Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Monikomponenttiset toimet terveydellisten tulosten ja elämänlaadun parantamiseksi maaseudun ikääntyneiden HIV-tartunnan saaneiden aikuisten keskuudessa

tiistai 20. kesäkuuta 2023 päivittänyt: Jennifer Walsh, Medical College of Wisconsin

Monikomponenttisen toimenpiteen testaus terveydellisten tulosten ja elämänlaadun parantamiseksi maaseudun ikääntyneiden HIV-tartunnan saaneiden aikuisten keskuudessa

Sitoutuminen HIV-sairaanhoitoon ja HIV-lääkkeiden noudattaminen ovat molemmat olennaisia ​​terveydellisten tulosten parantamisessa HIV-tartunnan saaneiden ihmisten keskuudessa, mutta maaseudulla asuvat PLH-potilaat, jotka kärsivät korkeammasta kuolleisuudesta kuin heidän kaupungeissaan, voivat kohdata useita esteitä hoitoon osallistumiselle. ja sitoutuminen, varsinkin kun he kohtaavat ikääntymiseen liittyvät logistiset, lääketieteelliset ja sosiaaliset haasteet. Tässä hankkeessa pilotoidaan neljää interventiokomponenttia, jotka on suunniteltu parantamaan hoitoon sitoutumista ja lääkityksen noudattamista, jotta voidaan määrittää niiden vaikutus terveyteen ja elämänlaatuun maaseudun, iäkkäiden PLH:iden keskuudessa. Neljä interventiokomponenttia, jotka on mukautettu näyttöön perustuvista interventioista ja toimitettu etänä, ovat: (1) ohjaajan ohjaama vertaissosiaalinen tuki, (2) HIV-stigman vähentäminen, (3) vahvuuksiin perustuva tapaushallinta ja (4) yksilöllisesti räätälöity. teknologian käytön optimointi. Tutkijat olettavat, että komponentit ovat osallistujien hyväksyttäviä, niitä on mahdollista antaa etänä, ja niillä on alustava vaikutus (1) niiden osallistujien osuuteen, joilla on virussuppressio, ja (2) terveyteen liittyvään elämänlaatuun. Tämän tutkimuksen tulokset tarjoavat meille työkaluja parantaaksemme hiv-tartunnan saaneiden maaseudun vanhusten terveystuloksia.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

61

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Wisconsin
      • Milwaukee, Wisconsin, Yhdysvallat, 53202
        • Center for AIDS Intervention Research, Medical College of Wisconsin

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

50 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Ikä 50 vuotta tai vanhempi
  • Asuminen postinumeroalueella, joka on luokiteltu "Pieni ja eristäytynyt pieni maaseutukaupunki" -alueeksi Rural-Urban Commuting Area Code (RUCA:n) mukaan, ja/tai läänissä, joka on luokiteltu maaseuduksi RUCA:iden perusteella, ja/tai läänissä, jolla on pisteet 0,4 tai korkeampi suhteellisen maaseutuisuuden indeksissä (IRR)
  • Asuminen Alabamassa, Arkansasissa, Georgiassa, Kentuckyssa, Mississippissä, Missourissa, Oklahomassa, Etelä-Carolinassa tai Tennesseessä
  • HIV:n kanssa eläminen
  • Ilmaisee halukkuutta osallistua tukiryhmiin
  • Ilmaisee halukkuutta itse kerätä kuivunut veripistenäyte
  • Kotona on puhelin
  • Pystyy antamaan tietoon perustuva suostumus

Poissulkemiskriteerit:

