Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Wieloskładnikowa interwencja mająca na celu poprawę stanu zdrowia i jakości życia wśród osób starszych żyjących z HIV na obszarach wiejskich

20 czerwca 2023 zaktualizowane przez: Jennifer Walsh, Medical College of Wisconsin

Testowanie wieloskładnikowej interwencji mającej na celu poprawę wyników zdrowotnych i jakości życia wśród starszych osób żyjących z HIV na obszarach wiejskich

Zaangażowanie w opiekę medyczną związaną z HIV i przestrzeganie leków przeciw HIV są niezbędne do poprawy wyników zdrowotnych wśród osób żyjących z HIV (PLH), ale PLH mieszkający na obszarach wiejskich – którzy mają wyższy wskaźnik śmiertelności niż ich odpowiednicy w miastach – mogą napotkać wiele barier w zaangażowaniu w opiekę i przestrzeganie zasad, zwłaszcza w obliczu logistycznych, medycznych i społecznych wyzwań związanych ze starzeniem się. W ramach tego projektu zostaną przeprowadzone pilotażowe testy czterech elementów interwencji zaprojektowanych w celu poprawy zaangażowania w opiekę i przestrzegania zaleceń dotyczących przyjmowania leków w celu określenia ich wpływu na wyniki zdrowotne i jakość życia wiejskich, starszych PLH. Cztery komponenty interwencji, zaadaptowane z interwencji opartych na dowodach i realizowane zdalnie, to: (1) rówieśnicze wsparcie społeczne wspomagane przez doradcę, (2) redukcja stygmatyzacji HIV, (3) zarządzanie przypadkami w oparciu o mocne strony oraz (4) indywidualnie dopasowane optymalizacja wykorzystania technologii. Badacze stawiają hipotezę, że składniki będą akceptowalne dla uczestników, będą wykonalne do zdalnego podawania i wykażą wstępny wpływ na (1) odsetek uczestników z supresją wirusa i (2) jakość życia związaną ze zdrowiem. Wyniki tego badania dostarczą nam narzędzi do poprawy wyników zdrowotnych starszych osób żyjących z HIV na obszarach wiejskich.

Przegląd badań

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

61

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Wisconsin
      • Milwaukee, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53202
        • Center for AIDS Intervention Research, Medical College of Wisconsin

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

50 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Wiek 50 lat lub więcej
  • Zamieszkanie w obszarze o kodzie pocztowym sklasyfikowanym jako „Małe i odizolowane małe miasteczko wiejskie” według wiejskich i miejskich numerów kierunkowych (RUCA) i/lub w hrabstwie sklasyfikowanym jako wiejski na podstawie RUCA i/lub w hrabstwie z wynikiem 0,4 lub więcej na wskaźniku względnej wsi (IRR)
  • Mieszka w Alabamie, Arkansas, Georgii, Kentucky, Mississippi, Missouri, Oklahomie, Karolinie Południowej lub Tennessee
  • Życie z HIV
  • Wskazuje chęć uczestnictwa w grupach wsparcia
  • Wskazuje na chęć samodzielnego pobrania próbki wysuszonej plamki krwi
  • Ma telefon w domu
  • Potrafi wyrazić świadomą zgodę

Kryteria wyłączenia:

