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국소 진행성 위암에 대한 복강경 근치 위절제술에 사용되는 인도시아닌 그린 트레이서 (CLASS-11)

2024년 12월 26일 업데이트: Chang-Ming Huang, Prof., Fujian Medical University

국소 진행성 위암(CLASS-11)에 대한 복강경 위절제술과 림프절 절제술에 사용된 Indocyanine Green Tracer의 임상 결과에 대한 전향적 무작위 통제 시험

국소 진행성 위선암(CT2-4A N-/+ M0) 환자를 연구 대상자로 선정하여 위암에 대한 복강경 D2 림프절 절제 유도 시 ICG 근적외선 영상 추적의 안전성, 효능 및 타당성을 조사하기 위해 ICG 그룹 및 비주사 ICG 그룹.

연구 개요

상태

모집하지 않고 적극적으로

정황

상세 설명

  1. 연구 목적 국소 진행성 위선암(CT2-4A N-/+ M0) 환자를 연구 대상자로 선정하여 위암에 대한 복강경 D2 림프절 절제 유도 시 ICG 근적외선 영상 추적의 안전성, 효능 및 타당성을 조사하였다. 주입 ICG 그룹과 비 주입 ICG 그룹 비교
  2. 연구 설계 전망, 다기관, 무작위 통제, 공개 통제, 병렬 할당, 우월성 테스트 2.1 다기관 복건의과대학 부속병원, 하얼빈의과대학 부속암병원, 길림대학교 제1부속병원, 남방의대병원, 남경대학교 제1부속병원, 칭하이대학교 부속병원, 치루병원 Shang Dong University, Ren ji Hospital, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine, Air Force Medical University (Fourth Military Medical University) Tang du Hospital, USTC의 첫 번째 제휴 병원 AnHui 지방 병원, 암 병원 Chinese Academy of Medical Science, Sun 16개 센터가 공동으로 참석한 Yat-Sen 대학 암 센터.

    2.2 증례군 A군(연구군): 근적외선 영상을 이용한 복강경 위절제술군(ICG군) B군(대조군): 근적외선 영상법을 이용하지 않은 복강경 위절제술군(Non-ICG군) 2.3 표본 크기 추정 3년 무병 생존(DFS)은 본 연구의 주요 유효성 평가 지표입니다. 본 연구는 팀의 3년 무병 생존율이 대조군보다 우수하다고 가정한 우월성 검정으로,23 복강경 국소 진행성 위암 수술의 선행 연구 결과에 따르면 3년 무병 생존율은 65.2%, 대조군 3년 무병 생존율은 65.2%, 실험군 3년 DFS가 9% 증가할 수 있다고 가정, 즉 74.2%, 검사 수준 0.025(단측), 0.9 검사 효율, PASS 11 Logrank 검정(Lakatos)[생존 비율] 사용하여 계산: 샘플 크기 N=428, 즉 각 그룹은 후속 사례의 배제 및 손실 가능성을 고려하기 위해 428명이 필요했습니다(20% 드롭률). 각 그룹의 최종 표본 크기는 535건이었고, 총 1070건이 초기에 각 센터의 66~67건에 할당되었습니다. 본 연구에서 그룹 우리는 제어 요인이 연령, 성별 종양 부위 수술 전 병기 연구 센터가 주어진 시드 번호 및 세그먼트 길이를 고려하여 중앙 동적 계층 분할 무작위 방법을 채택하고 SAS9.2 프로그래밍을 적용하여 일련 번호를 생성하는 것은 0001 ~입니다. 1070 해당 치료 할당에 의해, 데이터 센터 및 연구 센터에 예약된 전문의가 있는 경우 그룹 정보(연령, 성별 종양 부위 수술 전 병기 연구 센터) 이메일을 통해 무작위로 전화 또는 문자 메시지가 전송됩니다. 데이터 센터의 구현 부서 및 중앙 무작위화 부서는 사례 정보를 분석하여 사례 등록을 결정하고 사례가 위치한 연구 센터에 알립니다. 2.5 눈가림 방법: 이 연구는 개방형 디자인을 채택합니다. 2.6 연구 주기: 예상 등록 주기: 2년 이내에 등록 완료. 추적 기간: 첫 번째 사례 등록 및 수술 후 병리 소견서(보통 수술 후 2주)가 3년 전체 생존율 및 3년 재발 유형 이외의 2차 연구 목적을 위한 추적 종료 시점으로 추정됨 시간: 2020.10(~ 등록 완료)-2022.09(~ 완전한 후속 조치)