  • Ei täytä yllä kuvattuja kelpoisuusehtoja

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Tehtävätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Sosiaalinen tuki
Tämä interventio sisältää viikoittaisia ​​tukiryhmäpuheluita, joita avustaa laillistettu ohjaaja tai terapeutti 8 peräkkäisen viikon ajan. Puhelut kestävät noin 90 minuuttia ja niissä on 5-8 henkilöä per ryhmä. Ryhmät seuraavat ennalta määrättyjä aihealueita, ja osallistujia rohkaistaan ​​tutkimaan tunteitaan vaikeuksista, jotka liittyvät normaaliin ikääntymiseen, HIV-positiivisuuteen ja HIV:n/aidsin kanssa elämiseen vanhempana aikuisena. Terapeutit helpottavat ryhmän jäsenten keskinäistä tukea, rohkaisevat suurempaa avoimuutta ja emotionaalista ilmaisua sekä auttavat osallistujia parantamaan sosiaalista ja perhetukeaan ja parantamaan elämänlaatuaan. Tämä interventio on sovitus puhelintuki-ilmeisestä ryhmäterapiasta (Heckman et al., 2013).
Kokeellinen: Sosiaalinen tuki + leimautumisen vähentäminen + SBCM + tekniset tiedot
Tämä interventio sisältää viikoittaisia ​​tukiryhmäpuheluita, joita avustaa laillistettu ohjaaja tai terapeutti 8 peräkkäisen viikon ajan. Puhelut kestävät noin 90 minuuttia ja niissä on 5-8 henkilöä per ryhmä. Ryhmät seuraavat ennalta määrättyjä aihealueita, ja osallistujia rohkaistaan ​​tutkimaan tunteitaan vaikeuksista, jotka liittyvät normaaliin ikääntymiseen, HIV-positiivisuuteen ja HIV:n/aidsin kanssa elämiseen vanhempana aikuisena. Terapeutit helpottavat ryhmän jäsenten keskinäistä tukea, rohkaisevat suurempaa avoimuutta ja emotionaalista ilmaisua sekä auttavat osallistujia parantamaan sosiaalista ja perhetukeaan ja parantamaan elämänlaatuaan. Tämä interventio on sovitus puhelintuki-ilmeisestä ryhmäterapiasta (Heckman et al., 2013).
Tämä interventio sisältää viikoittaisia ​​tukiryhmäpuheluita, joita avustaa laillistettu ohjaaja tai terapeutti kuuden peräkkäisen viikon ajan. Puhelut kestävät noin 60-90 minuuttia ja niissä on 5-8 henkilöä ryhmää kohden. Tämä interventio perustuu vähemmistöjen stressiteoriaan, ja se käyttää kognitiivis-käyttäytymisstrategioita auttaakseen osallistujia selviytymään stressaavista ja leimaavista kokemuksista. Interventiokomponentteihin voivat kuulua itsensä leimaavien asenteiden minimoiminen, omaksumisen vähentäminen, tulevaisuuden ja toivon tunteen kehittäminen sekä mielekkäiden elämäntavoitteiden kehittäminen ja tavoitteleminen. Tämä interventio on adaptaatio "Ending Self Stigma" -kirjasta (Lucksted et al., 2011).
Tutkijat ovat mukauttaneet yksilöllisesti räätälöidyn vahvuuksiin perustuvan tapauksenhallinnan (SBCM) interventiot auttaakseen ratkaisemaan monia rakenteellisia esteitä, joita maaseudun vanhemmat PLH:t kohtaavat. Mukautettu interventio, jonka toteuttaa koulutettu tutkimushenkilöstö, sisältää kaksi 60 minuutin puhelinpohjaista SBCM-neuvontaistuntoa, joissa on lyhyemmät seurantapuhelut, joilla seurataan edistymistä ja autetaan potilaita selviytymään tunnistetuista esteistä. Tapauspäällikkö järjestää räätälöityjä istuntoja, jotka perustuvat yksilöllisesti tunnistettuihin tarpeisiin ja proksimaalisiin elämän stressitekijöihin. Hyödyntämällä osallistujien henkilökohtaisia ​​vahvuuksia, tapauspäälliköt auttavat osallistujia navigoimaan työhön, vakuutuksiin, mielenterveyteen, asumiseen tai kuljetuksiin liittyvissä asioissa. Tämä voi sisältää avun ymmärtämisen, etujen tai ohjelmien hakemisen ja pääsyn niihin.
Osallistujille soittaa teknologiaa sujuvasti hallitseva tutkimushenkilökunta, joka arvioi heidän teknologialukutaitonsa, pääsynsä ja käytönsä tämänhetkisen tilan. Yksityiskohtaisuudessa keskitytään osallistujan etenemiseen teknologian käytön sarjassa (Internetin käyttö, laitteen ja palvelun omistaminen Internetiin kotona, Internetin käyttö sähköisten terveyskertomusten ja apteekkien palveluihin, HIV:hen liittyvän tiedon etsiminen ja sosiaalisten ihmisten löytäminen tuki). Jokaiselle osallistujalle tarjotaan henkilökohtaista apua paikallisten ja henkilökohtaisten olosuhteiden mukaan. Tarjottujen yksilöllisten neuvojen ansiosta kontakteja tulee olemaan 1–5 räätälöidyin väliajoin. Yksityiskohtaiset protokollat ​​sisältävät mahdollisuuden tarjota osallistujalle matkapuhelinpalvelun sisältävä tabletti (3 kuukauden ajan), kun kodin internetpalvelu ei ole saatavilla tai se on kohtuuttoman kallis.
Kokeellinen: Sosiaalinen tuki + leimautumisen vähentäminen + SBCM
Tämä interventio sisältää viikoittaisia ​​tukiryhmäpuheluita, joita avustaa laillistettu ohjaaja tai terapeutti 8 peräkkäisen viikon ajan. Puhelut kestävät noin 90 minuuttia ja niissä on 5-8 henkilöä per ryhmä. Ryhmät seuraavat ennalta määrättyjä aihealueita, ja osallistujia rohkaistaan ​​tutkimaan tunteitaan vaikeuksista, jotka liittyvät normaaliin ikääntymiseen, HIV-positiivisuuteen ja HIV:n/aidsin kanssa elämiseen vanhempana aikuisena. Terapeutit helpottavat ryhmän jäsenten keskinäistä tukea, rohkaisevat suurempaa avoimuutta ja emotionaalista ilmaisua sekä auttavat osallistujia parantamaan sosiaalista ja perhetukeaan ja parantamaan elämänlaatuaan. Tämä interventio on sovitus puhelintuki-ilmeisestä ryhmäterapiasta (Heckman et al., 2013).