  • Nie spełnia kryteriów kwalifikacyjnych opisanych powyżej

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przypisanie czynnikowe
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Pomoc socjalna
Ta interwencja obejmuje cotygodniowe rozmowy grupy wsparcia prowadzone przez licencjonowanego doradcę lub terapeutę przez 8 kolejnych tygodni. Rozmowy będą trwały około 90 minut i obejmą 5-8 osób w grupie. Grupy będą podążać za wcześniej ustalonymi obszarami tematycznymi, a uczestnicy będą zachęcani do odkrywania swoich odczuć na temat trudności związanych z normalnym starzeniem się, byciem nosicielem wirusa HIV i życiem z HIV/AIDS jako starsza osoba dorosła. Terapeuci ułatwią wzajemne wsparcie członków grupy, zachęcą do większej otwartości i ekspresji emocjonalnej oraz pomogą uczestnikom poprawić ich wsparcie społeczne i rodzinne oraz poprawić jakość ich życia. Ta interwencja jest adaptacją grupowej terapii wspierająco-ekspresyjnej przez telefon (Heckman i in., 2013).
Eksperymentalny: Wsparcie społeczne + Redukcja stygmatyzacji + SBCM + Tech Detailing
Ta interwencja obejmuje cotygodniowe rozmowy grupy wsparcia prowadzone przez licencjonowanego doradcę lub terapeutę przez 8 kolejnych tygodni. Rozmowy będą trwały około 90 minut i obejmą 5-8 osób w grupie. Grupy będą podążać za wcześniej ustalonymi obszarami tematycznymi, a uczestnicy będą zachęcani do odkrywania swoich odczuć na temat trudności związanych z normalnym starzeniem się, byciem nosicielem wirusa HIV i życiem z HIV/AIDS jako starsza osoba dorosła. Terapeuci ułatwią wzajemne wsparcie członków grupy, zachęcą do większej otwartości i ekspresji emocjonalnej oraz pomogą uczestnikom poprawić ich wsparcie społeczne i rodzinne oraz poprawić jakość ich życia. Ta interwencja jest adaptacją grupowej terapii wspierająco-ekspresyjnej przez telefon (Heckman i in., 2013).
Ta interwencja obejmuje cotygodniowe rozmowy grupy wsparcia prowadzone przez licencjonowanego doradcę lub terapeutę przez 6 kolejnych tygodni. Rozmowy będą trwały około 60-90 minut i obejmą 5-8 osób na grupę. Ta interwencja opiera się na teorii stresu mniejszości i będzie wykorzystywać strategie poznawczo-behawioralne, aby pomóc uczestnikom w radzeniu sobie ze stresującymi i stygmatyzującymi doświadczeniami. Komponenty interwencji mogą obejmować minimalizowanie postaw autostygmatyzujących, zmniejszanie pochłonięcia, rozwijanie poczucia przyszłości i nadziei oraz rozwijanie i dążenie do znaczących celów życiowych. Ta interwencja jest adaptacją „Ending Self Stigma” (Lucksted i in., 2011).
Badacze zaadaptowali indywidualnie dostosowaną interwencję dotyczącą zarządzania przypadkami w oparciu o mocne strony (SBCM), aby pomóc w rozwiązaniu wielu barier strukturalnych, z którymi borykają się starsi PLH na obszarach wiejskich. Dostosowana interwencja, prowadzona przez przeszkolony personel badawczy, będzie obejmowała dwie 60-minutowe telefoniczne sesje doradcze SBCM z krótszymi kolejnymi rozmowami telefonicznymi w celu sprawdzenia postępów i pomocy pacjentom w pokonaniu zidentyfikowanych barier. Kierownik przypadku zapewni dostosowane sesje w oparciu o indywidualnie zidentyfikowane potrzeby i proksymalne stresory życiowe. Wykorzystując osobiste mocne strony uczestników, menedżerowie przypadków pomogą uczestnikom w poruszaniu się po kwestiach związanych z zatrudnieniem, ubezpieczeniem, zdrowiem psychicznym, mieszkalnictwem lub transportem. Może to obejmować pomoc w zrozumieniu, ubieganiu się i uzyskiwaniu dostępu do świadczeń lub programów.
Uczestnicy zostaną wezwani przez członka personelu badawczego biegle posługującego się technologią, który oceni aktualny stan ich znajomości technologii, dostępu i wykorzystania. Szczegóły będą koncentrować się na postępach uczestnika w kaskadzie korzystania z technologii (korzystanie z Internetu, posiadanie urządzenia i usługi umożliwiającej dostęp do Internetu w domu, korzystanie z Internetu w celu uzyskania dostępu do elektronicznej dokumentacji medycznej i usług farmaceutycznych, poszukiwanie informacji związanych z HIV oraz znajdowanie społeczności wsparcie). Każdy uczestnik otrzyma indywidualną pomoc w oparciu o warunki lokalne i osobiste. Ze względu na udzielane zindywidualizowane porady, będzie zakres kontaktów od 1 do 5, w dostosowanych odstępach czasu. Protokoły szczegółowe obejmują opcję dostarczenia uczestnikowi tabletu z usługą komórkową (na 3 miesiące), gdy usługa internetowa w domu nie jest dostępna lub jest zbyt kosztowna.
Eksperymentalny: Wsparcie społeczne + Redukcja stygmatyzacji + SBCM
