비만 환자의 미량영양소 평가

CONSORT 2010 흐름도

재료 및 방법:

복강경 위소매절제술을 위해 알렉산드리아 대학 병원 외과에서 진료를 받는 병적 비만 피험자 모집.

사전 할당 세부 사항 성인 병적 비만 피험자는 20세 이상, BMI 40 이상, 고혈압, DM, 이상지질혈증과 같은 동반이환이 포함되었습니다. 할당된 참가자는 고혈압, DM, 이상지질혈증과 같은 합병증에 대해 임상적으로 평가되었습니다.

빈혈, 부서지기 쉬운 손톱과 같은 영양 결핍의 징후.

그룹 정보 복강경 위소매절제술을 받을 자격이 있는 한 그룹의 참가자가 연구 참여 의지에 따라 지정되었습니다.

평가 기간:

1차 내원: 참여자의 임상적 평가를 위한 수술 전, BMI 및 허리둘레 측정 및 혈청 혈액 검체 채취 2차 내원: 수술 후 합병증이 발생하지 않았는지 확인하기 위해 수술 후 1개월 이내.

세 번째 방문: 참가자 재평가를 위한 수술 후 9개월, BMI 및 허리 둘레 결정, 혈청 혈액 샘플 채취

연구 기간을 시작할 때의 참가자 수. 그들은 120명의 병적 비만 피험자였습니다. 연구 기간이 끝날 때 참가자 수. 107명 중 비만인 13명이 9개월 후 추적 관찰 기간 동안 오지 않아 연구를 중단하였다.

성별에 따른 참가자(여성 69명, 남성 38명), 평균 연령 41.6±8.9세. 평균 수술 전 BMI는 47.43±5.4였습니다. kg/m2. 그런 다음 LSG 9개월 후 평가를 받았습니다.

연구 대상자의 수술 전 및 수술 후 임상 특성 및 대사 변수.

수술 전 수술 후 9개월 P 체중(Kg) 129.7 ± 12.1 93.4 ±13.6 0.0013* BMI(kg/m2) 47.43±5.4 35.7±3.8 0.0052* 허리둘레(cm) 130.00 ± 4.68 91.82 ± 3.73 0.001* 수축기 혈압(mmHg) 146.0±17.0 132.0±11.0 0.001* 총 콜레스테롤(mmol/L) 5.85 ± 0.41 4.64 ± 0.31 0.035* 트리글리세라이드(mmol/L) 2.20 ± 0.23 1.92 ± 0.24 0.106 HDL 콜레스테롤(mmol/L) 1.23 ± 0.19 1.39 ± 0.2 0.041* LDL 콜레스테롤 (mmol/ L) 3.37 ± 0.23 2.97 ± 0.21 0.022* HOMA-IR 2.64 ± 1.3 1.44 ± 0.81 0.013* S. 렙틴(ng/ml) 102.87 ± 49.16 33.47 ±12.76 0.0001* CRP(mg/L) 8.4±5.9 1 3.2±2.98 0.001* 리포칼린 2(µg/L) 107.24±36.8 51.6±12.73 0.001* 알부민(g/dl) 4.05±0.21 3.91±0.29 0.113

*(p≤0.05)에서 통계적으로 유의함.

결과 측정:

주로 LSG를 겪고 있는 병적 비만 환자에서 TE 불균형의 가능한 바이오마커로서 아연 대 구리 비율의 가치를 조사하는 것이었습니다.

아연 대 구리 비율의 형태로 병적 비만에서 미량 영양소 결핍의 존재를 감지하고 체중 감소 후 재평가

두 번째로 인체 측정 및 기타 대사 마커와 관련하여 전향적으로 리포칼린 2(Lcn2)와 상관 관계를 확인합니다.

아연 대 구리 비율은 미량 영양소 상태의 바이오마커로 간주됩니다. 따라서 미량 영양소 상태가 체중 감량 후 개선되는지 여부를 결정하기 위해 이를 염증의 다른 바이오마커(리포칼린 2) 및 BMI, FBG와 같은 기타 매개변수와 연관시킵니다. 시간 프레임: 9개월.

후속 조치 및 결과 매개변수:

연구된 모든 피험자는 출혈 또는 누출과 같은 초기 수술 후 합병증(첫 달 이내)에 대해 후속 조치를 취할 것입니다. 그런 다음 수술 후 9개월 후에 인체 측정 평가, 수술 전 동반 질환 제어 및 TE 결핍 징후(빈혈, 탈모, 치아 문제, 부종)를 검토합니다. 등.).

인체 측정 매개변수

체질량지수(BMI)와 허리둘레는 수술 전과 수술 후 9개월에 측정합니다.

생화학적 매개변수

금식 혈액 샘플은 하룻밤 금식 후 수술 전과 수술 후 9개월 동안 참가자로부터 수집되어 두 개의 튜브로 나뉩니다. 완전한 혈구 수를 위한 EDTA, 나머지는 플라스틱 튜브 및 혈청 샘플에 넣습니다.

혈청 포도당 및 총 콜레스테롤, HDL- 콜레스테롤, LDL- 콜레스테롤 및 트리글리세리드, 총 단백질 및 알부민. 혈청 철(Fe) 및 페리틴.

혈청 인슐린, 세룰로플라스민, Zn 및 Cu 수준, CRP 및 리포칼린-2(Lcn2) .

통계 분석

모든 데이터는 사회 과학 버전 20 소프트웨어용 통계 패키지(SPSS, Inc., Chicago, IL)로 분석됩니다. 결과는 평균 ± SD로 표시됩니다. 수술 전과 수술 후 9개월의 데이터를 비교하는 데 사용되는 짝을 이룬 학생의 t-테스트. 범주 변수에 사용되는 카이제곱 검정입니다. 서로 다른 변수 간의 상관 관계를 탐지하는 데 사용되는 Spearman 상관 계수. Pearson의 상관관계 검정으로 계산된 통계적 상관관계. P < 0.05는 유의한 것으로 간주됩니다.