Tämä interventio sisältää viikoittaisia ​​tukiryhmäpuheluita, joita avustaa laillistettu ohjaaja tai terapeutti kuuden peräkkäisen viikon ajan. Puhelut kestävät noin 60-90 minuuttia ja niissä on 5-8 henkilöä ryhmää kohden. Tämä interventio perustuu vähemmistöjen stressiteoriaan, ja se käyttää kognitiivis-käyttäytymisstrategioita auttaakseen osallistujia selviytymään stressaavista ja leimaavista kokemuksista. Interventiokomponentteihin voivat kuulua itsensä leimaavien asenteiden minimoiminen, omaksumisen vähentäminen, tulevaisuuden ja toivon tunteen kehittäminen sekä mielekkäiden elämäntavoitteiden kehittäminen ja tavoitteleminen. Tämä interventio on adaptaatio "Ending Self Stigma" -kirjasta (Lucksted et al., 2011).
Tutkijat ovat mukauttaneet yksilöllisesti räätälöidyn vahvuuksiin perustuvan tapauksenhallinnan (SBCM) interventiot auttaakseen ratkaisemaan monia rakenteellisia esteitä, joita maaseudun vanhemmat PLH:t kohtaavat. Mukautettu interventio, jonka toteuttaa koulutettu tutkimushenkilöstö, sisältää kaksi 60 minuutin puhelinpohjaista SBCM-neuvontaistuntoa, joissa on lyhyemmät seurantapuhelut, joilla seurataan edistymistä ja autetaan potilaita selviytymään tunnistetuista esteistä. Tapauspäällikkö järjestää räätälöityjä istuntoja, jotka perustuvat yksilöllisesti tunnistettuihin tarpeisiin ja proksimaalisiin elämän stressitekijöihin. Hyödyntämällä osallistujien henkilökohtaisia ​​vahvuuksia, tapauspäälliköt auttavat osallistujia navigoimaan työhön, vakuutuksiin, mielenterveyteen, asumiseen tai kuljetuksiin liittyvissä asioissa. Tämä voi sisältää avun ymmärtämisen, etujen tai ohjelmien hakemisen ja pääsyn niihin.
Kokeellinen: Sosiaalinen tuki + leimautumisen vähentäminen + teknologian yksityiskohdat
Tämä interventio sisältää viikoittaisia ​​tukiryhmäpuheluita, joita avustaa laillistettu ohjaaja tai terapeutti 8 peräkkäisen viikon ajan. Puhelut kestävät noin 90 minuuttia ja niissä on 5-8 henkilöä per ryhmä. Ryhmät seuraavat ennalta määrättyjä aihealueita, ja osallistujia rohkaistaan ​​tutkimaan tunteitaan vaikeuksista, jotka liittyvät normaaliin ikääntymiseen, HIV-positiivisuuteen ja HIV:n/aidsin kanssa elämiseen vanhempana aikuisena. Terapeutit helpottavat ryhmän jäsenten keskinäistä tukea, rohkaisevat suurempaa avoimuutta ja emotionaalista ilmaisua sekä auttavat osallistujia parantamaan sosiaalista ja perhetukeaan ja parantamaan elämänlaatuaan. Tämä interventio on sovitus puhelintuki-ilmeisestä ryhmäterapiasta (Heckman et al., 2013).
Tämä interventio sisältää viikoittaisia ​​tukiryhmäpuheluita, joita avustaa laillistettu ohjaaja tai terapeutti kuuden peräkkäisen viikon ajan. Puhelut kestävät noin 60-90 minuuttia ja niissä on 5-8 henkilöä ryhmää kohden. Tämä interventio perustuu vähemmistöjen stressiteoriaan, ja se käyttää kognitiivis-käyttäytymisstrategioita auttaakseen osallistujia selviytymään stressaavista ja leimaavista kokemuksista. Interventiokomponentteihin voivat kuulua itsensä leimaavien asenteiden minimoiminen, omaksumisen vähentäminen, tulevaisuuden ja toivon tunteen kehittäminen sekä mielekkäiden elämäntavoitteiden kehittäminen ja tavoitteleminen. Tämä interventio on adaptaatio "Ending Self Stigma" -kirjasta (Lucksted et al., 2011).
Osallistujille soittaa teknologiaa sujuvasti hallitseva tutkimushenkilökunta, joka arvioi heidän teknologialukutaitonsa, pääsynsä ja käytönsä tämänhetkisen tilan. Yksityiskohtaisuudessa keskitytään osallistujan etenemiseen teknologian käytön sarjassa (Internetin käyttö, laitteen ja palvelun omistaminen Internetiin kotona, Internetin käyttö sähköisten terveyskertomusten ja apteekkien palveluihin, HIV:hen liittyvän tiedon etsiminen ja sosiaalisten ihmisten löytäminen tuki). Jokaiselle osallistujalle tarjotaan henkilökohtaista apua paikallisten ja henkilökohtaisten olosuhteiden mukaan. Tarjottujen yksilöllisten neuvojen ansiosta kontakteja tulee olemaan 1–5 räätälöidyin väliajoin. Yksityiskohtaiset protokollat ​​sisältävät mahdollisuuden tarjota osallistujalle matkapuhelinpalvelun sisältävä tabletti (3 kuukauden ajan), kun kodin internetpalvelu ei ole saatavilla tai se on kohtuuttoman kallis.
Kokeellinen: Sosiaalinen tuki + leimautumisen vähentäminen