Ta interwencja obejmuje cotygodniowe rozmowy grupy wsparcia prowadzone przez licencjonowanego doradcę lub terapeutę przez 8 kolejnych tygodni. Rozmowy będą trwały około 90 minut i obejmą 5-8 osób w grupie. Grupy będą podążać za wcześniej ustalonymi obszarami tematycznymi, a uczestnicy będą zachęcani do odkrywania swoich odczuć na temat trudności związanych z normalnym starzeniem się, byciem nosicielem wirusa HIV i życiem z HIV/AIDS jako starsza osoba dorosła. Terapeuci ułatwią wzajemne wsparcie członków grupy, zachęcą do większej otwartości i ekspresji emocjonalnej oraz pomogą uczestnikom poprawić ich wsparcie społeczne i rodzinne oraz poprawić jakość ich życia. Ta interwencja jest adaptacją grupowej terapii wspierająco-ekspresyjnej przez telefon (Heckman i in., 2013).
Ta interwencja obejmuje cotygodniowe rozmowy grupy wsparcia prowadzone przez licencjonowanego doradcę lub terapeutę przez 6 kolejnych tygodni. Rozmowy będą trwały około 60-90 minut i obejmą 5-8 osób na grupę. Ta interwencja opiera się na teorii stresu mniejszości i będzie wykorzystywać strategie poznawczo-behawioralne, aby pomóc uczestnikom w radzeniu sobie ze stresującymi i stygmatyzującymi doświadczeniami. Komponenty interwencji mogą obejmować minimalizowanie postaw autostygmatyzujących, zmniejszanie pochłonięcia, rozwijanie poczucia przyszłości i nadziei oraz rozwijanie i dążenie do znaczących celów życiowych. Ta interwencja jest adaptacją „Ending Self Stigma” (Lucksted i in., 2011).
Badacze zaadaptowali indywidualnie dostosowaną interwencję dotyczącą zarządzania przypadkami w oparciu o mocne strony (SBCM), aby pomóc w rozwiązaniu wielu barier strukturalnych, z którymi borykają się starsi PLH na obszarach wiejskich. Dostosowana interwencja, prowadzona przez przeszkolony personel badawczy, będzie obejmowała dwie 60-minutowe telefoniczne sesje doradcze SBCM z krótszymi kolejnymi rozmowami telefonicznymi w celu sprawdzenia postępów i pomocy pacjentom w pokonaniu zidentyfikowanych barier. Kierownik przypadku zapewni dostosowane sesje w oparciu o indywidualnie zidentyfikowane potrzeby i proksymalne stresory życiowe. Wykorzystując osobiste mocne strony uczestników, menedżerowie przypadków pomogą uczestnikom w poruszaniu się po kwestiach związanych z zatrudnieniem, ubezpieczeniem, zdrowiem psychicznym, mieszkalnictwem lub transportem. Może to obejmować pomoc w zrozumieniu, ubieganiu się i uzyskiwaniu dostępu do świadczeń lub programów.
Eksperymentalny: Wsparcie społeczne + Redukcja stygmatyzacji + Szczegóły technologii
Ta interwencja obejmuje cotygodniowe rozmowy grupy wsparcia prowadzone przez licencjonowanego doradcę lub terapeutę przez 8 kolejnych tygodni. Rozmowy będą trwały około 90 minut i obejmą 5-8 osób w grupie. Grupy będą podążać za wcześniej ustalonymi obszarami tematycznymi, a uczestnicy będą zachęcani do odkrywania swoich odczuć na temat trudności związanych z normalnym starzeniem się, byciem nosicielem wirusa HIV i życiem z HIV/AIDS jako starsza osoba dorosła. Terapeuci ułatwią wzajemne wsparcie członków grupy, zachęcą do większej otwartości i ekspresji emocjonalnej oraz pomogą uczestnikom poprawić ich wsparcie społeczne i rodzinne oraz poprawić jakość ich życia. Ta interwencja jest adaptacją grupowej terapii wspierająco-ekspresyjnej przez telefon (Heckman i in., 2013).
Ta interwencja obejmuje cotygodniowe rozmowy grupy wsparcia prowadzone przez licencjonowanego doradcę lub terapeutę przez 6 kolejnych tygodni. Rozmowy będą trwały około 60-90 minut i obejmą 5-8 osób na grupę. Ta interwencja opiera się na teorii stresu mniejszości i będzie wykorzystywać strategie poznawczo-behawioralne, aby pomóc uczestnikom w radzeniu sobie ze stresującymi i stygmatyzującymi doświadczeniami. Komponenty interwencji mogą obejmować minimalizowanie postaw autostygmatyzujących, zmniejszanie pochłonięcia, rozwijanie poczucia przyszłości i nadziei oraz rozwijanie i dążenie do znaczących celów życiowych. Ta interwencja jest adaptacją „Ending Self Stigma” (Lucksted i in., 2011).
Uczestnicy zostaną wezwani przez członka personelu badawczego biegle posługującego się technologią, który oceni aktualny stan ich znajomości technologii, dostępu i wykorzystania. Szczegóły będą koncentrować się na postępach uczestnika w kaskadzie korzystania z technologii (korzystanie z Internetu, posiadanie urządzenia i usługi umożliwiającej dostęp do Internetu w domu, korzystanie z Internetu w celu uzyskania dostępu do elektronicznej dokumentacji medycznej i usług farmaceutycznych, poszukiwanie informacji związanych z HIV oraz znajdowanie społeczności wsparcie). Każdy uczestnik otrzyma indywidualną pomoc w oparciu o warunki lokalne i osobiste. Ze względu na udzielane zindywidualizowane porady, będzie zakres kontaktów od 1 do 5, w dostosowanych odstępach czasu. Protokoły szczegółowe obejmują opcję dostarczenia uczestnikowi tabletu z usługą komórkową (na 3 miesiące), gdy usługa internetowa w domu nie jest dostępna lub jest zbyt kosztowna.
Eksperymentalny: Wsparcie społeczne + redukcja stygmatów
