Оценка микроэлементов у пациентов с ожирением

Блок-схема CONSORT 2010

Материалы и методы:

Набор Субъекты с патологическим ожирением, посещающие клинику хирургического отделения лапароскопической рукавной резекции желудка в больницах Александрийского университета.

Предварительное назначение Подробности включали взрослых пациентов с морбидным ожирением, возраст старше 20 лет, ИМТ выше 40, страдающих сопутствующими заболеваниями, такими как артериальная гипертензия, сахарный диабет, дислипидемия. Назначенные участники были клинически оценены на наличие сопутствующих заболеваний, таких как артериальная гипертензия, сахарный диабет, дислипидемия.

А также признаки дефицита питательных веществ в виде анемии, ломкости ногтей.

Информация о группе Одна группа участников, подходящих для лапароскопической рукавной гастрэктомии, была распределена в соответствии с их желанием участвовать в исследовании.

Период оценки:

Первое посещение: до операции для клинической оценки участников, определения ИМТ и окружности талии и забора образца сыворотки крови. Второе посещение: в течение одного месяца после операции, чтобы убедиться, что после операции не возникло осложнений.

Третий визит: через девять месяцев после операции для переоценки участников, определения ИМТ и окружности талии и забора образца сыворотки крови.

Количество участников на начало периода обучения. Это были 120 человек с патологическим ожирением. Количество участников на конец периода обучения. Это были 107 субъектов, 13 субъектов с ожирением выбыли из исследования, поскольку они не пришли в течение периода наблюдения через 9 месяцев.

Участники по полу (69 женщин и 38 мужчин), средний возраст 41,6 ± 8,9 года. Средний ИМТ до операции составил 47,43±5,4. кг/м2. Затем их оценивали через 9 месяцев после LSG.

Предоперационные и послеоперационные клинические характеристики и метаболические параметры у исследуемых субъектов.

До операции Через 9 мес после операции P Масса тела (кг) 129,7 ± 12,1 93,4 ± 13,6 0,0013* ИМТ (кг/м2) 47,43 ± 5,4 35,7±3,8 0,0052* Окружность талии (см) 130,00±4,68 91,82±3,73 0,001* Систолическое АД (мм рт.ст.) 146,0±17,0 132,0±11,0 0,001* Общий холестерин (ммоль/л) 5,85 ± 0,41 4,64 ± 0,31 0,035* Триглицериды (ммоль/л) 2,20 ± 0,23 1,92 ± 0,24 0,106 ХС ЛПВП (ммоль/л) 1,23 ± 0,19 1,39 ± 0,2 0,041* ХС ЛПНП (ммоль/ L) 3,37 ± 0,23 2,97 ± 0,21 0,022* HOMA-IR 2,64 ± 1,3 1,44 ± 0,81 0,013* S. Лептин (нг/мл) 102,87 ± 49,16 33,47 ± 12,76 0,0001* СРБ (мг/л) 8,4 ± 5 ​​0,91 3,2±2,98 0,001* Липокалин 2 (мкг/л) 107,24±36,8 51,6±12,73 0,001* Альбумин (г/дл) 4,05±0,21 3,91±0,29 0,113

*Статистически значимо при (p≤0,05).

Критерии оценки:

в первую очередь было исследовать значение отношения цинка к меди как возможного биомаркера дисбаланса TE у пациентов с морбидным ожирением, подвергающихся LSG.

Для выявления наличия дефицита микронутриентов при морбидном ожирении в виде соотношения цинка и меди и его повторной оценки после потери веса.

Во-вторых, проспективно сопоставить его с липокалином 2 (Lcn2) в отношении антропометрических измерений и других метаболических маркеров.

Поскольку соотношение цинка и меди рассматривается как биомаркер статуса микронутриентов; поэтому сопоставьте его с другими биомаркерами воспаления (липокалин 2) и другими параметрами, такими как ИМТ, ВГН, чтобы определить, улучшается ли статус микроэлементов после потери веса или нет. Сроки: 9 месяцев.

Последующие и исходные параметры:

Все исследуемые субъекты будут наблюдаться на предмет ранних послеоперационных осложнений (в течение первого месяца), таких как кровотечение или утечка. Затем они будут осмотрены через 9 месяцев после операции для оценки антропометрических показателей, контроля предоперационных сопутствующих заболеваний и проявлений дефицита ТЭ (анемия, выпадение волос, проблемы с зубами, отеки. и т. д.).

Антропометрические параметры

Индекс массы тела (ИМТ) и окружность талии будут измеряться до операции и через 9 месяцев после операции.

Биохимические параметры

Образцы крови натощак будут взяты у участников до операции и через девять месяцев после операции, после ночного голодания и разделены на две пробирки; ЭДТА для общего анализа крови, остальное в пластиковые пробирки и образец сыворотки.

Глюкоза сыворотки и общий холестерин, холестерин ЛПВП, холестерин ЛПНП и триглицериды, общий белок и альбумин. Сывороточное железо (Fe) и ферритин.

Инсулин в сыворотке, уровни церулоплазмина, Zn и Cu, CRP и липокалин-2 (Lcn2).

статистический анализ

Все данные будут проанализированы с помощью программного обеспечения Statistical Package for the Social Sciences версии 20 (SPSS, Inc., Чикаго, Иллинойс). Результаты будут отображаться как среднее значение ± стандартное отклонение. Парный критерий Стьюдента, используемый для сравнения данных до операции и через девять месяцев после операции. Критерий хи-квадрат, используемый для переменных категорий. Коэффициент корреляции Спирмена, используемый для обнаружения корреляции между различными переменными. Статистические корреляции, рассчитанные с помощью корреляционного теста Пирсона. P <0,05 считается значимым.