Tämä interventio sisältää viikoittaisia ​​tukiryhmäpuheluita, joita avustaa laillistettu ohjaaja tai terapeutti 8 peräkkäisen viikon ajan. Puhelut kestävät noin 90 minuuttia ja niissä on 5-8 henkilöä per ryhmä. Ryhmät seuraavat ennalta määrättyjä aihealueita, ja osallistujia rohkaistaan ​​tutkimaan tunteitaan vaikeuksista, jotka liittyvät normaaliin ikääntymiseen, HIV-positiivisuuteen ja HIV:n/aidsin kanssa elämiseen vanhempana aikuisena. Terapeutit helpottavat ryhmän jäsenten keskinäistä tukea, rohkaisevat suurempaa avoimuutta ja emotionaalista ilmaisua sekä auttavat osallistujia parantamaan sosiaalista ja perhetukeaan ja parantamaan elämänlaatuaan. Tämä interventio on sovitus puhelintuki-ilmeisestä ryhmäterapiasta (Heckman et al., 2013).
Tämä interventio sisältää viikoittaisia ​​tukiryhmäpuheluita, joita avustaa laillistettu ohjaaja tai terapeutti kuuden peräkkäisen viikon ajan. Puhelut kestävät noin 60-90 minuuttia ja niissä on 5-8 henkilöä ryhmää kohden. Tämä interventio perustuu vähemmistöjen stressiteoriaan, ja se käyttää kognitiivis-käyttäytymisstrategioita auttaakseen osallistujia selviytymään stressaavista ja leimaavista kokemuksista. Interventiokomponentteihin voivat kuulua itsensä leimaavien asenteiden minimoiminen, omaksumisen vähentäminen, tulevaisuuden ja toivon tunteen kehittäminen sekä mielekkäiden elämäntavoitteiden kehittäminen ja tavoitteleminen. Tämä interventio on adaptaatio "Ending Self Stigma" -kirjasta (Lucksted et al., 2011).
Kokeellinen: Sosiaalinen tuki + SBCM + teknologian yksityiskohdat
Tämä interventio sisältää viikoittaisia ​​tukiryhmäpuheluita, joita avustaa laillistettu ohjaaja tai terapeutti 8 peräkkäisen viikon ajan. Puhelut kestävät noin 90 minuuttia ja niissä on 5-8 henkilöä per ryhmä. Ryhmät seuraavat ennalta määrättyjä aihealueita, ja osallistujia rohkaistaan ​​tutkimaan tunteitaan vaikeuksista, jotka liittyvät normaaliin ikääntymiseen, HIV-positiivisuuteen ja HIV:n/aidsin kanssa elämiseen vanhempana aikuisena. Terapeutit helpottavat ryhmän jäsenten keskinäistä tukea, rohkaisevat suurempaa avoimuutta ja emotionaalista ilmaisua sekä auttavat osallistujia parantamaan sosiaalista ja perhetukeaan ja parantamaan elämänlaatuaan. Tämä interventio on sovitus puhelintuki-ilmeisestä ryhmäterapiasta (Heckman et al., 2013).
Tutkijat ovat mukauttaneet yksilöllisesti räätälöidyn vahvuuksiin perustuvan tapauksenhallinnan (SBCM) interventiot auttaakseen ratkaisemaan monia rakenteellisia esteitä, joita maaseudun vanhemmat PLH:t kohtaavat. Mukautettu interventio, jonka toteuttaa koulutettu tutkimushenkilöstö, sisältää kaksi 60 minuutin puhelinpohjaista SBCM-neuvontaistuntoa, joissa on lyhyemmät seurantapuhelut, joilla seurataan edistymistä ja autetaan potilaita selviytymään tunnistetuista esteistä. Tapauspäällikkö järjestää räätälöityjä istuntoja, jotka perustuvat yksilöllisesti tunnistettuihin tarpeisiin ja proksimaalisiin elämän stressitekijöihin. Hyödyntämällä osallistujien henkilökohtaisia ​​vahvuuksia, tapauspäälliköt auttavat osallistujia navigoimaan työhön, vakuutuksiin, mielenterveyteen, asumiseen tai kuljetuksiin liittyvissä asioissa. Tämä voi sisältää avun ymmärtämisen, etujen tai ohjelmien hakemisen ja pääsyn niihin.
Osallistujille soittaa teknologiaa sujuvasti hallitseva tutkimushenkilökunta, joka arvioi heidän teknologialukutaitonsa, pääsynsä ja käytönsä tämänhetkisen tilan. Yksityiskohtaisuudessa keskitytään osallistujan etenemiseen teknologian käytön sarjassa (Internetin käyttö, laitteen ja palvelun omistaminen Internetiin kotona, Internetin käyttö sähköisten terveyskertomusten ja apteekkien palveluihin, HIV:hen liittyvän tiedon etsiminen ja sosiaalisten ihmisten löytäminen tuki). Jokaiselle osallistujalle tarjotaan henkilökohtaista apua paikallisten ja henkilökohtaisten olosuhteiden mukaan. Tarjottujen yksilöllisten neuvojen ansiosta kontakteja tulee olemaan 1–5 räätälöidyin väliajoin. Yksityiskohtaiset protokollat ​​sisältävät mahdollisuuden tarjota osallistujalle matkapuhelinpalvelun sisältävä tabletti (3 kuukauden ajan), kun kodin internetpalvelu ei ole saatavilla tai se on kohtuuttoman kallis.
Kokeellinen: Sosiaalinen tuki + SBCM
Tämä interventio sisältää viikoittaisia ​​tukiryhmäpuheluita, joita avustaa laillistettu ohjaaja tai terapeutti 8 peräkkäisen viikon ajan. Puhelut kestävät noin 90 minuuttia ja niissä on 5-8 henkilöä per ryhmä. Ryhmät seuraavat ennalta määrättyjä aihealueita, ja osallistujia rohkaistaan ​​tutkimaan tunteitaan vaikeuksista, jotka liittyvät normaaliin ikääntymiseen, HIV-positiivisuuteen ja HIV:n/aidsin kanssa elämiseen vanhempana aikuisena. Terapeutit helpottavat ryhmän jäsenten keskinäistä tukea, rohkaisevat suurempaa avoimuutta ja emotionaalista ilmaisua sekä auttavat osallistujia parantamaan sosiaalista ja perhetukeaan ja parantamaan elämänlaatuaan. Tämä interventio on sovitus puhelintuki-ilmeisestä ryhmäterapiasta (Heckman et al., 2013).
