Utvärdering av mikronäringsämnen hos överviktiga patienter

CONSORT 2010 Flödesdiagram

Material och metoder:

Rekrytering Sjukligt överviktiga försökspersoner som besöker kliniken på kirurgiavdelningen för laparoskopisk sleeve gastrectomy Alexandria University Hospitals.

Före-tilldelningsdetaljer vuxna sjukligt feta försökspersoner inkluderades ålder över 20 år, BMI över 40 som lider av samsjukligheter som hypertoni, DM, dyslipidemi. Tilldelade deltagare utvärderades kliniskt för komorbiditeter som hypertoni, DM, dyslipidemi.

Samt tecken på näringsbrist som anemi, sköra naglar.

Gruppinformation en grupp av deltagare som var kvalificerade för laparoskopisk sleeve gastrectomy tilldelades enligt deras vilja att delta i studien.

Utvärderingsperiod:

Första besöket: preoperativt för klinisk bedömning av deltagarna, bestämma BMI och midjemått samt uttag av serumblodprov Andra besöket: inom en månad efter operationen för att säkerställa att ingen komplikation inträffade efter operationen.

Tredje besöket: nio månader efter operationen för omvärdering av deltagare, bestämning av BMI och midjemått och uttag av ett serumblodprov

Antal deltagare vid start av studieperioden. De var 120 sjukligt feta försökspersoner. Antal deltagare i slutet av studieperioden. De var 107 försökspersoner, 13 överviktiga försökspersoner drog sig ur studien eftersom de inte kom under uppföljningsperioden efter 9 månader.

Deltagare enligt kön (69 kvinnor och 38 män), med medelåldern 41,6±8,9 år. Den genomsnittliga preoperativa BMI var 47,43±5,4 kg/m2. Sedan utvärderades de 9 månader efter LSG.

Preoperativ och postoperativ Kliniska egenskaper och metabola variabler hos studerade ämnen.

Preoperativ 9 månader postoperativ P Kroppsvikt (Kg) 129,7 ± 12,1 93,4 ±13,6 0,0013* BMI (kg/m2) 47,43±5,4 35,7±3,8 0,0052* Midjeomkrets (cm) 130,00 ± 4,68 91,82 ± 3,73 0,001* Systoliskt blodtryck (mmHg) 146,0±17,0 132,0±11,0 0,001* Totalt kolesterol (mmol/L) 5,85 ± 0,41 4,64 ± 0,31 0,035* Triglycerider (mmol/L) 2,20 ± 0,23 1,92 ± 0,24 0,106 HDL-kolesterol/3,106 HDL-kolesterol/3,1 ± 1,0 mmol/3,1 ± 1,0 mmol/3. 0,2 0,041* LDL-kolesterol (mmol/ L) 3,37 ± 0,23 2,97 ± 0,21 0,022* HOMA-IR 2,64 ± 1,3 1,44 ± 0,81 0,013* S. Leptin (ng/ml) 102,87 ± 49,17 ± 49,16 ±0,04g 1,04 ± 0,04 g/ml 8,4±5,91 3,2±2,98 0,001* Lipocalin 2 (µg/L) 107,24±36,8 51,6±12,73 0,001* Albumin (g/dl) 4,05±0,21 3,91±0,29 0,113

*Statistiskt signifikant vid (p≤0,05).

Utfallsmått:

i första hand var att undersöka värdet av förhållandet zink till koppar som möjlig biomarkör för TE-obalans hos sjukligt feta patienter som genomgår LSG.

För att upptäcka förekomst av mikronäringsbrist vid sjuklig fetma i form av zink till kopparförhållande och omvärdera det efter viktminskning

För det andra att korrelera det med lipocalin 2 (Lcn2) med avseende på antropometriska mätningar och andra metaboliska markörer prospektivt.

Eftersom förhållandet mellan zink och koppar anses vara en biomarkör för mikronäringsämnesstatus; Korrelera det därför med andra biomarkörer för inflammation (lipokalin 2) och andra parametrar som BMI, FBG för att avgöra om mikronäringsämnesstatus förbättras efter viktminskning eller inte. Tidsram: 9 månader.

Uppföljning och resultatparametrar:

Alla studerade försökspersoner kommer att följas upp för tidiga postoperativa komplikationer (inom den första månaden) som blödning eller läckage. Sedan kommer de att granskas efter 9 månader postoperativt för bedömning av antropometriska mätningar, kontroll av preoperativa komorbiditeter och manifestationer av TE-brister (anemi, håravfall, tandproblem, ödem. etc.).

Antropometriska parametrar

Body mass index (BMI) och midjemått kommer att mätas preoperativt och 9 månader postoperativt.

Biokemiska parametrar

Fastande blodprov kommer att samlas in från deltagarna före operationen och nio månader efter operationen, efter fasta över natten och delas upp i två rör; EDTA för fullständigt blodvärde, resten i plaströr och serumprov.

Serumglukos och totalt kolesterol, HDL-kolesterol, LDL-kolesterol och triglycerider, totalt protein och albumin. Serumjärn (Fe) och ferritin.

Seruminsulin, Ceruloplasmin, Zn och Cu nivåer, CRP och lipocalin-2 (Lcn2).

Statistisk analys

All data kommer att analyseras med Statistical Package for the Social Sciences version 20 programvara (SPSS, Inc., Chicago, IL). Resultaten kommer att visas som medelvärde ± SD. Parat Students t-test används för att jämföra data före operation och nio månader efter operation. Chi-kvadrattestet som används för kategorivariabler. Spearman korrelationskoefficient som används för att detektera korrelationen mellan olika variabler. Statistiska korrelationer beräknade med Pearsons korrelationstest. P < 0,05 anses signifikant.