는 약 90분 동안 지속되며 그룹당 5-8명의 개인이 포함됩니다. 그룹은 미리 결정된 주제 영역을 따르며 참가자는 정상적인 노화, HIV 양성 반응, 고령자로서 HIV/AIDS와 함께 생활하는 것과 관련된 어려움에 대한 감정을 탐구하도록 권장됩니다. 치료사는 그룹 구성원 간의 상호 지원을 촉진하고 더 큰 개방성과 정서적 표현을 장려하며 참가자가 사회적 및 가족 지원을 개선하고 삶의 질을 향상하도록 돕습니다. 이 개입은 전화 지원-표현 그룹 치료의 적응입니다(Heckman et al., 2013).
행동: HIV 낙인 감소
이 개입에는 연속 6주 동안 면허가 있는 카운슬러 또는 치료사가 진행하는 주간 지원 그룹 통화가 포함됩니다. 통화는 약 60-90분 동안 지속되며 그룹당 5-8명의 개인이 포함됩니다. 이 중재는 소수자 스트레스 이론에 기반을 두고 있으며 인지 행동 전략을 사용하여 참여자가 스트레스를 받고 낙인 찍는 경험에 대처할 수 있도록 지원합니다. 개입 구성 요소에는 자기 낙인을 찍는 태도 최소화, 몰두 감소, 미래 감각 및 희망 개발, 의미 있는 삶의 목표 개발 및 추구가 포함될 수 있습니다. 이 개입은 "Ending Self Stigma"(Lucksted et al., 2011)를 각색한 것입니다.
행동: 강점 기반 사례 관리(SBCM)
조사관은 시골 노인 PLH가 직면한 여러 구조적 장벽을 해결하는 데 도움이 되도록 개별 맞춤형 강점 기반 사례 관리(SBCM) 개입을 채택했습니다. 숙련된 연구 직원이 제공하는 조정된 개입에는 진행 상황을 확인하고 환자가 식별된 장벽을 탐색하도록 돕기 위해 더 짧은 후속 전화 통화와 함께 60분 전화 기반 SBCM 상담 세션 2개가 포함됩니다. 사례 관리자는 개별적으로 식별된 요구 사항과 근위 생활 스트레스 요인에 따라 맞춤형 세션을 제공합니다. 참가자 개인의 장점을 활용하는 사례 관리자는 참가자가 고용, 보험, 정신 건강, 주택 또는 교통과 관련된 문제를 탐색할 수 있도록 도와줍니다. 여기에는 혜택이나 프로그램에 대한 이해, 신청 및 액세스 지원이 포함될 수 있습니다.
행동: 맞춤형 기술 디테일링
기술에 능통한 연구 직원이 참가자를 호출하여 기술 리터러시, 액세스 및 사용의 현재 상태를 평가합니다. 상세화는 기술 사용 캐스케이드(인터넷 사용, 집에서 인터넷에 액세스할 수 있는 장치 및 서비스 보유, 전자 건강 기록 및 약국 서비스에 액세스하기 위해 인터넷 사용, HIV 관련 정보 검색, 지원하다). 각 참가자는 지역 및 개인 상황에 따라 개인화된 지원을 제공받습니다. 개별화된 조언이 제공되기 때문에 맞춤형 간격으로 1에서 5 사이의 다양한 연락처가 있을 것입니다. 세부 프로토콜에는 가정 내 인터넷 서비스를 사용할 수 없거나 비용이 많이 드는 경우 참가자에게 셀룰러 서비스(3개월 동안)가 포함된 태블릿을 제공하는 옵션이 포함됩니다.
실험적: 사회적 지원 + 낙인 감소 + SBCM
행동: 그룹 기반 사회적 지원
이 중재에는 연속 8주 동안 면허가 있는 상담사 또는 치료사가 진행하는 주간 지원 그룹 통화가 포함됩니다. 통화는 약 90분 동안 지속되며 그룹당 5-8명의 개인이 포함됩니다. 그룹은 미리 결정된 주제 영역을 따르며 참가자는 정상적인 노화, HIV 양성 반응, 고령자로서 HIV/AIDS와 함께 생활하는 것과 관련된 어려움에 대한 감정을 탐구하도록 권장됩니다. 치료사는 그룹 구성원 간의 상호 지원을 촉진하고 더 큰 개방성과 정서적 표현을 장려하며 참가자가 사회적 및 가족 지원을 개선하고 삶의 질을 향상하도록 돕습니다. 이 개입은 전화 지원-표현 그룹 치료의 적응입니다(Heckman et al., 2013).
