- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT04593615
Indocyanine Green Tracer Usando em Gastrectomia Radical Laparoscópica para Câncer Gástrico Localmente Avançado (CLASS-11)
Ensaios Prospectivos Randomizados e Controlados sobre Resultados Clínicos do Indocyanine Green Tracer Usando em Gastrectomia Laparoscópica com Dissecção de Linfonodo para Câncer Gástrico Localmente Avançado (CLASS-11)
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
- Objetivo da pesquisa Pacientes com adenocarcinoma gástrico localmente avançado (CT2-4A N-/+ M0) foram selecionados como sujeitos do estudo para investigar a segurança, eficácia e viabilidade do rastreamento de imagem por infravermelho próximo ICG na orientação da dissecção laparoscópica de linfonodos D2 para câncer gástrico por comparando o grupo ICG com injeção e o grupo ICG sem injeção
Projeto de pesquisa prospectivo, multicêntrico, controlado randomizado, controle aberto, atribuição paralela, teste de superioridade 2.1 multicêntrico Hospital afiliado da Fujian Medical University, Hospital afiliado do câncer da Harbin Medical University, O primeiro hospital afiliado da Ji Lin University, Nan fang Hospital, Southern Medical University, O primeiro hospital afiliado da Nan Jing University, Hospital afiliado da Qinghai University, Qi Lu Hospital da Universidade Shang Dong, Hospital Ren ji, Faculdade de Medicina da Universidade Jiao Tong de Xangai, Universidade Médica da Força Aérea (Quarta Universidade Médica Militar) Hospital Tang du, o primeiro hospital afiliado do Hospital Provincial USTC AnHui, Hospital do Câncer Academia Chinesa de Ciências Médicas, Sun Yat-Sen University Cancer Center, que atendeu em conjunto por 16 centros.
2.2 Grupo caso Grupo A (Grupo de estudo): Gastrectomia laparoscópica Grupo com uso de imagem de infravermelho próximo (grupo ICG) Grupo B (Grupo controle): Gastrectomia laparoscópica Grupo sem uso de imagem de infravermelho próximo (grupo sem ICG) 2.3 Estimativa do tamanho da amostra A sobrevida livre de doença (DFS) de 3 anos é o principal índice de avaliação da eficácia neste estudo. O estudo é um teste de superioridade, assumindo que o DFS de três anos da equipe é melhor do que o do grupo controle,23, de acordo com resultados de pesquisas anteriores de cirurgia laparoscópica de câncer gástrico local avançado, DFS de três anos é de 65,2%, o grupo de controle de 3 anos DFS é 65,2%, assumindo que o DFS do grupo experimental de 3 anos pode ser aumentado em 9%, ou seja, 74,2%, nível de inspeção 0,025 (unilateral), obter eficiência de inspeção de 0,9, usando testes PASS 11 Logrank (Lakatos)[Proporção sobrevivente] Calculado: Amostra tamanho N=428, ou seja, cada grupo precisava de 428 pessoas para considerar possíveis casos de exclusão e perda de seguimento (taxa de desistência de 20%). O tamanho final da amostra para cada grupo foi de 535 casos, e um total de 1.070 casos foram inicialmente atribuídos a 66-67 casos em cada centro 2.4 randomização Permanecer no grupo de casos após a exploração laparoscópica, garantir o cumprimento dos padrões, pode ser randomizado grupos neste estudo adotamos o método randomizado de segmento dinâmico central em camadas, considerando que os fatores de controle são idade, centro de pesquisa de estadiamento pré-operatório do local do tumor do sexo do número de semente fornecido e comprimento do segmento, aplicação de programação SAS9.2 para produzir número de série é 0001 ~ 1070 por alocação de tratamento correspondente, reservado no centro de dados e centro de pesquisa tem o especialista é responsável pelos casos de informações de grupo (idade, sexo local do tumor centro de pesquisa pré-operatório estadiamento pré-operatório) via e-mail Uma chamada telefônica ou mensagem de texto será enviada para a randomização departamento de implementação do centro de dados, e o departamento central de randomização analisará as informações do caso para determinar a inscrição do caso e informar o centro de pesquisa onde o caso está localizado 2.5 Método cego: Esta pesquisa adota um design aberto. 2.6 Ciclo de pesquisa: Ciclo de inscrição estimado: inscrição completa em 2 anos. Período de acompanhamento: o registro do primeiro caso e o relatório patológico pós-operatório (geralmente 2 semanas após a cirurgia) foi o ponto final do acompanhamento para fins de estudo secundário, além da taxa de sobrevida global de 3 anos e do tipo de recorrência de 3 anos Estimado tempo: 2020.10(a inscrição completa)-2022.09(para acompanhamento completo)
- Objetos do estudo Todos os pacientes que atendem aos critérios de inclusão e não aos critérios de exclusão são qualificados para este estudo.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Fujian
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Fuzhou, Fujian, China, 350001
- Fujian Medical University Union Hospital
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-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Idade de 18 a 75 anos