Tutkijat ovat mukauttaneet yksilöllisesti räätälöidyn vahvuuksiin perustuvan tapauksenhallinnan (SBCM) interventiot auttaakseen ratkaisemaan monia rakenteellisia esteitä, joita maaseudun vanhemmat PLH:t kohtaavat. Mukautettu interventio, jonka toteuttaa koulutettu tutkimushenkilöstö, sisältää kaksi 60 minuutin puhelinpohjaista SBCM-neuvontaistuntoa, joissa on lyhyemmät seurantapuhelut, joilla seurataan edistymistä ja autetaan potilaita selviytymään tunnistetuista esteistä. Tapauspäällikkö järjestää räätälöityjä istuntoja, jotka perustuvat yksilöllisesti tunnistettuihin tarpeisiin ja proksimaalisiin elämän stressitekijöihin. Hyödyntämällä osallistujien henkilökohtaisia ​​vahvuuksia, tapauspäälliköt auttavat osallistujia navigoimaan työhön, vakuutuksiin, mielenterveyteen, asumiseen tai kuljetuksiin liittyvissä asioissa. Tämä voi sisältää avun ymmärtämisen, etujen tai ohjelmien hakemisen ja pääsyn niihin.
Kokeellinen: Sosiaalinen tuki + teknologian yksityiskohdat
Tämä interventio sisältää viikoittaisia ​​tukiryhmäpuheluita, joita avustaa laillistettu ohjaaja tai terapeutti 8 peräkkäisen viikon ajan. Puhelut kestävät noin 90 minuuttia ja niissä on 5-8 henkilöä per ryhmä. Ryhmät seuraavat ennalta määrättyjä aihealueita, ja osallistujia rohkaistaan ​​tutkimaan tunteitaan vaikeuksista, jotka liittyvät normaaliin ikääntymiseen, HIV-positiivisuuteen ja HIV:n/aidsin kanssa elämiseen vanhempana aikuisena. Terapeutit helpottavat ryhmän jäsenten keskinäistä tukea, rohkaisevat suurempaa avoimuutta ja emotionaalista ilmaisua sekä auttavat osallistujia parantamaan sosiaalista ja perhetukeaan ja parantamaan elämänlaatuaan. Tämä interventio on sovitus puhelintuki-ilmeisestä ryhmäterapiasta (Heckman et al., 2013).
Osallistujille soittaa teknologiaa sujuvasti hallitseva tutkimushenkilökunta, joka arvioi heidän teknologialukutaitonsa, pääsynsä ja käytönsä tämänhetkisen tilan. Yksityiskohtaisuudessa keskitytään osallistujan etenemiseen teknologian käytön sarjassa (Internetin käyttö, laitteen ja palvelun omistaminen Internetiin kotona, Internetin käyttö sähköisten terveyskertomusten ja apteekkien palveluihin, HIV:hen liittyvän tiedon etsiminen ja sosiaalisten ihmisten löytäminen tuki). Jokaiselle osallistujalle tarjotaan henkilökohtaista apua paikallisten ja henkilökohtaisten olosuhteiden mukaan. Tarjottujen yksilöllisten neuvojen ansiosta kontakteja tulee olemaan 1–5 räätälöidyin väliajoin. Yksityiskohtaiset protokollat ​​sisältävät mahdollisuuden tarjota osallistujalle matkapuhelinpalvelun sisältävä tabletti (3 kuukauden ajan), kun kodin internetpalvelu ei ole saatavilla tai se on kohtuuttoman kallis.
Kokeellinen: Stigman vähentäminen + SBCM + teknologian yksityiskohdat
Tämä interventio sisältää viikoittaisia ​​tukiryhmäpuheluita, joita avustaa laillistettu ohjaaja tai terapeutti kuuden peräkkäisen viikon ajan. Puhelut kestävät noin 60-90 minuuttia ja niissä on 5-8 henkilöä ryhmää kohden. Tämä interventio perustuu vähemmistöjen stressiteoriaan, ja se käyttää kognitiivis-käyttäytymisstrategioita auttaakseen osallistujia selviytymään stressaavista ja leimaavista kokemuksista. Interventiokomponentteihin voivat kuulua itsensä leimaavien asenteiden minimoiminen, omaksumisen vähentäminen, tulevaisuuden ja toivon tunteen kehittäminen sekä mielekkäiden elämäntavoitteiden kehittäminen ja tavoitteleminen. Tämä interventio on adaptaatio "Ending Self Stigma" -kirjasta (Lucksted et al., 2011).
Tutkijat ovat mukauttaneet yksilöllisesti räätälöidyn vahvuuksiin perustuvan tapauksenhallinnan (SBCM) interventiot auttaakseen ratkaisemaan monia rakenteellisia esteitä, joita maaseudun vanhemmat PLH:t kohtaavat. Mukautettu interventio, jonka toteuttaa koulutettu tutkimushenkilöstö, sisältää kaksi 60 minuutin puhelinpohjaista SBCM-neuvontaistuntoa, joissa on lyhyemmät seurantapuhelut, joilla seurataan edistymistä ja autetaan potilaita selviytymään tunnistetuista esteistä. Tapauspäällikkö järjestää räätälöityjä istuntoja, jotka perustuvat yksilöllisesti tunnistettuihin tarpeisiin ja proksimaalisiin elämän stressitekijöihin. Hyödyntämällä osallistujien henkilökohtaisia ​​vahvuuksia, tapauspäälliköt auttavat osallistujia navigoimaan työhön, vakuutuksiin, mielenterveyteen, asumiseen tai kuljetuksiin liittyvissä asioissa. Tämä voi sisältää avun ymmärtämisen, etujen tai ohjelmien hakemisen ja pääsyn niihin.
Osallistujille soittaa teknologiaa sujuvasti hallitseva tutkimushenkilökunta, joka arvioi heidän teknologialukutaitonsa, pääsynsä ja käytönsä tämänhetkisen tilan. Yksityiskohtaisuudessa keskitytään osallistujan etenemiseen teknologian käytön sarjassa (Internetin käyttö, laitteen ja palvelun omistaminen Internetiin kotona, Internetin käyttö sähköisten terveyskertomusten ja apteekkien palveluihin, HIV:hen liittyvän tiedon etsiminen ja sosiaalisten ihmisten löytäminen tuki). Jokaiselle osallistujalle tarjotaan henkilökohtaista apua paikallisten ja henkilökohtaisten olosuhteiden mukaan. Tarjottujen yksilöllisten neuvojen ansiosta kontakteja tulee olemaan 1–5 räätälöidyin väliajoin. Yksityiskohtaiset protokollat ​​sisältävät mahdollisuuden tarjota osallistujalle matkapuhelinpalvelun sisältävä tabletti (3 kuukauden ajan), kun kodin internetpalvelu ei ole saatavilla tai se on kohtuuttoman kallis.