  3. 연구 대상 포함 기준을 충족하고 제외 기준을 준수하지 않는 모든 환자가 이 연구에 적합합니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

1070

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Fujian
      • Fuzhou, Fujian, 중국, 350001
        • Fujian Medical University Union Hospital

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  1. 18세부터 75세까지의 연령
  2. 내시경 생검으로 병리학적으로 확인된 원발성 위 선암종(유두상, 관상, 점액성, 인장 고리 세포 또는 미분화)
  3. AJCC Cancer Staging Manual, 8th Edition에 따른 수술 전 평가에서 cT2-4a, N-/+, M0
  4. 원격 전이 없음, 수술 전 검사에서 췌장, 비장 또는 기타 인접 장기의 직접적인 침범 없음
  5. ECOG(Eastern Cooperative Oncology Group) 척도에서 수행 상태 0 또는 1
  6. ASA(미국마취학회) Class I ~ III
  7. 서면 동의서

제외 기준:

  1. 임신 중이거나 모유 수유 중인 여성
  2. 심한 정신 장애
  3. 이전의 상복부 수술 병력(복강경 담낭절제술 제외)
  4. 이전 위 수술 이력(위암에 대한 ESD/EMR 포함)
  5. 비대하거나 부피가 큰 10호 림프절을 포함한 수술 전 영상으로 뒷받침되는 비대하거나 부피가 큰 국소 림프절(직경 3cm 이상)
  6. 최근 5년 이내 기타 악성질환
  7. 이전 신 보조 화학 요법 또는 방사선 요법의 병력
  8. 지난 6개월 이내에 불안정 협심증 또는 심근 경색의 병력
  9. 지난 6개월 이내의 뇌혈관 사고 병력
  10. 1개월 이내에 지속적으로 코르티코스테로이드를 체계적으로 투여한 이력
  11. 다른 질병에 대한 동시 수술 요건
  12. 위암으로 인한 합병증(출혈, 폐색 또는 천공)으로 인한 응급수술
  13. FEV1(1초간 강제 호기량)<예상 값의 50%
  14. Linitis plastica, 널리 퍼짐
  15. 수술 전 치상선이나 십이지장을 침범한 종양이 확인되었다.
  16. 요오드 알레르기의 역사
  17. 복강경 수술 거부

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 그룹 A
근적외선 영상을 이용한 복강경 위절제술군(ICG군)
Indocyanine 녹색 추적자는 위암에 대한 복강경 D2 림프절 해부를 안내하는 데 사용됩니다.
위약 비교기: 그룹 B
복강경 위절제술 근적외선 영상을 사용하지 않는 그룹(Non-ICG 그룹)
Indocyanine 녹색 추적자는 위암에 대한 복강경 D2 림프절 해부를 안내하는 데 사용됩니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
3년 무병생존율
기간: 3 년
무병생존기간은 수술일부터 재발 또는 사망일까지로 계산
3 년