- Adenocarcinoma gástrico primário (papilar, tubular, mucinoso, de células em anel de sinete ou pouco diferenciado) confirmado patologicamente por biópsia endoscópica
- cT2-4a, N-/+, M0 na avaliação pré-operatória de acordo com o AJCC Cancer Staging Manual, 8ª edição
- Sem metástase à distância, sem invasão direta do pâncreas, baço ou outros órgãos adjacentes nos exames pré-operatórios
- Status de desempenho de 0 ou 1 na escala ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group)
- ASA (Sociedade Americana de Anestesiologia) classe I a III
- Consentimento informado por escrito
Critério de exclusão:
- Mulheres durante a gravidez ou amamentação
- Transtorno mental grave
- História de cirurgia abdominal superior anterior (exceto para colecistectomia laparoscópica)
- História de cirurgia gástrica anterior (incluindo ESD/EMR para câncer gástrico)
- Nódulo linfático regional aumentado ou volumoso (diâmetro acima de 3 cm) apoiado por imagens pré-operatórias, incluindo gânglios linfáticos No.10 aumentados ou volumosos
- Outra doença maligna nos últimos 5 anos
- História de quimioterapia ou radioterapia neoadjuvante anterior
- História de angina instável ou infarto do miocárdio nos últimos seis meses
- História de acidente vascular cerebral nos últimos seis meses
- História de administração sistemática contínua de corticosteroides em um mês
- Exigência de cirurgia simultânea para outra doença
- Cirurgia de emergência devido a complicação (sangramento, obstrução ou perfuração) causada por câncer gástrico
- VEF1 (volume expiratório forçado em um segundo) <50% dos valores previstos
- Linitis plastica, generalizada
- No pré-operatório, tumores envolvendo a linha denteada ou duodeno foram confirmados
- Uma história de alergia ao iodo
- Recusar a cirurgia laparoscópica
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Grupo A
Grupo gastrectomia laparoscópica com uso de imagem no infravermelho próximo (grupo ICG)
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O traçador de indocianina verde é usado para guiar a dissecção laparoscópica de linfonodos D2 para câncer gástrico
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Comparador de Placebo: Grupo B
Grupo gastrectomia laparoscópica sem uso de imagem no infravermelho próximo (grupo não ICG)
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O traçador de indocianina verde é usado para guiar a dissecção laparoscópica de linfonodos D2 para câncer gástrico
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Taxa de sobrevida livre de doença em 3 anos
Prazo: 3 anos
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A sobrevida livre de doença é calculada a partir do dia da cirurgia até o dia da recorrência ou morte
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3 anos
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Taxa de sobrevida global em 3 anos
Prazo: 3 anos
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Taxa de sobrevida global em 3 anos
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3 anos
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Padrão de recorrência de 3 anos
Prazo: 3 anos
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Padrão de recorrência de 3 anos
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3 anos
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Número total de linfonodos recuperados
Prazo: 30 dias
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Número total de linfonodos recuperados
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30 dias
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Relação entre linfonodos fluorescentes no grupo A e número total de linfonodos no grupo A
Prazo: 30 dias
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Relação entre linfonodos fluorescentes no grupo A e número total de linfonodos no grupo A
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30 dias
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Relação entre linfonodos fluorescentes no Grupo A e linfonodos positivos no Grupo A (taxa positiva)
Prazo: 30 dias
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Relação entre linfonodos fluorescentes no Grupo A e linfonodos positivos no Grupo A (taxa positiva)
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30 dias
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Relação entre linfonodos fluorescentes no Grupo A e linfonodos negativos no Grupo A (taxa de falsos positivos)
Prazo: 30 dias
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Relação entre linfonodos fluorescentes no Grupo A e linfonodos negativos no Grupo A (taxa de falsos positivos)
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30 dias
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Relação entre linfonodos não fluorescentes no Grupo A e linfonodos negativos no grupo A (taxa negativa)
Prazo: 30 dias