Kokeellinen: Stigman vähentäminen + SBCM
Tämä interventio sisältää viikoittaisia ​​tukiryhmäpuheluita, joita avustaa laillistettu ohjaaja tai terapeutti kuuden peräkkäisen viikon ajan. Puhelut kestävät noin 60-90 minuuttia ja niissä on 5-8 henkilöä ryhmää kohden. Tämä interventio perustuu vähemmistöjen stressiteoriaan, ja se käyttää kognitiivis-käyttäytymisstrategioita auttaakseen osallistujia selviytymään stressaavista ja leimaavista kokemuksista. Interventiokomponentteihin voivat kuulua itsensä leimaavien asenteiden minimoiminen, omaksumisen vähentäminen, tulevaisuuden ja toivon tunteen kehittäminen sekä mielekkäiden elämäntavoitteiden kehittäminen ja tavoitteleminen. Tämä interventio on adaptaatio "Ending Self Stigma" -kirjasta (Lucksted et al., 2011).
Tutkijat ovat mukauttaneet yksilöllisesti räätälöidyn vahvuuksiin perustuvan tapauksenhallinnan (SBCM) interventiot auttaakseen ratkaisemaan monia rakenteellisia esteitä, joita maaseudun vanhemmat PLH:t kohtaavat. Mukautettu interventio, jonka toteuttaa koulutettu tutkimushenkilöstö, sisältää kaksi 60 minuutin puhelinpohjaista SBCM-neuvontaistuntoa, joissa on lyhyemmät seurantapuhelut, joilla seurataan edistymistä ja autetaan potilaita selviytymään tunnistetuista esteistä. Tapauspäällikkö järjestää räätälöityjä istuntoja, jotka perustuvat yksilöllisesti tunnistettuihin tarpeisiin ja proksimaalisiin elämän stressitekijöihin. Hyödyntämällä osallistujien henkilökohtaisia ​​vahvuuksia, tapauspäälliköt auttavat osallistujia navigoimaan työhön, vakuutuksiin, mielenterveyteen, asumiseen tai kuljetuksiin liittyvissä asioissa. Tämä voi sisältää avun ymmärtämisen, etujen tai ohjelmien hakemisen ja pääsyn niihin.
Kokeellinen: Stigman vähentäminen + tekniikan yksityiskohdat
Tämä interventio sisältää viikoittaisia ​​tukiryhmäpuheluita, joita avustaa laillistettu ohjaaja tai terapeutti kuuden peräkkäisen viikon ajan. Puhelut kestävät noin 60-90 minuuttia ja niissä on 5-8 henkilöä ryhmää kohden. Tämä interventio perustuu vähemmistöjen stressiteoriaan, ja se käyttää kognitiivis-käyttäytymisstrategioita auttaakseen osallistujia selviytymään stressaavista ja leimaavista kokemuksista. Interventiokomponentteihin voivat kuulua itsensä leimaavien asenteiden minimoiminen, omaksumisen vähentäminen, tulevaisuuden ja toivon tunteen kehittäminen sekä mielekkäiden elämäntavoitteiden kehittäminen ja tavoitteleminen. Tämä interventio on adaptaatio "Ending Self Stigma" -kirjasta (Lucksted et al., 2011).
Osallistujille soittaa teknologiaa sujuvasti hallitseva tutkimushenkilökunta, joka arvioi heidän teknologialukutaitonsa, pääsynsä ja käytönsä tämänhetkisen tilan. Yksityiskohtaisuudessa keskitytään osallistujan etenemiseen teknologian käytön sarjassa (Internetin käyttö, laitteen ja palvelun omistaminen Internetiin kotona, Internetin käyttö sähköisten terveyskertomusten ja apteekkien palveluihin, HIV:hen liittyvän tiedon etsiminen ja sosiaalisten ihmisten löytäminen tuki). Jokaiselle osallistujalle tarjotaan henkilökohtaista apua paikallisten ja henkilökohtaisten olosuhteiden mukaan. Tarjottujen yksilöllisten neuvojen ansiosta kontakteja tulee olemaan 1–5 räätälöidyin väliajoin. Yksityiskohtaiset protokollat ​​sisältävät mahdollisuuden tarjota osallistujalle matkapuhelinpalvelun sisältävä tabletti (3 kuukauden ajan), kun kodin internetpalvelu ei ole saatavilla tai se on kohtuuttoman kallis.
Kokeellinen: Stigman vähentäminen
Tämä interventio sisältää viikoittaisia ​​tukiryhmäpuheluita, joita avustaa laillistettu ohjaaja tai terapeutti kuuden peräkkäisen viikon ajan. Puhelut kestävät noin 60-90 minuuttia ja niissä on 5-8 henkilöä ryhmää kohden. Tämä interventio perustuu vähemmistöjen stressiteoriaan, ja se käyttää kognitiivis-käyttäytymisstrategioita auttaakseen osallistujia selviytymään stressaavista ja leimaavista kokemuksista. Interventiokomponentteihin voivat kuulua itsensä leimaavien asenteiden minimoiminen, omaksumisen vähentäminen, tulevaisuuden ja toivon tunteen kehittäminen sekä mielekkäiden elämäntavoitteiden kehittäminen ja tavoitteleminen. Tämä interventio on adaptaatio "Ending Self Stigma" -kirjasta (Lucksted et al., 2011).
Kokeellinen: SBCM + teknologian yksityiskohdat