행동: HIV 낙인 감소
이 개입에는 연속 6주 동안 면허가 있는 카운슬러 또는 치료사가 진행하는 주간 지원 그룹 통화가 포함됩니다. 통화는 약 60-90분 동안 지속되며 그룹당 5-8명의 개인이 포함됩니다. 이 중재는 소수자 스트레스 이론에 기반을 두고 있으며 인지 행동 전략을 사용하여 참여자가 스트레스를 받고 낙인 찍는 경험에 대처할 수 있도록 지원합니다. 개입 구성 요소에는 자기 낙인을 찍는 태도 최소화, 몰두 감소, 미래 감각 및 희망 개발, 의미 있는 삶의 목표 개발 및 추구가 포함될 수 있습니다. 이 개입은 "Ending Self Stigma"(Lucksted et al., 2011)를 각색한 것입니다.
행동: 강점 기반 사례 관리(SBCM)
조사관은 시골 노인 PLH가 직면한 여러 구조적 장벽을 해결하는 데 도움이 되도록 개별 맞춤형 강점 기반 사례 관리(SBCM) 개입을 채택했습니다. 숙련된 연구 직원이 제공하는 조정된 개입에는 진행 상황을 확인하고 환자가 식별된 장벽을 탐색하도록 돕기 위해 더 짧은 후속 전화 통화와 함께 60분 전화 기반 SBCM 상담 세션 2개가 포함됩니다. 사례 관리자는 개별적으로 식별된 요구 사항과 근위 생활 스트레스 요인에 따라 맞춤형 세션을 제공합니다. 참가자 개인의 장점을 활용하는 사례 관리자는 참가자가 고용, 보험, 정신 건강, 주택 또는 교통과 관련된 문제를 탐색할 수 있도록 도와줍니다. 여기에는 혜택이나 프로그램에 대한 이해, 신청 및 액세스 지원이 포함될 수 있습니다.
실험적: 사회적 지원 + 낙인 감소 + 기술 상세화
행동: 그룹 기반 사회적 지원
이 중재에는 연속 8주 동안 면허가 있는 상담사 또는 치료사가 진행하는 주간 지원 그룹 통화가 포함됩니다. 통화는 약 90분 동안 지속되며 그룹당 5-8명의 개인이 포함됩니다. 그룹은 미리 결정된 주제 영역을 따르며 참가자는 정상적인 노화, HIV 양성 반응, 고령자로서 HIV/AIDS와 함께 생활하는 것과 관련된 어려움에 대한 감정을 탐구하도록 권장됩니다. 치료사는 그룹 구성원 간의 상호 지원을 촉진하고 더 큰 개방성과 정서적 표현을 장려하며 참가자가 사회적 및 가족 지원을 개선하고 삶의 질을 향상하도록 돕습니다. 이 개입은 전화 지원-표현 그룹 치료의 적응입니다(Heckman et al., 2013).
행동: HIV 낙인 감소
이 개입에는 연속 6주 동안 면허가 있는 카운슬러 또는 치료사가 진행하는 주간 지원 그룹 통화가 포함됩니다. 통화는 약 60-90분 동안 지속되며 그룹당 5-8명의 개인이 포함됩니다. 이 중재는 소수자 스트레스 이론에 기반을 두고 있으며 인지 행동 전략을 사용하여 참여자가 스트레스를 받고 낙인 찍는 경험에 대처할 수 있도록 지원합니다. 개입 구성 요소에는 자기 낙인을 찍는 태도 최소화, 몰두 감소, 미래 감각 및 희망 개발, 의미 있는 삶의 목표 개발 및 추구가 포함될 수 있습니다. 이 개입은 "Ending Self Stigma"(Lucksted et al., 2011)를 각색한 것입니다.
행동: 맞춤형 기술 디테일링
기술에 능통한 연구 직원이 참가자를 호출하여 기술 리터러시, 액세스 및 사용의 현재 상태를 평가합니다. 상세화는 기술 사용 캐스케이드(인터넷 사용, 집에서 인터넷에 액세스할 수 있는 장치 및 서비스 보유, 전자 건강 기록 및 약국 서비스에 액세스하기 위해 인터넷 사용, HIV 관련 정보 검색, 지원하다). 각 참가자는 지역 및 개인 상황에 따라 개인화된 지원을 제공받습니다. 개별화된 조언이 제공되기 때문에 맞춤형 간격으로 1에서 5 사이의 다양한 연락처가 있을 것입니다. 세부 프로토콜에는 가정 내 인터넷 서비스를 사용할 수 없거나 비용이 많이 드는 경우 참가자에게 셀룰러 서비스(3개월 동안)가 포함된 태블릿을 제공하는 옵션이 포함됩니다.