Ta interwencja obejmuje cotygodniowe rozmowy grupy wsparcia prowadzone przez licencjonowanego doradcę lub terapeutę przez 8 kolejnych tygodni. Rozmowy będą trwały około 90 minut i obejmą 5-8 osób w grupie. Grupy będą podążać za wcześniej ustalonymi obszarami tematycznymi, a uczestnicy będą zachęcani do odkrywania swoich odczuć na temat trudności związanych z normalnym starzeniem się, byciem nosicielem wirusa HIV i życiem z HIV/AIDS jako starsza osoba dorosła. Terapeuci ułatwią wzajemne wsparcie członków grupy, zachęcą do większej otwartości i ekspresji emocjonalnej oraz pomogą uczestnikom poprawić ich wsparcie społeczne i rodzinne oraz poprawić jakość ich życia. Ta interwencja jest adaptacją grupowej terapii wspierająco-ekspresyjnej przez telefon (Heckman i in., 2013).
Ta interwencja obejmuje cotygodniowe rozmowy grupy wsparcia prowadzone przez licencjonowanego doradcę lub terapeutę przez 6 kolejnych tygodni. Rozmowy będą trwały około 60-90 minut i obejmą 5-8 osób na grupę. Ta interwencja opiera się na teorii stresu mniejszości i będzie wykorzystywać strategie poznawczo-behawioralne, aby pomóc uczestnikom w radzeniu sobie ze stresującymi i stygmatyzującymi doświadczeniami. Komponenty interwencji mogą obejmować minimalizowanie postaw autostygmatyzujących, zmniejszanie pochłonięcia, rozwijanie poczucia przyszłości i nadziei oraz rozwijanie i dążenie do znaczących celów życiowych. Ta interwencja jest adaptacją „Ending Self Stigma” (Lucksted i in., 2011).
Eksperymentalny: Wsparcie społeczne + SBCM + szczegóły technologiczne
Ta interwencja obejmuje cotygodniowe rozmowy grupy wsparcia prowadzone przez licencjonowanego doradcę lub terapeutę przez 8 kolejnych tygodni. Rozmowy będą trwały około 90 minut i obejmą 5-8 osób w grupie. Grupy będą podążać za wcześniej ustalonymi obszarami tematycznymi, a uczestnicy będą zachęcani do odkrywania swoich odczuć na temat trudności związanych z normalnym starzeniem się, byciem nosicielem wirusa HIV i życiem z HIV/AIDS jako starsza osoba dorosła. Terapeuci ułatwią wzajemne wsparcie członków grupy, zachęcą do większej otwartości i ekspresji emocjonalnej oraz pomogą uczestnikom poprawić ich wsparcie społeczne i rodzinne oraz poprawić jakość ich życia. Ta interwencja jest adaptacją grupowej terapii wspierająco-ekspresyjnej przez telefon (Heckman i in., 2013).
Badacze zaadaptowali indywidualnie dostosowaną interwencję dotyczącą zarządzania przypadkami w oparciu o mocne strony (SBCM), aby pomóc w rozwiązaniu wielu barier strukturalnych, z którymi borykają się starsi PLH na obszarach wiejskich. Dostosowana interwencja, prowadzona przez przeszkolony personel badawczy, będzie obejmowała dwie 60-minutowe telefoniczne sesje doradcze SBCM z krótszymi kolejnymi rozmowami telefonicznymi w celu sprawdzenia postępów i pomocy pacjentom w pokonaniu zidentyfikowanych barier. Kierownik przypadku zapewni dostosowane sesje w oparciu o indywidualnie zidentyfikowane potrzeby i proksymalne stresory życiowe. Wykorzystując osobiste mocne strony uczestników, menedżerowie przypadków pomogą uczestnikom w poruszaniu się po kwestiach związanych z zatrudnieniem, ubezpieczeniem, zdrowiem psychicznym, mieszkalnictwem lub transportem. Może to obejmować pomoc w zrozumieniu, ubieganiu się i uzyskiwaniu dostępu do świadczeń lub programów.
Uczestnicy zostaną wezwani przez członka personelu badawczego biegle posługującego się technologią, który oceni aktualny stan ich znajomości technologii, dostępu i wykorzystania. Szczegóły będą koncentrować się na postępach uczestnika w kaskadzie korzystania z technologii (korzystanie z Internetu, posiadanie urządzenia i usługi umożliwiającej dostęp do Internetu w domu, korzystanie z Internetu w celu uzyskania dostępu do elektronicznej dokumentacji medycznej i usług farmaceutycznych, poszukiwanie informacji związanych z HIV oraz znajdowanie społeczności wsparcie). Każdy uczestnik otrzyma indywidualną pomoc w oparciu o warunki lokalne i osobiste. Ze względu na udzielane zindywidualizowane porady, będzie zakres kontaktów od 1 do 5, w dostosowanych odstępach czasu. Protokoły szczegółowe obejmują opcję dostarczenia uczestnikowi tabletu z usługą komórkową (na 3 miesiące), gdy usługa internetowa w domu nie jest dostępna lub jest zbyt kosztowna.
Eksperymentalny: Wsparcie społeczne + SBCM
Ta interwencja obejmuje cotygodniowe rozmowy grupy wsparcia prowadzone przez licencjonowanego doradcę lub terapeutę przez 8 kolejnych tygodni. Rozmowy będą trwały około 90 minut i obejmą 5-8 osób w grupie. Grupy będą podążać za wcześniej ustalonymi obszarami tematycznymi, a uczestnicy będą zachęcani do odkrywania swoich odczuć na temat trudności związanych z normalnym starzeniem się, byciem nosicielem wirusa HIV i życiem z HIV/AIDS jako starsza osoba dorosła. Terapeuci ułatwią wzajemne wsparcie członków grupy, zachęcą do większej otwartości i ekspresji emocjonalnej oraz pomogą uczestnikom poprawić ich wsparcie społeczne i rodzinne oraz poprawić jakość ich życia. Ta interwencja jest adaptacją grupowej terapii wspierająco-ekspresyjnej przez telefon (Heckman i in., 2013).