Tutkijat ovat mukauttaneet yksilöllisesti räätälöidyn vahvuuksiin perustuvan tapauksenhallinnan (SBCM) interventiot auttaakseen ratkaisemaan monia rakenteellisia esteitä, joita maaseudun vanhemmat PLH:t kohtaavat. Mukautettu interventio, jonka toteuttaa koulutettu tutkimushenkilöstö, sisältää kaksi 60 minuutin puhelinpohjaista SBCM-neuvontaistuntoa, joissa on lyhyemmät seurantapuhelut, joilla seurataan edistymistä ja autetaan potilaita selviytymään tunnistetuista esteistä. Tapauspäällikkö järjestää räätälöityjä istuntoja, jotka perustuvat yksilöllisesti tunnistettuihin tarpeisiin ja proksimaalisiin elämän stressitekijöihin. Hyödyntämällä osallistujien henkilökohtaisia ​​vahvuuksia, tapauspäälliköt auttavat osallistujia navigoimaan työhön, vakuutuksiin, mielenterveyteen, asumiseen tai kuljetuksiin liittyvissä asioissa. Tämä voi sisältää avun ymmärtämisen, etujen tai ohjelmien hakemisen ja pääsyn niihin.
Osallistujille soittaa teknologiaa sujuvasti hallitseva tutkimushenkilökunta, joka arvioi heidän teknologialukutaitonsa, pääsynsä ja käytönsä tämänhetkisen tilan. Yksityiskohtaisuudessa keskitytään osallistujan etenemiseen teknologian käytön sarjassa (Internetin käyttö, laitteen ja palvelun omistaminen Internetiin kotona, Internetin käyttö sähköisten terveyskertomusten ja apteekkien palveluihin, HIV:hen liittyvän tiedon etsiminen ja sosiaalisten ihmisten löytäminen tuki). Jokaiselle osallistujalle tarjotaan henkilökohtaista apua paikallisten ja henkilökohtaisten olosuhteiden mukaan. Tarjottujen yksilöllisten neuvojen ansiosta kontakteja tulee olemaan 1–5 räätälöidyin väliajoin. Yksityiskohtaiset protokollat ​​sisältävät mahdollisuuden tarjota osallistujalle matkapuhelinpalvelun sisältävä tabletti (3 kuukauden ajan), kun kodin internetpalvelu ei ole saatavilla tai se on kohtuuttoman kallis.
Kokeellinen: SBCM
Tutkijat ovat mukauttaneet yksilöllisesti räätälöidyn vahvuuksiin perustuvan tapauksenhallinnan (SBCM) interventiot auttaakseen ratkaisemaan monia rakenteellisia esteitä, joita maaseudun vanhemmat PLH:t kohtaavat. Mukautettu interventio, jonka toteuttaa koulutettu tutkimushenkilöstö, sisältää kaksi 60 minuutin puhelinpohjaista SBCM-neuvontaistuntoa, joissa on lyhyemmät seurantapuhelut, joilla seurataan edistymistä ja autetaan potilaita selviytymään tunnistetuista esteistä. Tapauspäällikkö järjestää räätälöityjä istuntoja, jotka perustuvat yksilöllisesti tunnistettuihin tarpeisiin ja proksimaalisiin elämän stressitekijöihin. Hyödyntämällä osallistujien henkilökohtaisia ​​vahvuuksia, tapauspäälliköt auttavat osallistujia navigoimaan työhön, vakuutuksiin, mielenterveyteen, asumiseen tai kuljetuksiin liittyvissä asioissa. Tämä voi sisältää avun ymmärtämisen, etujen tai ohjelmien hakemisen ja pääsyn niihin.
Kokeellinen: Tekniikan yksityiskohdat
Osallistujille soittaa teknologiaa sujuvasti hallitseva tutkimushenkilökunta, joka arvioi heidän teknologialukutaitonsa, pääsynsä ja käytönsä tämänhetkisen tilan. Yksityiskohtaisuudessa keskitytään osallistujan etenemiseen teknologian käytön sarjassa (Internetin käyttö, laitteen ja palvelun omistaminen Internetiin kotona, Internetin käyttö sähköisten terveyskertomusten ja apteekkien palveluihin, HIV:hen liittyvän tiedon etsiminen ja sosiaalisten ihmisten löytäminen tuki). Jokaiselle osallistujalle tarjotaan henkilökohtaista apua paikallisten ja henkilökohtaisten olosuhteiden mukaan. Tarjottujen yksilöllisten neuvojen ansiosta kontakteja tulee olemaan 1–5 räätälöidyin väliajoin. Yksityiskohtaiset protokollat ​​sisältävät mahdollisuuden tarjota osallistujalle matkapuhelinpalvelun sisältävä tabletti (3 kuukauden ajan), kun kodin internetpalvelu ei ole saatavilla tai se on kohtuuttoman kallis.
Ei väliintuloa: Vain HIV-tiedot
Tämä käsi ei saa mitään neljästä interventiokomponentista, mutta se saa tietoa onnistuneesta ikääntymisestä HIV:n kanssa.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Niiden osallistujien osuus, joilla on HIV-viruskuormitus ≥ 832 kopiota/ml (HemaSpot DBS)
Aikaikkuna: 3 kuukautta ilmoittautumisen/peruskyselyn jälkeen
Niiden osallistujien osuus, joiden HIV-viruskuormitus on ≥ 832 kopiota/ml mitattuna käyttämällä HemaSpot-kuivatusveripistetestiä (DBS). Lähtötilanteessa ja seurannassa osallistujille lähetettiin kuivatut veripistepakkaukset (DBS) postitse verinäytteiden itsensä keräämiseksi HIV-viruskuormitustestausta varten. Näytteenoton jälkeen osallistujat asettivat täytetyn HemaSpot-säiliön lähetyskuoreen, joka lähetti näytteen suoraan kliiniseen laboratorioon testattavaksi. HemaSpot-laitteet, joissa oli riittävä veritilavuus, testattiin kvantitatiivisella Abbott m2000 RealTime HIV-1 dry blood spot (DBS) -määrityksellä, 832 kopiota/ml havaitsemisrajalla. DBS-viruskuormatulokset luokiteltiin kolmeen kategoriaan: 1. Havaittu ja kvantifioitavissa arvolla ≥ 832 kopiota/ml; 2. Havaittu ja ei-kvantifioitavissa, arviolta <832->300 kopiota/ml; ja 3. Ei havaittu, arviolta <300 kopiota/ml.
3 kuukautta ilmoittautumisen/peruskyselyn jälkeen
Terveyteen liittyvä elämänlaatu
Aikaikkuna: 3 kuukautta ilmoittautumisen/peruskyselyn jälkeen