실험적: 사회적 지원 + 낙인 감소
행동: 그룹 기반 사회적 지원
이 중재에는 연속 8주 동안 면허가 있는 상담사 또는 치료사가 진행하는 주간 지원 그룹 통화가 포함됩니다. 통화는 약 90분 동안 지속되며 그룹당 5-8명의 개인이 포함됩니다. 그룹은 미리 결정된 주제 영역을 따르며 참가자는 정상적인 노화, HIV 양성 반응, 고령자로서 HIV/AIDS와 함께 생활하는 것과 관련된 어려움에 대한 감정을 탐구하도록 권장됩니다. 치료사는 그룹 구성원 간의 상호 지원을 촉진하고 더 큰 개방성과 정서적 표현을 장려하며 참가자가 사회적 및 가족 지원을 개선하고 삶의 질을 향상하도록 돕습니다. 이 개입은 전화 지원-표현 그룹 치료의 적응입니다(Heckman et al., 2013).
행동: HIV 낙인 감소
이 개입에는 연속 6주 동안 면허가 있는 카운슬러 또는 치료사가 진행하는 주간 지원 그룹 통화가 포함됩니다. 통화는 약 60-90분 동안 지속되며 그룹당 5-8명의 개인이 포함됩니다. 이 중재는 소수자 스트레스 이론에 기반을 두고 있으며 인지 행동 전략을 사용하여 참여자가 스트레스를 받고 낙인 찍는 경험에 대처할 수 있도록 지원합니다. 개입 구성 요소에는 자기 낙인을 찍는 태도 최소화, 몰두 감소, 미래 감각 및 희망 개발, 의미 있는 삶의 목표 개발 및 추구가 포함될 수 있습니다. 이 개입은 "Ending Self Stigma"(Lucksted et al., 2011)를 각색한 것입니다.
실험적: 사회적 지원 + SBCM + 기술 디테일링
행동: 그룹 기반 사회적 지원
이 중재에는 연속 8주 동안 면허가 있는 상담사 또는 치료사가 진행하는 주간 지원 그룹 통화가 포함됩니다. 통화는 약 90분 동안 지속되며 그룹당 5-8명의 개인이 포함됩니다. 그룹은 미리 결정된 주제 영역을 따르며 참가자는 정상적인 노화, HIV 양성 반응, 고령자로서 HIV/AIDS와 함께 생활하는 것과 관련된 어려움에 대한 감정을 탐구하도록 권장됩니다. 치료사는 그룹 구성원 간의 상호 지원을 촉진하고 더 큰 개방성과 정서적 표현을 장려하며 참가자가 사회적 및 가족 지원을 개선하고 삶의 질을 향상하도록 돕습니다. 이 개입은 전화 지원-표현 그룹 치료의 적응입니다(Heckman et al., 2013).
행동: 강점 기반 사례 관리(SBCM)
조사관은 시골 노인 PLH가 직면한 여러 구조적 장벽을 해결하는 데 도움이 되도록 개별 맞춤형 강점 기반 사례 관리(SBCM) 개입을 채택했습니다. 숙련된 연구 직원이 제공하는 조정된 개입에는 진행 상황을 확인하고 환자가 식별된 장벽을 탐색하도록 돕기 위해 더 짧은 후속 전화 통화와 함께 60분 전화 기반 SBCM 상담 세션 2개가 포함됩니다. 사례 관리자는 개별적으로 식별된 요구 사항과 근위 생활 스트레스 요인에 따라 맞춤형 세션을 제공합니다. 참가자 개인의 장점을 활용하는 사례 관리자는 참가자가 고용, 보험, 정신 건강, 주택 또는 교통과 관련된 문제를 탐색할 수 있도록 도와줍니다. 여기에는 혜택이나 프로그램에 대한 이해, 신청 및 액세스 지원이 포함될 수 있습니다.
행동: 맞춤형 기술 디테일링