Badacze zaadaptowali indywidualnie dostosowaną interwencję dotyczącą zarządzania przypadkami w oparciu o mocne strony (SBCM), aby pomóc w rozwiązaniu wielu barier strukturalnych, z którymi borykają się starsi PLH na obszarach wiejskich. Dostosowana interwencja, prowadzona przez przeszkolony personel badawczy, będzie obejmowała dwie 60-minutowe telefoniczne sesje doradcze SBCM z krótszymi kolejnymi rozmowami telefonicznymi w celu sprawdzenia postępów i pomocy pacjentom w pokonaniu zidentyfikowanych barier. Kierownik przypadku zapewni dostosowane sesje w oparciu o indywidualnie zidentyfikowane potrzeby i proksymalne stresory życiowe. Wykorzystując osobiste mocne strony uczestników, menedżerowie przypadków pomogą uczestnikom w poruszaniu się po kwestiach związanych z zatrudnieniem, ubezpieczeniem, zdrowiem psychicznym, mieszkalnictwem lub transportem. Może to obejmować pomoc w zrozumieniu, ubieganiu się i uzyskiwaniu dostępu do świadczeń lub programów.
Eksperymentalny: Wsparcie społeczne + szczegóły technologii
Ta interwencja obejmuje cotygodniowe rozmowy grupy wsparcia prowadzone przez licencjonowanego doradcę lub terapeutę przez 8 kolejnych tygodni. Rozmowy będą trwały około 90 minut i obejmą 5-8 osób w grupie. Grupy będą podążać za wcześniej ustalonymi obszarami tematycznymi, a uczestnicy będą zachęcani do odkrywania swoich odczuć na temat trudności związanych z normalnym starzeniem się, byciem nosicielem wirusa HIV i życiem z HIV/AIDS jako starsza osoba dorosła. Terapeuci ułatwią wzajemne wsparcie członków grupy, zachęcą do większej otwartości i ekspresji emocjonalnej oraz pomogą uczestnikom poprawić ich wsparcie społeczne i rodzinne oraz poprawić jakość ich życia. Ta interwencja jest adaptacją grupowej terapii wspierająco-ekspresyjnej przez telefon (Heckman i in., 2013).
Uczestnicy zostaną wezwani przez członka personelu badawczego biegle posługującego się technologią, który oceni aktualny stan ich znajomości technologii, dostępu i wykorzystania. Szczegóły będą koncentrować się na postępach uczestnika w kaskadzie korzystania z technologii (korzystanie z Internetu, posiadanie urządzenia i usługi umożliwiającej dostęp do Internetu w domu, korzystanie z Internetu w celu uzyskania dostępu do elektronicznej dokumentacji medycznej i usług farmaceutycznych, poszukiwanie informacji związanych z HIV oraz znajdowanie społeczności wsparcie). Każdy uczestnik otrzyma indywidualną pomoc w oparciu o warunki lokalne i osobiste. Ze względu na udzielane zindywidualizowane porady, będzie zakres kontaktów od 1 do 5, w dostosowanych odstępach czasu. Protokoły szczegółowe obejmują opcję dostarczenia uczestnikowi tabletu z usługą komórkową (na 3 miesiące), gdy usługa internetowa w domu nie jest dostępna lub jest zbyt kosztowna.
Eksperymentalny: Redukcja stygmatów + SBCM + Technologia Detailing
Ta interwencja obejmuje cotygodniowe rozmowy grupy wsparcia prowadzone przez licencjonowanego doradcę lub terapeutę przez 6 kolejnych tygodni. Rozmowy będą trwały około 60-90 minut i obejmą 5-8 osób na grupę. Ta interwencja opiera się na teorii stresu mniejszości i będzie wykorzystywać strategie poznawczo-behawioralne, aby pomóc uczestnikom w radzeniu sobie ze stresującymi i stygmatyzującymi doświadczeniami. Komponenty interwencji mogą obejmować minimalizowanie postaw autostygmatyzujących, zmniejszanie pochłonięcia, rozwijanie poczucia przyszłości i nadziei oraz rozwijanie i dążenie do znaczących celów życiowych. Ta interwencja jest adaptacją „Ending Self Stigma” (Lucksted i in., 2011).
Badacze zaadaptowali indywidualnie dostosowaną interwencję dotyczącą zarządzania przypadkami w oparciu o mocne strony (SBCM), aby pomóc w rozwiązaniu wielu barier strukturalnych, z którymi borykają się starsi PLH na obszarach wiejskich. Dostosowana interwencja, prowadzona przez przeszkolony personel badawczy, będzie obejmowała dwie 60-minutowe telefoniczne sesje doradcze SBCM z krótszymi kolejnymi rozmowami telefonicznymi w celu sprawdzenia postępów i pomocy pacjentom w pokonaniu zidentyfikowanych barier. Kierownik przypadku zapewni dostosowane sesje w oparciu o indywidualnie zidentyfikowane potrzeby i proksymalne stresory życiowe. Wykorzystując osobiste mocne strony uczestników, menedżerowie przypadków pomogą uczestnikom w poruszaniu się po kwestiach związanych z zatrudnieniem, ubezpieczeniem, zdrowiem psychicznym, mieszkalnictwem lub transportem. Może to obejmować pomoc w zrozumieniu, ubieganiu się i uzyskiwaniu dostępu do świadczeń lub programów.
Uczestnicy zostaną wezwani przez członka personelu badawczego biegle posługującego się technologią, który oceni aktualny stan ich znajomości technologii, dostępu i wykorzystania. Szczegóły będą koncentrować się na postępach uczestnika w kaskadzie korzystania z technologii (korzystanie z Internetu, posiadanie urządzenia i usługi umożliwiającej dostęp do Internetu w domu, korzystanie z Internetu w celu uzyskania dostępu do elektronicznej dokumentacji medycznej i usług farmaceutycznych, poszukiwanie informacji związanych z HIV oraz znajdowanie społeczności wsparcie). Każdy uczestnik otrzyma indywidualną pomoc w oparciu o warunki lokalne i osobiste. Ze względu na udzielane zindywidualizowane porady, będzie zakres kontaktów od 1 do 5, w dostosowanych odstępach czasu. Protokoły szczegółowe obejmują opcję dostarczenia uczestnikowi tabletu z usługą komórkową (na 3 miesiące), gdy usługa internetowa w domu nie jest dostępna lub jest zbyt kosztowna.
