Hodnocení mikronutrientů u obézních pacientů

Vývojový diagram CONSORT 2010

Materiály a metody:

Nábor Morbidně obézní subjekty navštěvující kliniku chirurgického oddělení pro laparoskopickou rukávovou gastrektomii Alexandria University Hospitals.

Podrobnosti před zařazením dospělí morbidně obézní jedinci byli zahrnuti ve věku nad 20 let, BMI nad 40 Trpěli komorbiditami jako hypertenze, DM, dyslipidémie. Přiřazení účastníci byli klinicky hodnoceni na komorbidity jako hypertenze, DM, dyslipidemie.

Stejně jako známky nedostatku výživy, jako je anémie, lámavé nehty.

Informace o skupině Jedna skupina účastníků způsobilých pro laparoskopickou rukávovou gastrektomii byla přidělena podle jejich vůle zúčastnit se studie.

Období hodnocení:

První návštěva: předoperační pro klinické posouzení účastníků, stanovení BMI a obvodu pasu a odebrání vzorku krve ze séra Druhá návštěva: do jednoho měsíce po operaci, abychom se ujistili, že po operaci nenastala žádná komplikace.

Třetí návštěva: devět měsíců po operaci pro přehodnocení účastníků, stanovení BMI a obvodu pasu a odebrání vzorku krve séra

Počet účastníků na začátku období studia. Jednalo se o 120 morbidně obézních subjektů. Počet účastníků na konci období studia. Jednalo se o 107 subjektů, 13 obézních subjektů odstoupilo ze studie, protože se nedostavily během období sledování po 9 měsících.

Účastníci podle pohlaví (69 žen a 38 mužů), s průměrným věkem 41,6±8,9 let. Průměrný předoperační BMI byl 47,43±5,4 kg/m2. Poté byly hodnoceny 9 měsíců po LSG.

Předoperační a pooperační klinické charakteristiky a metabolické proměnné u studovaných subjektů.

Předoperačně 9 měsíců po operaci P Tělesná hmotnost (Kg) 129,7 ± 12,1 93,4 ±13,6 0,0013* BMI (kg/m2) 47,43±5,4 35,7±3,8 0,0052* Obvod pasu (cm) 130,00 ± 4,68 91,82 ± 3,73 0,001* Systolický TK (mmHg) 146,0±17,0 132,0±11,0 0,001* Celkový cholesterol (mmol/L) 5,85 ± 0,41 4,64 ± 0,31 0,035* Triglyceridy (mmol/L) 2,20 ± 0,23 1,92 ± 0,24 0,106 HDL cholesterol (mmol/3 ± 0 ± 1) 1 41* LDL cholesterol (mmol/ L) 3,37 ± 0,23 2,97 ± 0,21 0,022* HOMA-IR 2,64 ± 1,3 1,44 ± 0,81 0,013* S. Leptin (ng/ml) 102,87 ± 49,107 g/07*13,4 RP 8,4±5,91 3,2±2,98 0,001* Lipocalin 2 (µg/L) 107,24±36,8 51,6 ± 12,73 0,001* Albumin (g/dl) 4,05±0,21 3,91 ± 0,29 0,113

*Statisticky významné při (p≤0,05).

Výsledná opatření:

primárně bylo prozkoumat hodnotu poměru zinku k mědi jako možného biomarkeru TE nerovnováhy u morbidně obézních subjektů podstupujících LSG.

Pro zjištění přítomnosti nedostatku mikroživin u morbidní obezity ve formě poměru zinku k mědi a přehodnocení po zhubnutí

Zadruhé jej korelovat s lipokalinem 2 (Lcn2) s ohledem na antropometrická měření a prospektivně další metabolické markery.

Poměr zinku k mědi je považován za biomarker stavu mikroživin; proto jej korelujte s dalšími biomarkery zánětu (lipokalin 2) a dalšími parametry, jako je BMI, FBG, abyste určili, zda se stav mikroživin po snížení hmotnosti zlepší nebo ne. Časový rámec: 9 měsíců.

Následné a výsledné parametry:

Všechny studované subjekty budou sledovány pro časné pooperační komplikace (během prvního měsíce) jako krvácení nebo únik. Poté budou po 9 měsících po operaci přezkoumáni za účelem posouzení antropometrických měření, kontroly předoperačních komorbidit a projevů deficitů TE (anémie, vypadávání vlasů, problémy se zuby, otoky. atd.).

Antropometrické parametry

Body mass index (BMI) a obvod pasu budou měřeny před operací a 9 měsíců po operaci.

Biochemické parametry

Vzorky krve nalačno budou účastníkům odebrány před operací a devět měsíců po operaci, po celonočním hladovění a rozděleny do dvou zkumavek; EDTA pro kompletní krevní obraz, zbytek do plastových zkumavek a vzorku séra.

Sérová glukóza a celkový cholesterol, HDL cholesterol, LDL cholesterol a triglyceridy, celkový protein a albumin. Sérové ​​železo (Fe) a feritin.

Sérový inzulín, ceruloplasmin, hladiny Zn a Cu, CRP a lipokalin-2 (Lcn2) .

Statistická analýza

Všechna data budou analyzována pomocí Statistical Package pro software Social Sciences verze 20 (SPSS, Inc., Chicago, IL). Výsledky se zobrazí jako průměr ± SD. Párový Studentův t-test použitý k porovnání dat před operací a devět měsíců po operaci. Chí-kvadrát test používaný pro proměnné kategorie. Spearmanův korelační koeficient používaný k detekci korelace mezi různými proměnnými. Statistické korelace vypočítané Pearsonovým korelačním testem. P < 0,05 je považováno za významné.