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Relação entre linfonodos não fluorescentes no Grupo A e linfonodos negativos no grupo A (taxa negativa)
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30 dias
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Taxa de não adesão à dissecção de linfonodos
Prazo: 30 dias
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A taxa de dissecção do LN foi determinada pelo número de pacientes nos quais uma estação LN foi colhida, dividido pelo número total de pacientes que necessitaram de recuperação na estação LN correspondente.
No âmbito da dissecção D2, a não conformidade do LN foi definida como a ausência de LNs que deveriam ter sido ressecados de> 1 estação LN.
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30 dias
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Relação entre linfonodos não fluorescentes do Grupo A e linfonodos positivos do Grupo A (taxa de falsos negativos)
Prazo: 30 dias
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Relação entre linfonodos não fluorescentes do Grupo A e linfonodos positivos do Grupo A (taxa de falsos negativos)
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30 dias
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Número de linfonodos metastáticos
Prazo: 30 dias
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Número de linfonodos metastáticos
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30 dias
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Taxa de metástase de gânglios linfáticos
Prazo: 30 dias
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Taxa de metástase de gânglios linfáticos
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30 dias
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Complicações pós-operatórias
Prazo: 30 dias
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As complicações pós-operatórias foram avaliadas dentro de 30 dias após a cirurgia.
Essas complicações pós-operatórias incluem complicações gastrointestinais, complicações relacionadas à incisão, complicações respiratórias, complicações cardiovasculares e cerebrovasculares, complicações do sistema urinário, complicações de infecção, complicações de embolia e outras complicações.
A classificação das complicações pós-operatórias adota a classificação de Clavien-Dindo.
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30 dias
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Taxas de mortalidade
Prazo: 30 dias
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Paciente faleceu durante a internação.
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30 dias
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Curso de recuperação pós-operatória
Prazo: 30 dias
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Tempo até o primeiro flato após a cirurgia, tempo até a primeira deambulação após a cirurgia, tempo até a primeira dieta líquida após a cirurgia, tempo até a primeira dieta semilíquida após a cirurgia, tempo de internação hospitalar após a cirurgia.
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30 dias
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A incidência de complicações intraoperatórias
Prazo: 30 dias
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As complicações intraoperatórias foram definidas como sangramento devido a lesão do vaso nomeado, lesão de órgãos viscerais, problemas relacionados a fatores mecânicos, disfunção cardiopulmonar devido à hipercapnia e outras complicações
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30 dias
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Estado nutricional pós-operatório e qualidade de vida
Prazo: 3 anos
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Estado nutricional pós-operatório e qualidade de vida
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3 anos
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Resposta inflamatória e imunológica
Prazo: 3 anos
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Resposta inflamatória e imunológica
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3 anos
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Chang-Ming Huang, Pro., Fujian Medical University Union Hospital
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- CLASS-11
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
O resultado primário deste estudo ainda não foi relatado. Qualquer informação adicional necessária para reanalisar os dados relatados neste documento de trabalho está disponível no contato principal, mediante solicitação.
Huang CM teve acesso total a todos os dados do estudo e assumiu a responsabilidade pela integridade dos dados e pela precisão da análise dos dados.
Os dados que apoiam os resultados deste estudo estão disponíveis sob acesso controlado.
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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