Eksperymentalny: Redukcja stygmatów + SBCM
Ta interwencja obejmuje cotygodniowe rozmowy grupy wsparcia prowadzone przez licencjonowanego doradcę lub terapeutę przez 6 kolejnych tygodni. Rozmowy będą trwały około 60-90 minut i obejmą 5-8 osób na grupę. Ta interwencja opiera się na teorii stresu mniejszości i będzie wykorzystywać strategie poznawczo-behawioralne, aby pomóc uczestnikom w radzeniu sobie ze stresującymi i stygmatyzującymi doświadczeniami. Komponenty interwencji mogą obejmować minimalizowanie postaw autostygmatyzujących, zmniejszanie pochłonięcia, rozwijanie poczucia przyszłości i nadziei oraz rozwijanie i dążenie do znaczących celów życiowych. Ta interwencja jest adaptacją „Ending Self Stigma” (Lucksted i in., 2011).
Badacze zaadaptowali indywidualnie dostosowaną interwencję dotyczącą zarządzania przypadkami w oparciu o mocne strony (SBCM), aby pomóc w rozwiązaniu wielu barier strukturalnych, z którymi borykają się starsi PLH na obszarach wiejskich. Dostosowana interwencja, prowadzona przez przeszkolony personel badawczy, będzie obejmowała dwie 60-minutowe telefoniczne sesje doradcze SBCM z krótszymi kolejnymi rozmowami telefonicznymi w celu sprawdzenia postępów i pomocy pacjentom w pokonaniu zidentyfikowanych barier. Kierownik przypadku zapewni dostosowane sesje w oparciu o indywidualnie zidentyfikowane potrzeby i proksymalne stresory życiowe. Wykorzystując osobiste mocne strony uczestników, menedżerowie przypadków pomogą uczestnikom w poruszaniu się po kwestiach związanych z zatrudnieniem, ubezpieczeniem, zdrowiem psychicznym, mieszkalnictwem lub transportem. Może to obejmować pomoc w zrozumieniu, ubieganiu się i uzyskiwaniu dostępu do świadczeń lub programów.
Eksperymentalny: Redukcja stygmatów + szczegóły technologii
Ta interwencja obejmuje cotygodniowe rozmowy grupy wsparcia prowadzone przez licencjonowanego doradcę lub terapeutę przez 6 kolejnych tygodni. Rozmowy będą trwały około 60-90 minut i obejmą 5-8 osób na grupę. Ta interwencja opiera się na teorii stresu mniejszości i będzie wykorzystywać strategie poznawczo-behawioralne, aby pomóc uczestnikom w radzeniu sobie ze stresującymi i stygmatyzującymi doświadczeniami. Komponenty interwencji mogą obejmować minimalizowanie postaw autostygmatyzujących, zmniejszanie pochłonięcia, rozwijanie poczucia przyszłości i nadziei oraz rozwijanie i dążenie do znaczących celów życiowych. Ta interwencja jest adaptacją „Ending Self Stigma” (Lucksted i in., 2011).
Uczestnicy zostaną wezwani przez członka personelu badawczego biegle posługującego się technologią, który oceni aktualny stan ich znajomości technologii, dostępu i wykorzystania. Szczegóły będą koncentrować się na postępach uczestnika w kaskadzie korzystania z technologii (korzystanie z Internetu, posiadanie urządzenia i usługi umożliwiającej dostęp do Internetu w domu, korzystanie z Internetu w celu uzyskania dostępu do elektronicznej dokumentacji medycznej i usług farmaceutycznych, poszukiwanie informacji związanych z HIV oraz znajdowanie społeczności wsparcie). Każdy uczestnik otrzyma indywidualną pomoc w oparciu o warunki lokalne i osobiste. Ze względu na udzielane zindywidualizowane porady, będzie zakres kontaktów od 1 do 5, w dostosowanych odstępach czasu. Protokoły szczegółowe obejmują opcję dostarczenia uczestnikowi tabletu z usługą komórkową (na 3 miesiące), gdy usługa internetowa w domu nie jest dostępna lub jest zbyt kosztowna.
Eksperymentalny: Redukcja stygmatów
Ta interwencja obejmuje cotygodniowe rozmowy grupy wsparcia prowadzone przez licencjonowanego doradcę lub terapeutę przez 6 kolejnych tygodni. Rozmowy będą trwały około 60-90 minut i obejmą 5-8 osób na grupę. Ta interwencja opiera się na teorii stresu mniejszości i będzie wykorzystywać strategie poznawczo-behawioralne, aby pomóc uczestnikom w radzeniu sobie ze stresującymi i stygmatyzującymi doświadczeniami. Komponenty interwencji mogą obejmować minimalizowanie postaw autostygmatyzujących, zmniejszanie pochłonięcia, rozwijanie poczucia przyszłości i nadziei oraz rozwijanie i dążenie do znaczących celów życiowych. Ta interwencja jest adaptacją „Ending Self Stigma” (Lucksted i in., 2011).
Eksperymentalny: SBCM + Technologia Detailingu