기술에 능통한 연구 직원이 참가자를 호출하여 기술 리터러시, 액세스 및 사용의 현재 상태를 평가합니다. 상세화는 기술 사용 캐스케이드(인터넷 사용, 집에서 인터넷에 액세스할 수 있는 장치 및 서비스 보유, 전자 건강 기록 및 약국 서비스에 액세스하기 위해 인터넷 사용, HIV 관련 정보 검색, 지원하다). 각 참가자는 지역 및 개인 상황에 따라 개인화된 지원을 제공받습니다. 개별화된 조언이 제공되기 때문에 맞춤형 간격으로 1에서 5 사이의 다양한 연락처가 있을 것입니다. 세부 프로토콜에는 가정 내 인터넷 서비스를 사용할 수 없거나 비용이 많이 드는 경우 참가자에게 셀룰러 서비스(3개월 동안)가 포함된 태블릿을 제공하는 옵션이 포함됩니다.
실험적: 사회적 지원 + SBCM
행동: 그룹 기반 사회적 지원
이 중재에는 연속 8주 동안 면허가 있는 상담사 또는 치료사가 진행하는 주간 지원 그룹 통화가 포함됩니다. 통화는 약 90분 동안 지속되며 그룹당 5-8명의 개인이 포함됩니다. 그룹은 미리 결정된 주제 영역을 따르며 참가자는 정상적인 노화, HIV 양성 반응, 고령자로서 HIV/AIDS와 함께 생활하는 것과 관련된 어려움에 대한 감정을 탐구하도록 권장됩니다. 치료사는 그룹 구성원 간의 상호 지원을 촉진하고 더 큰 개방성과 정서적 표현을 장려하며 참가자가 사회적 및 가족 지원을 개선하고 삶의 질을 향상하도록 돕습니다. 이 개입은 전화 지원-표현 그룹 치료의 적응입니다(Heckman et al., 2013).
행동: 강점 기반 사례 관리(SBCM)
조사관은 시골 노인 PLH가 직면한 여러 구조적 장벽을 해결하는 데 도움이 되도록 개별 맞춤형 강점 기반 사례 관리(SBCM) 개입을 채택했습니다. 숙련된 연구 직원이 제공하는 조정된 개입에는 진행 상황을 확인하고 환자가 식별된 장벽을 탐색하도록 돕기 위해 더 짧은 후속 전화 통화와 함께 60분 전화 기반 SBCM 상담 세션 2개가 포함됩니다. 사례 관리자는 개별적으로 식별된 요구 사항과 근위 생활 스트레스 요인에 따라 맞춤형 세션을 제공합니다. 참가자 개인의 장점을 활용하는 사례 관리자는 참가자가 고용, 보험, 정신 건강, 주택 또는 교통과 관련된 문제를 탐색할 수 있도록 도와줍니다. 여기에는 혜택이나 프로그램에 대한 이해, 신청 및 액세스 지원이 포함될 수 있습니다.
실험적: 사회적 지원 + 기술 상세화
행동: 그룹 기반 사회적 지원
이 중재에는 연속 8주 동안 면허가 있는 상담사 또는 치료사가 진행하는 주간 지원 그룹 통화가 포함됩니다. 통화는 약 90분 동안 지속되며 그룹당 5-8명의 개인이 포함됩니다. 그룹은 미리 결정된 주제 영역을 따르며 참가자는 정상적인 노화, HIV 양성 반응, 고령자로서 HIV/AIDS와 함께 생활하는 것과 관련된 어려움에 대한 감정을 탐구하도록 권장됩니다. 치료사는 그룹 구성원 간의 상호 지원을 촉진하고 더 큰 개방성과 정서적 표현을 장려하며 참가자가 사회적 및 가족 지원을 개선하고 삶의 질을 향상하도록 돕습니다. 이 개입은 전화 지원-표현 그룹 치료의 적응입니다(Heckman et al., 2013).
행동: 맞춤형 기술 디테일링
기술에 능통한 연구 직원이 참가자를 호출하여 기술 리터러시, 액세스 및 사용의 현재 상태를 평가합니다. 상세화는 기술 사용 캐스케이드(인터넷 사용, 집에서 인터넷에 액세스할 수 있는 장치 및 서비스 보유, 전자 건강 기록 및 약국 서비스에 액세스하기 위해 인터넷 사용, HIV 관련 정보 검색, 지원하다). 각 참가자는 지역 및 개인 상황에 따라 개인화된 지원을 제공받습니다. 개별화된 조언이 제공되기 때문에 맞춤형 간격으로 1에서 5 사이의 다양한 연락처가 있을 것입니다. 세부 프로토콜에는 가정 내 인터넷 서비스를 사용할 수 없거나 비용이 많이 드는 경우 참가자에게 셀룰러 서비스(3개월 동안)가 포함된 태블릿을 제공하는 옵션이 포함됩니다.
실험적: 낙인 감소 + SBCM + 기술 디테일링