Perustuu 31-pisteisen WHOQOL-HIV BREFin (O'Connell & Skevington, 2012) täyden asteikon pisteisiin, joiden pisteet vaihtelevat 0–100. Korkeammat pisteet osoittavat korkeampaa (parempaa) elämänlaatua.

Elämänlaatua arvioitiin 31 pisteellä WHOQOL-HIV BREFistä (O'Connell & Skevington, 2012). Arvioituja alueita ovat fyysinen terveys; henkinen terveys; riippumattomuuden taso; sosiaaliset suhteet; ympäristön terveys; ja henkilökohtaiset uskomukset. Lisäksi kaksi yksittäistä kohdetta keskittyvät yleiseen elämänlaatuun ja yleiseen terveyteen. Domain-pisteet luotiin WHO:n kuvailemalla tavalla, ja loimme yhdistelmän elämänlaatupisteet painottamalla yhtäläisesti kuusi aluetta, yleistä elämänlaatua ja yleisterveyttä. Yhdistelmäpistemäärä skaalattiin uudelleen siten, että kokonaispisteet vaihtelivat välillä 0–100, ja korkeammat pisteet osoittivat parempaa terveyteen liittyvää elämänlaatua.

3 kuukautta ilmoittautumisen/peruskyselyn jälkeen

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Lääkkeen noudattaminen
Aikaikkuna: 3 kuukautta ilmoittautumisen/peruskyselyn jälkeen
Sitoutumista HIV-antiretroviraalisiin lääkkeisiin viimeisen 30 päivän aikana arvioitiin Wilsonin sitoutumisasteikon kolmella pisteellä (Wilson et al., 2017; αs = 0,71-,79). Tämä asteikko pisteytettiin Wilsonin et al.:n mukaisesti, ja pisteet vaihtelivat välillä 0-100 ja korkeammat pisteet osoittavat parempaa sitoutumista. Tämän tuloksen merkittävän vinoutumisen vuoksi loimme binäärimuuttujan, joka osoittaa täydellisen sitoutumisen HIV-lääkkeisiin.
3 kuukautta ilmoittautumisen/peruskyselyn jälkeen
Masennusoireet
Aikaikkuna: 3 kuukautta ilmoittautumisen/peruskyselyn jälkeen
Masennusoireet viimeisen 2 viikon aikana arvioitiin 9:llä potilasterveyskyselystä 9 (PHQ-9; Kroenke et al., 2001; αs = 0,87-0,90). Osallistujat ilmoittivat, kuinka usein he olivat kokeneet erilaisia ​​masennusoireita (esim. "Masentunut olo, masentunut tai toivoton"). Vastaukset vaihtelivat ei ollenkaan (0) lähes joka päivä (3). Kohteet summattiin antamaan arvosanat välillä 0-27, korkeammat pisteet osoittivat enemmän masennusoireita.
3 kuukautta ilmoittautumisen/peruskyselyn jälkeen

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Jennifer Walsh, PhD, Center for AIDS Intervention Research, Medical College of Wisconsin
  • Päätutkija: Andrew Petroll, MD, Center for AIDS Intervention Research, Medical College of Wisconsin

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Keskiviikko 14. huhtikuuta 2021

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Maanantai 9. toukokuuta 2022

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Maanantai 9. toukokuuta 2022

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 1. syyskuuta 2020

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 8. syyskuuta 2020

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Keskiviikko 16. syyskuuta 2020

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Keskiviikko 12. heinäkuuta 2023

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 20. kesäkuuta 2023

Viimeksi vahvistettu

Torstai 1. kesäkuuta 2023

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • R56NR019443 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset HIV

Kliiniset tutkimukset Ryhmäpohjainen sosiaalinen tuki

Tilaa