Badacze zaadaptowali indywidualnie dostosowaną interwencję dotyczącą zarządzania przypadkami w oparciu o mocne strony (SBCM), aby pomóc w rozwiązaniu wielu barier strukturalnych, z którymi borykają się starsi PLH na obszarach wiejskich. Dostosowana interwencja, prowadzona przez przeszkolony personel badawczy, będzie obejmowała dwie 60-minutowe telefoniczne sesje doradcze SBCM z krótszymi kolejnymi rozmowami telefonicznymi w celu sprawdzenia postępów i pomocy pacjentom w pokonaniu zidentyfikowanych barier. Kierownik przypadku zapewni dostosowane sesje w oparciu o indywidualnie zidentyfikowane potrzeby i proksymalne stresory życiowe. Wykorzystując osobiste mocne strony uczestników, menedżerowie przypadków pomogą uczestnikom w poruszaniu się po kwestiach związanych z zatrudnieniem, ubezpieczeniem, zdrowiem psychicznym, mieszkalnictwem lub transportem. Może to obejmować pomoc w zrozumieniu, ubieganiu się i uzyskiwaniu dostępu do świadczeń lub programów.
Uczestnicy zostaną wezwani przez członka personelu badawczego biegle posługującego się technologią, który oceni aktualny stan ich znajomości technologii, dostępu i wykorzystania. Szczegóły będą koncentrować się na postępach uczestnika w kaskadzie korzystania z technologii (korzystanie z Internetu, posiadanie urządzenia i usługi umożliwiającej dostęp do Internetu w domu, korzystanie z Internetu w celu uzyskania dostępu do elektronicznej dokumentacji medycznej i usług farmaceutycznych, poszukiwanie informacji związanych z HIV oraz znajdowanie społeczności wsparcie). Każdy uczestnik otrzyma indywidualną pomoc w oparciu o warunki lokalne i osobiste. Ze względu na udzielane zindywidualizowane porady, będzie zakres kontaktów od 1 do 5, w dostosowanych odstępach czasu. Protokoły szczegółowe obejmują opcję dostarczenia uczestnikowi tabletu z usługą komórkową (na 3 miesiące), gdy usługa internetowa w domu nie jest dostępna lub jest zbyt kosztowna.
Eksperymentalny: SBCM
Badacze zaadaptowali indywidualnie dostosowaną interwencję dotyczącą zarządzania przypadkami w oparciu o mocne strony (SBCM), aby pomóc w rozwiązaniu wielu barier strukturalnych, z którymi borykają się starsi PLH na obszarach wiejskich. Dostosowana interwencja, prowadzona przez przeszkolony personel badawczy, będzie obejmowała dwie 60-minutowe telefoniczne sesje doradcze SBCM z krótszymi kolejnymi rozmowami telefonicznymi w celu sprawdzenia postępów i pomocy pacjentom w pokonaniu zidentyfikowanych barier. Kierownik przypadku zapewni dostosowane sesje w oparciu o indywidualnie zidentyfikowane potrzeby i proksymalne stresory życiowe. Wykorzystując osobiste mocne strony uczestników, menedżerowie przypadków pomogą uczestnikom w poruszaniu się po kwestiach związanych z zatrudnieniem, ubezpieczeniem, zdrowiem psychicznym, mieszkalnictwem lub transportem. Może to obejmować pomoc w zrozumieniu, ubieganiu się i uzyskiwaniu dostępu do świadczeń lub programów.
Eksperymentalny: Szczegóły technologii
Uczestnicy zostaną wezwani przez członka personelu badawczego biegle posługującego się technologią, który oceni aktualny stan ich znajomości technologii, dostępu i wykorzystania. Szczegóły będą koncentrować się na postępach uczestnika w kaskadzie korzystania z technologii (korzystanie z Internetu, posiadanie urządzenia i usługi umożliwiającej dostęp do Internetu w domu, korzystanie z Internetu w celu uzyskania dostępu do elektronicznej dokumentacji medycznej i usług farmaceutycznych, poszukiwanie informacji związanych z HIV oraz znajdowanie społeczności wsparcie). Każdy uczestnik otrzyma indywidualną pomoc w oparciu o warunki lokalne i osobiste. Ze względu na udzielane zindywidualizowane porady, będzie zakres kontaktów od 1 do 5, w dostosowanych odstępach czasu. Protokoły szczegółowe obejmują opcję dostarczenia uczestnikowi tabletu z usługą komórkową (na 3 miesiące), gdy usługa internetowa w domu nie jest dostępna lub jest zbyt kosztowna.
Brak interwencji: Tylko informacje o HIV
Ta grupa nie otrzyma żadnego z 4 elementów interwencji, ale otrzyma informacje o pomyślnym starzeniu się z HIV.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Odsetek uczestników z wiremią HIV ≥832 kopii/ml (HemaSpot DBS)
Ramy czasowe: 3 miesiące po rejestracji/badaniu bazowym
Odsetek uczestników z wiremią HIV ≥832 kopii/ml, mierzony za pomocą testu HemaSpot z wysuszoną plamką krwi (DBS). Na początku badania iw okresie obserwacji uczestnicy otrzymywali pocztą zestawy suszonych plamek krwi (DBS) w celu samodzielnego pobrania próbek krwi do badania obciążenia wirusem HIV. Po pobraniu próbki uczestnicy umieścili napełniony pojemnik HemaSpot w kopercie wysyłkowej, która wysłała próbkę bezpośrednio do laboratorium klinicznego w celu przetestowania. Urządzenia HemaSpot z wystarczającą objętością krwi zostały przetestowane przy użyciu testu ilościowego wysuszonej plamki krwi (DBS) Abbott m2000 RealTime HIV-1, z granicą wykrywalności 832 kopii/ml. Wyniki miana wirusa DBS zostały sklasyfikowane w trzech kategoriach: 1. Wykryte i mierzalne przy ≥832 kopiach/ml; 2. Wykryte i niekwantyfikowalne, oszacowane między <832 a >300 kopii/ml; i 3. Nie wykryto, szacuje się, że <300 kopii/ml.
3 miesiące po rejestracji/badaniu bazowym
Jakość życia oparta na zdrowiu
Ramy czasowe: 3 miesiące po rejestracji/badaniu bazowym