행동: HIV 낙인 감소
이 개입에는 연속 6주 동안 면허가 있는 카운슬러 또는 치료사가 진행하는 주간 지원 그룹 통화가 포함됩니다. 통화는 약 60-90분 동안 지속되며 그룹당 5-8명의 개인이 포함됩니다. 이 중재는 소수자 스트레스 이론에 기반을 두고 있으며 인지 행동 전략을 사용하여 참여자가 스트레스를 받고 낙인 찍는 경험에 대처할 수 있도록 지원합니다. 개입 구성 요소에는 자기 낙인을 찍는 태도 최소화, 몰두 감소, 미래 감각 및 희망 개발, 의미 있는 삶의 목표 개발 및 추구가 포함될 수 있습니다. 이 개입은 "Ending Self Stigma"(Lucksted et al., 2011)를 각색한 것입니다.
행동: 강점 기반 사례 관리(SBCM)
조사관은 시골 노인 PLH가 직면한 여러 구조적 장벽을 해결하는 데 도움이 되도록 개별 맞춤형 강점 기반 사례 관리(SBCM) 개입을 채택했습니다. 숙련된 연구 직원이 제공하는 조정된 개입에는 진행 상황을 확인하고 환자가 식별된 장벽을 탐색하도록 돕기 위해 더 짧은 후속 전화 통화와 함께 60분 전화 기반 SBCM 상담 세션 2개가 포함됩니다. 사례 관리자는 개별적으로 식별된 요구 사항과 근위 생활 스트레스 요인에 따라 맞춤형 세션을 제공합니다. 참가자 개인의 장점을 활용하는 사례 관리자는 참가자가 고용, 보험, 정신 건강, 주택 또는 교통과 관련된 문제를 탐색할 수 있도록 도와줍니다. 여기에는 혜택이나 프로그램에 대한 이해, 신청 및 액세스 지원이 포함될 수 있습니다.
행동: 맞춤형 기술 디테일링
기술에 능통한 연구 직원이 참가자를 호출하여 기술 리터러시, 액세스 및 사용의 현재 상태를 평가합니다. 상세화는 기술 사용 캐스케이드(인터넷 사용, 집에서 인터넷에 액세스할 수 있는 장치 및 서비스 보유, 전자 건강 기록 및 약국 서비스에 액세스하기 위해 인터넷 사용, HIV 관련 정보 검색, 지원하다). 각 참가자는 지역 및 개인 상황에 따라 개인화된 지원을 제공받습니다. 개별화된 조언이 제공되기 때문에 맞춤형 간격으로 1에서 5 사이의 다양한 연락처가 있을 것입니다. 세부 프로토콜에는 가정 내 인터넷 서비스를 사용할 수 없거나 비용이 많이 드는 경우 참가자에게 셀룰러 서비스(3개월 동안)가 포함된 태블릿을 제공하는 옵션이 포함됩니다.
실험적: 낙인 감소 + SBCM
행동: HIV 낙인 감소
이 개입에는 연속 6주 동안 면허가 있는 카운슬러 또는 치료사가 진행하는 주간 지원 그룹 통화가 포함됩니다. 통화는 약 60-90분 동안 지속되며 그룹당 5-8명의 개인이 포함됩니다. 이 중재는 소수자 스트레스 이론에 기반을 두고 있으며 인지 행동 전략을 사용하여 참여자가 스트레스를 받고 낙인 찍는 경험에 대처할 수 있도록 지원합니다. 개입 구성 요소에는 자기 낙인을 찍는 태도 최소화, 몰두 감소, 미래 감각 및 희망 개발, 의미 있는 삶의 목표 개발 및 추구가 포함될 수 있습니다. 이 개입은 "Ending Self Stigma"(Lucksted et al., 2011)를 각색한 것입니다.
행동: 강점 기반 사례 관리(SBCM)
조사관은 시골 노인 PLH가 직면한 여러 구조적 장벽을 해결하는 데 도움이 되도록 개별 맞춤형 강점 기반 사례 관리(SBCM) 개입을 채택했습니다. 숙련된 연구 직원이 제공하는 조정된 개입에는 진행 상황을 확인하고 환자가 식별된 장벽을 탐색하도록 돕기 위해 더 짧은 후속 전화 통화와 함께 60분 전화 기반 SBCM 상담 세션 2개가 포함됩니다. 사례 관리자는 개별적으로 식별된 요구 사항과 근위 생활 스트레스 요인에 따라 맞춤형 세션을 제공합니다. 참가자 개인의 장점을 활용하는 사례 관리자는 참가자가 고용, 보험, 정신 건강, 주택 또는 교통과 관련된 문제를 탐색할 수 있도록 도와줍니다. 여기에는 혜택이나 프로그램에 대한 이해, 신청 및 액세스 지원이 포함될 수 있습니다.
