미세 구조 전략을 사용하여 인공 와우 이식 대상자의 자극 깊이가 다른 청각 성능

소개:

인공와우의 기존 자극 전략(예: ACE, CIS) 전극의 위치를 ​​사용하여 정점 전극에 저주파 정보를 전송하고 기저 전극에 고주파 정보를 전송하여 주파수를 코딩합니다. 전극의 자극 속도는 일정합니다.

음높이는 이러한 기존 전략에 의해 부분적으로만 전달되며, 이는 음악 인식에서 달팽이관 이식의 좋지 않은 결과를 설명합니다.

MED-EL 임플란트의 FineHearing 전략에서 저주파 전극의 자극 속도는 소리의 주파수와 관련이 있으며 주파수 정보를 시간적으로 코딩할 수 있습니다.

레이더 & 알. 2016년에는 자극 속도를 변경하여 정보의 시간적 코딩을 빈도(고전적 전략)의 토노토픽 코딩에 추가하는 기여도를 연구했습니다. 얻은 결과는 시간 코딩에 의해 이 주파수 정보를 제공하면 특히 저주파에서 예상되는 음높이(정상 청력의)에 훨씬 더 가깝고 가변성이 덜한 인지 음높이를 얻을 수 있음을 보여줍니다. 고정된 자극 속도(고전적 전략)에서는 저주파가 잘못 코딩되는 반면 가변 자극 속도에서는 더 잘 코딩됩니다.

또한, Landsberger et al. [2018] MED-EL 임플란트를 사용하는 6명의 피험자에서 긴 삽입 전극의 위치(중간 또는 정점 위치)에 따른 시간적 코딩의 인식을 연구했습니다. 결과는 주파수의 시간 코딩이 정점에서 (전극의 위치와 관련된) 공간 코딩보다 더 신뢰할 수 있고 중간 위치에 있는 전극의 역방향 코딩보다 더 신뢰할 수 있음을 보여주는 것 같습니다.

연구에 따르면 FineHearing 전략은 소음 속에서 음성 인식(특정 학습 시간 후)과 같은 기본 F0과 관련된 작업에서 고전적인 HDCIS 전략보다 이점을 제공할 수 있습니다[Kleine Punte & al. 2014 ; 베르메르 & 알. 2010], 음악에 대한 인식 [Roy & al. 2015 ; 왕실의. 2016] 또는 인지된 피치 품질 [Müller & al. 2012].

얻은 결과는 전극의 위치에 따라 달라지는 것 같습니다. 달팽이관의 정점 영역에 도달하기 위한 깊은 삽입은 정보의 더 나은 코딩을 허용할 것입니다.

MED-EL의 미세 청력 코딩 전략은 달팽이관의 정점(전극의 긴 삽입)을 자극하여 음높이를 더 잘 전달할 수 있으며 특히 정점 영역에 도달하지 않고 동일한 자극 전략에 비해 음악의 주관적 품질을 향상시킬 수 있습니다. 짧은 삽입).

연구의 목적: 연구의 목적은 근단 영역 자극이 있는 MED-EL의 미세 청력 전략이 동일한 자극 전략과 비교하여 음악 피치를 더 잘 전달하고 특히 음악의 주관적 품질을 개선할 수 있는지 평가하는 것입니다. 정점 자극없이.

주요 목적:

정점 영역을 자극하는 MED-EL의 FineHearing 전략이 정점 자극이 없는 동일한 전략보다 새로 이식된 인공와우 환자에게 더 나은 지각적 음악 품질을 얻을 수 있음을 보여줍니다.

보조 목표:

• 차동 주파수 임계값과 음악의 질적 인식과의 상관 관계를 평가합니다.
• FineHearing 전략으로 어음 청력 측정 결과에 대한 정점 영역의 자극 효과를 평가합니다.
• FineHearing 전략을 사용한 설문지를 통해 정점 영역의 자극이 소리의 주관적인 품질에 미치는 영향을 평가합니다.

학습 계획:

단일 센터, 무작위, 이중 맹검, 교차 연구입니다.