Na podstawie pełnej skali wyników z 31-itemowego BREF-u WHOQOL-HIV (O'Connell & Skevington, 2012), z wynikami w zakresie od 0 do 100. Wyższe wyniki wskazują na wyższą (lepszą) jakość życia.

Jakość życia oceniono za pomocą 31 pozycji z WHOQOL-HIV BREF (O'Connell i Skevington, 2012). Oceniane domeny obejmują zdrowie fizyczne; zdrowie psychiczne; poziom niezależności; związki międzyludzkie; zdrowie środowiskowe; i osobistych przekonań. Dodatkowo dwie indywidualne pozycje dotyczą ogólnej jakości życia i ogólnego stanu zdrowia. Oceny domen zostały utworzone zgodnie z opisem WHO, a my stworzyliśmy złożoną ocenę jakości życia, równoważąc 6 domen, element ogólnej jakości życia i element ogólnego stanu zdrowia. Złożony wynik został przeskalowany w taki sposób, że ogólne wyniki mieściły się w zakresie od 0 do 100, przy czym wyższe wyniki wskazywały na lepszą jakość życia związaną ze zdrowiem.

3 miesiące po rejestracji/badaniu bazowym

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Przestrzeganie leków
Ramy czasowe: 3 miesiące po rejestracji/badaniu bazowym
Przestrzeganie zaleceń dotyczących przyjmowania leków przeciwretrowirusowych HIV w ciągu ostatnich 30 dni oceniano za pomocą 3 pozycji ze skali Wilsona (Wilson i in., 2017; αs = 0,71-0,79). Ta skala została oceniona zgodnie z Wilsonem i wsp., z wynikami w zakresie od 0 do 100, a wyższe wyniki wskazują na lepsze przestrzeganie zaleceń. Ze względu na znaczną skośność tego wyniku stworzyliśmy zmienną binarną wskazującą na doskonałe przestrzeganie leków przeciw HIV.
3 miesiące po rejestracji/badaniu bazowym
Objawy depresyjne
Ramy czasowe: 3 miesiące po rejestracji/badaniu bazowym
Objawy depresyjne w ciągu ostatnich 2 tygodni oceniano za pomocą 9 pozycji Kwestionariusza Zdrowia Pacjenta-9 (PHQ-9; Kroenke i in., 2001; αs = 0,87-0,90). Uczestnicy wskazywali, jak często doświadczali różnych objawów depresyjnych (np. „Złe samopoczucie, przygnębienie lub brak nadziei”). Odpowiedzi wahały się od wcale (0) do prawie codziennie (3). Pozycje zostały zsumowane, aby uzyskać wyniki w zakresie od 0 do 27, przy czym wyższe wyniki wskazywały na więcej objawów depresyjnych.
3 miesiące po rejestracji/badaniu bazowym

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Jennifer Walsh, PhD, Center for AIDS Intervention Research, Medical College of Wisconsin
  • Główny śledczy: Andrew Petroll, MD, Center for AIDS Intervention Research, Medical College of Wisconsin

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

14 kwietnia 2021

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

9 maja 2022

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

9 maja 2022

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

1 września 2020

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

8 września 2020

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

16 września 2020

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

12 lipca 2023

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

20 czerwca 2023

Ostatnia weryfikacja

1 czerwca 2023

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • R56NR019443 (Grant/umowa NIH USA)

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na HIV

Badania kliniczne na Wsparcie społeczne oparte na grupie

Subskrybuj