실험적: 낙인 감소 + 기술 상세화
행동: HIV 낙인 감소
이 개입에는 연속 6주 동안 면허가 있는 카운슬러 또는 치료사가 진행하는 주간 지원 그룹 통화가 포함됩니다. 통화는 약 60-90분 동안 지속되며 그룹당 5-8명의 개인이 포함됩니다. 이 중재는 소수자 스트레스 이론에 기반을 두고 있으며 인지 행동 전략을 사용하여 참여자가 스트레스를 받고 낙인 찍는 경험에 대처할 수 있도록 지원합니다. 개입 구성 요소에는 자기 낙인을 찍는 태도 최소화, 몰두 감소, 미래 감각 및 희망 개발, 의미 있는 삶의 목표 개발 및 추구가 포함될 수 있습니다. 이 개입은 "Ending Self Stigma"(Lucksted et al., 2011)를 각색한 것입니다.
행동: 맞춤형 기술 디테일링
기술에 능통한 연구 직원이 참가자를 호출하여 기술 리터러시, 액세스 및 사용의 현재 상태를 평가합니다. 상세화는 기술 사용 캐스케이드(인터넷 사용, 집에서 인터넷에 액세스할 수 있는 장치 및 서비스 보유, 전자 건강 기록 및 약국 서비스에 액세스하기 위해 인터넷 사용, HIV 관련 정보 검색, 지원하다). 각 참가자는 지역 및 개인 상황에 따라 개인화된 지원을 제공받습니다. 개별화된 조언이 제공되기 때문에 맞춤형 간격으로 1에서 5 사이의 다양한 연락처가 있을 것입니다. 세부 프로토콜에는 가정 내 인터넷 서비스를 사용할 수 없거나 비용이 많이 드는 경우 참가자에게 셀룰러 서비스(3개월 동안)가 포함된 태블릿을 제공하는 옵션이 포함됩니다.
실험적: 낙인 감소
행동: HIV 낙인 감소
이 개입에는 연속 6주 동안 면허가 있는 카운슬러 또는 치료사가 진행하는 주간 지원 그룹 통화가 포함됩니다. 통화는 약 60-90분 동안 지속되며 그룹당 5-8명의 개인이 포함됩니다. 이 중재는 소수자 스트레스 이론에 기반을 두고 있으며 인지 행동 전략을 사용하여 참여자가 스트레스를 받고 낙인 찍는 경험에 대처할 수 있도록 지원합니다. 개입 구성 요소에는 자기 낙인을 찍는 태도 최소화, 몰두 감소, 미래 감각 및 희망 개발, 의미 있는 삶의 목표 개발 및 추구가 포함될 수 있습니다. 이 개입은 "Ending Self Stigma"(Lucksted et al., 2011)를 각색한 것입니다.
실험적: SBCM + 기술 디테일링
행동: 강점 기반 사례 관리(SBCM)
조사관은 시골 노인 PLH가 직면한 여러 구조적 장벽을 해결하는 데 도움이 되도록 개별 맞춤형 강점 기반 사례 관리(SBCM) 개입을 채택했습니다. 숙련된 연구 직원이 제공하는 조정된 개입에는 진행 상황을 확인하고 환자가 식별된 장벽을 탐색하도록 돕기 위해 더 짧은 후속 전화 통화와 함께 60분 전화 기반 SBCM 상담 세션 2개가 포함됩니다. 사례 관리자는 개별적으로 식별된 요구 사항과 근위 생활 스트레스 요인에 따라 맞춤형 세션을 제공합니다. 참가자 개인의 장점을 활용하는 사례 관리자는 참가자가 고용, 보험, 정신 건강, 주택 또는 교통과 관련된 문제를 탐색할 수 있도록 도와줍니다. 여기에는 혜택이나 프로그램에 대한 이해, 신청 및 액세스 지원이 포함될 수 있습니다.
행동: 맞춤형 기술 디테일링