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
3년 전체 생존율
기간: 3 년
3년 전체 생존율
3 년
3년 재발 패턴
기간: 3 년
3년 재발 패턴
3 년
검색된 림프절의 총 수
기간: 30 일
검색된 림프절의 총 수
30 일
그룹 A의 형광 림프절과 그룹 A의 총 림프절 수의 관계
기간: 30 일
그룹 A의 형광 림프절과 그룹 A의 총 림프절 수의 관계
30 일
A군 형광림프절과 A군 양성림프절의 관계(양성률)
기간: 30 일
A군 형광림프절과 A군 양성림프절의 관계(양성률)
30 일
A군 형광림프절과 A군 음성림프절의 관계(위양성률)
기간: 30 일
A군 형광림프절과 A군 음성림프절의 관계(위양성률)
30 일
A군 비형광 림프절과 A군 음성 림프절의 관계(음성율)
기간: 30 일
A군 비형광 림프절과 A군 음성 림프절의 관계(음성율)
30 일
림프절 해부 불순응률
기간: 30 일
LN 해부율은 LN 스테이션이 채취된 환자 수를 해당 LN 스테이션에서 검색이 필요한 총 환자 수로 나누어 결정되었습니다. D2 해부 범위 내에서 LN 비준수는 > 1 LN 스테이션에서 절제되어야 하는 LN이 없는 것으로 정의되었습니다.
30 일
그룹 A의 비형광 림프절과 그룹 A의 양성 림프절 사이의 관계(위음성율)
기간: 30 일
그룹 A의 비형광 림프절과 그룹 A의 양성 림프절 사이의 관계(위음성율)
30 일
전이성 림프절 수
기간: 30 일
전이성 림프절 수
30 일
림프절 전이율
기간: 30 일
림프절 전이율
30 일
수술 후 합병증
기간: 30 일
수술 후 합병증은 수술 후 30일 이내에 평가되었습니다. 이러한 수술 후 합병증에는 위장 관련 합병증, 절개 관련 합병증, 호흡기 합병증, 심혈관 및 뇌혈관 합병증, 요로계 합병증, 감염 합병증, 색전증 합병증 및 기타 합병증이 포함됩니다. 수술 후 합병증의 등급은 Clavien-Dindo 분류를 채택합니다.
30 일
사망률
기간: 30 일
환자는 입원 중 사망하였습니다.
30 일
수술 후 회복 과정
기간: 30 일
수술 후 첫 번째 위창자까지의 시간, 수술 후 첫 번째 보행까지의 시간, 수술 후 첫 유동식 식이요법까지의 시간, 수술 후 첫 반유동식 식이요법까지의 시간, 수술 후 입원 기간.
30 일
수술 중 합병증 발생률
기간: 30 일
수술 중 합병증은 혈관 손상으로 인한 출혈, 내장 기관 손상, 기계적 요인 관련 문제, 고탄산혈증으로 인한 심폐 기능 장애 및 기타 합병증으로 정의됩니다.
30 일
수술 후 영양상태 및 삶의 질
기간: 3 년
수술 후 영양상태 및 삶의 질
3 년
염증 및 면역 반응
기간: 3 년
염증 및 면역 반응
3 년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Chang-Ming Huang, Pro., Fujian Medical University Union Hospital

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2020년 11월 10일

기본 완료 (추정된)

2026년 8월 17일

연구 완료 (추정된)

2028년 8월 17일

연구 등록 날짜

최초 제출

2020년 10월 16일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2020년 10월 16일

처음 게시됨 (실제)

2020년 10월 20일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2025년 3월 25일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 12월 26일

마지막으로 확인됨

2024년 12월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

IPD 계획 설명

본 연구의 주요 결과는 아직 보고되지 않았습니다. 이 작업 문서에 보고된 데이터를 재분석하는 데 필요한 추가 정보는 요청 시 리드 담당자에게 제공됩니다.

Huang CM은 연구의 모든 데이터에 대한 완전한 접근 권한을 갖고 있으며 데이터의 무결성과 데이터 분석의 정확성에 대한 책임을 집니다.

본 연구 결과를 뒷받침하는 데이터는 통제된 접근 하에 이용 가능합니다.

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

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