기계적인 목 통증에서 PIR과 GT의 비교

일반 인구에서 발생하는 모든 근골격계 질환 중에서 목 통증은 가장 흔한 질환 중 하나입니다. 유병률은 일반 인구의 14.2%에서 71%이며 성인 여성에서 더 많이 발생합니다. 성인 연령이 15-74세인 경우 평균 유병률은 7.6%가 됩니다. Child's et al은 목 통증의 평생 유병률이 22-70%라고 결론지었습니다. 컴퓨터 작업자 사이에서 더 높은 발생률이 관찰되었으며 연구에서는 목 통증의 1년 발생률을 10.4%에서 21.3%로 예측했습니다. 목 통증은 "상방 목덜미선, 하방은 제1가시돌기 끝을 지나는 가상선, 측면은 목의 측면 경계에 접하는 시상면에 의해 경계가 지정된 영역 내의 모든 부위의 통증"으로 정의됩니다.

자세 및 기계적 기반 증상은 기계적인 목 통증에서 발생하며 이는 많은 요인의 영향을 받기 때문에 이해하기 어렵습니다. 연구의 증거에 따르면 장기간 적응된 자세와 반복적인 움직임은 목 통증을 유발하는 생체역학적 요인의 범주에 속하지만 심리사회적 요인에 따라 목의 통증과 관련된 스트레스, 증가된 정신적, 육체적 작업 요구로 인해 승모근 운동 단위의 과도한 활동이 모니터링됩니다. 기능 장애로 이어질 수 있는 이러한 스트레스 요인에 장기간 노출되어 근육 경련과 통증이 발생하고, 활동 수준이 감소하며, 불안, 우울증이 개인의 삶의 질에 전반적으로 영향을 미칩니다.

기계적인 목 통증이 있는 대상자에서 상부 승모근, 견갑거근 및 흉쇄유돌근을 포함하는 경추 근육에 통증유발점이 있을 수 있다는 연구 결과가 뒷받침하는 증거입니다. 만져질 때 관련 통증 패턴이 유도되어 기계적인 목 통증의 주요 유발 증상을 유발합니다. 경추 부위에서 상부 승모근, 견갑거근, 부등변근 및 흉쇄유돌근은 더 팽팽해지고 통증이 있는 경향이 있으므로 이들의 연장이 더 우선시됩니다. 상부 승모근과 함께 가장 일반적으로 관련된 근육으로 간주됩니다. 통증유발점은 촉진 시 통증을 유발하고 만지면 압통을 나타내는 과민 부위의 골격근 조직의 팽팽한 띠로 정의됩니다. 기계적인 목 통증이 있는 개인의 통증 과정에는 근육 통증유발점이 포함될 수 있습니다. shah 등에 따르면 기계적인 목 통증은 감작 메커니즘과 관련이 있으며, 조직 손상과 관련된 알고제닉 물질 및 화학적 매개체(칼륨, 세로토닌, 브래디키닌, 히스타민, 프로스타글란딘 및 류코트리엔)는 또한 말초 변환을 유발할 수 있습니다. 잠재성 트리거 포인트보다 활성 트리거 포인트에서 더 높은 수준으로 나타납니다.

문헌고찰 :경부통증 환자의 치료를 위한 도수치료와 운동치료의 병용치료 또는 단독치료의 영향을 알아보기 위해 1169개의 논문을 선별한 후 7개의 연구를 포함하여 2017년 체계적 검토 또는 메타분석. 그들은 병용 치료가 결과 개선에 더 이상 효과적이지 않다고 결론지었습니다.

2018년에 만성 기계적 목 통증 환자의 통증 및 장애에 대한 흉부 도수기법의 효과를 확인하기 위해 수행된 메타 분석을 수행했습니다. 결과는 기계적 목 통증 환자와 관련된 통증 및 장애를 줄이기 위해 추력 조작이 비추력 조작보다 매우 효과적임을 설명합니다. 및 조작의 안전성, 가동화 및 다중 모드 접근법. 그들은 또한 다중 모드 접근법이 비특이성 목 통증이 있는 환자의 통증 감소 및 기능 향상에 더 큰 영향을 미칠 수 있다고 예측했습니다.

연구 결과 기존의 만성 기계적 경부 통증 치료 프로그램에 등척성 이완기법을 추가한 것이 전통적인 치료 프로그램 단독 치료보다 통증 및 기능 장애 감소와 경추 ROM 증가에 더 효과적인 것으로 나타났다.

2016년 연구에 따르면 근육 에너지 기술은 스트레칭 기술보다 통증과 기능 장애를 더 많이 감소시킵니다.

한 연구에 따르면 기계적 목 통증이 있는 환자를 치료할 때 정적 스트레칭보다 근육 에너지 기법이 통증을 줄이고 운동 범위를 늘리는 데 더 효과적이라고 합니다.

비특이성 흉통 치료를 위한 척추 수기 요법과 그라스톤 기법의 효능을 비교한 무작위 통제 추적 연구에 따르면, 척추 수기 요법, 그라스톤 기법을 비교할 때 통증이나 장애에 대한 결과에는 어떤 지점에서도 유의미한 차이가 없습니다.

RCT에 따르면 사후 등척성 이완은 자궁 경부 ROM을 개선하고 통증을 줄이는 데 매우 유익했으며 등척성 운동에 이어 비특이적 목 통증 환자의 관련 장애를 감소시켰습니다.

2017년 비교 연구에 따르면 목의 가동성 증가와 통증 감소를 시사하는 결과가 나왔지만, 비특이성 목 통증 환자의 경우 근에너지 기법이 체위 이완 기법보다 더 유익한 것으로 결론을 내렸다.

2016년 만성 기계적 목 통증 환자에 대한 연구에 따르면 결과 측정 도구는 통증 강도에 대한 Visual Analogue Scale, 목 근육의 회전 및 측면 굴곡을 측정하는 데 사용되는 범용 각도계, Neck Disability Index 척도에 의해 기능이 결정되었습니다. 결과는 고유수용성 신경근 촉진과 근육 에너지 기술 모두에서 개선을 보여주었습니다.