기술에 능통한 연구 직원이 참가자를 호출하여 기술 리터러시, 액세스 및 사용의 현재 상태를 평가합니다. 상세화는 기술 사용 캐스케이드(인터넷 사용, 집에서 인터넷에 액세스할 수 있는 장치 및 서비스 보유, 전자 건강 기록 및 약국 서비스에 액세스하기 위해 인터넷 사용, HIV 관련 정보 검색, 지원하다). 각 참가자는 지역 및 개인 상황에 따라 개인화된 지원을 제공받습니다. 개별화된 조언이 제공되기 때문에 맞춤형 간격으로 1에서 5 사이의 다양한 연락처가 있을 것입니다. 세부 프로토콜에는 가정 내 인터넷 서비스를 사용할 수 없거나 비용이 많이 드는 경우 참가자에게 셀룰러 서비스(3개월 동안)가 포함된 태블릿을 제공하는 옵션이 포함됩니다.
실험적: SBCM
행동: 강점 기반 사례 관리(SBCM)
조사관은 시골 노인 PLH가 직면한 여러 구조적 장벽을 해결하는 데 도움이 되도록 개별 맞춤형 강점 기반 사례 관리(SBCM) 개입을 채택했습니다. 숙련된 연구 직원이 제공하는 조정된 개입에는 진행 상황을 확인하고 환자가 식별된 장벽을 탐색하도록 돕기 위해 더 짧은 후속 전화 통화와 함께 60분 전화 기반 SBCM 상담 세션 2개가 포함됩니다. 사례 관리자는 개별적으로 식별된 요구 사항과 근위 생활 스트레스 요인에 따라 맞춤형 세션을 제공합니다. 참가자 개인의 장점을 활용하는 사례 관리자는 참가자가 고용, 보험, 정신 건강, 주택 또는 교통과 관련된 문제를 탐색할 수 있도록 도와줍니다. 여기에는 혜택이나 프로그램에 대한 이해, 신청 및 액세스 지원이 포함될 수 있습니다.
실험적: 기술 상세
행동: 맞춤형 기술 디테일링
기술에 능통한 연구 직원이 참가자를 호출하여 기술 리터러시, 액세스 및 사용의 현재 상태를 평가합니다. 상세화는 기술 사용 캐스케이드(인터넷 사용, 집에서 인터넷에 액세스할 수 있는 장치 및 서비스 보유, 전자 건강 기록 및 약국 서비스에 액세스하기 위해 인터넷 사용, HIV 관련 정보 검색, 지원하다). 각 참가자는 지역 및 개인 상황에 따라 개인화된 지원을 제공받습니다. 개별화된 조언이 제공되기 때문에 맞춤형 간격으로 1에서 5 사이의 다양한 연락처가 있을 것입니다. 세부 프로토콜에는 가정 내 인터넷 서비스를 사용할 수 없거나 비용이 많이 드는 경우 참가자에게 셀룰러 서비스(3개월 동안)가 포함된 태블릿을 제공하는 옵션이 포함됩니다.
간섭 없음: HIV 정보만
이 팔은 4가지 개입 구성 요소 중 어느 것도 받지 않지만 HIV로 성공적으로 노화하는 것에 대한 정보를 받게 됩니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
HIV 바이러스 부하가 ≥832 Copies/mL인 참가자 비율(HemaSpot DBS)
기간: 등록/기준 조사 후 3개월
HemaSpot 건조 혈반(DBS) 테스트를 사용하여 측정한 HIV 바이러스 부하가 ≥832 copies/mL인 참가자의 비율. 베이스라인 및 후속 조치에서 참가자는 HIV 바이러스 부하 테스트를 위한 혈액 샘플의 자가 수집을 완료하기 위해 우편으로 건조 혈액 반점(DBS) 키트를 보냈습니다. 검체 수집 후 참가자는 채워진 HemaSpot 용기를 배송 봉투에 넣었고, 검사를 위해 검체를 임상 실험실로 직접 보냈습니다. 혈액량이 충분한 HemaSpot 장치는 Abbott m2000 RealTime HIV-1 건조 혈반(DBS) 정량 분석을 사용하여 832 copies/mL의 검출 한계로 테스트되었습니다. DBS 바이러스 부하 결과는 세 가지 범주로 분류되었습니다. 1. ≥832 copies/mL에서 검출 및 정량화 가능; 2. <832에서 >300 copies/mL 사이로 추정되는 검출되고 정량화할 수 없는 것; 그리고 3. 감지되지 않음, <300 copies/mL로 추정됨.
등록/기준 조사 후 3개월
건강 관련 삶의 질
기간: 등록/기준 조사 후 3개월

0~100점 범위의 31개 항목 WHOQOL-HIV BREF(O'Connell & Skevington, 2012)의 전체 점수를 기반으로 합니다. 점수가 높을수록 삶의 질이 높은(더 나은) 것을 나타냅니다.

삶의 질은 WHOQOL-HIV BREF(O'Connell & Skevington, 2012)의 31개 항목으로 평가되었습니다. 평가되는 영역에는 신체 건강이 포함됩니다. 정신건강; 독립성 수준; 사회적 관계; 환경 건강; 그리고 개인적인 신념. 또한 두 개의 개별 항목은 전반적인 삶의 질과 전반적인 건강에 중점을 둡니다. 영역 점수는 WHO에서 설명한 대로 작성되었으며, 6개 영역, 전반적인 삶의 질 항목 및 일반 건강 항목에 균등하게 가중치를 부여하여 복합 삶의 질 점수를 만들었습니다. 종합 점수는 전체 점수의 범위가 0에서 100까지로 조정되었으며, 점수가 높을수록 건강 관련 삶의 질이 더 나은 것을 나타냅니다.
등록/기준 조사 후 3개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
약물 순응도
기간: 등록/기준 조사 후 3개월
지난 30일 동안 HIV 항레트로바이러스 약물에 대한 순응도는 Wilson 준수 척도의 3개 항목으로 평가되었습니다(Wilson et al., 2017; αs = .71-.79). 이 척도는 Wilson et al.에 따라 점수가 매겨졌으며 점수 범위는 0에서 100까지이며 점수가 높을수록 더 나은 순응도를 나타냅니다. 이 결과의 상당한 왜곡으로 인해 HIV 약물에 대한 완벽한 준수를 나타내는 이진 변수를 만들었습니다.
등록/기준 조사 후 3개월
우울 증상
기간: 등록/기준 조사 후 3개월
지난 2주 동안의 우울 증상은 Patient Health Questionnaire-9(PHQ-9; Kroenke et al., 2001; αs = .87-.90)의 9개 항목으로 평가되었습니다. 참가자들은 서로 다른 우울 증상을 얼마나 자주 경험했는지 표시했습니다(예: "기분 저하, 우울 또는 절망"). 응답 범위는 전혀 그렇지 않음(0)에서 거의 매일(3)까지입니다. 항목을 합산하여 0에서 27점 범위의 점수를 얻었으며 점수가 높을수록 더 우울한 증상을 나타냅니다.
등록/기준 조사 후 3개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

Medical College of Wisconsin

수사관

  • 수석 연구원: Jennifer Walsh, PhD, Center for AIDS Intervention Research, Medical College of Wisconsin
  • 수석 연구원: Andrew Petroll, MD, Center for AIDS Intervention Research, Medical College of Wisconsin

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

일반 간행물

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2021년 4월 14일

기본 완료 (실제)

2022년 5월 9일

연구 완료 (실제)

2022년 5월 9일

연구 등록 날짜

최초 제출

2020년 9월 1일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2020년 9월 8일

처음 게시됨 (실제)

2020년 9월 16일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 7월 12일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 6월 20일

마지막으로 확인됨

2023년 6월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • R56NR019443 (미국 NIH 보조금/계약)

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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