- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04593615
Traceur vert d'indocyanine utilisé dans la gastrectomie radicale laparoscopique pour le cancer gastrique localement avancé (CLASS-11)
Essais contrôlés randomisés prospectifs sur les résultats cliniques de l'utilisation du traceur vert d'indocyanine dans la gastrectomie laparoscopique avec dissection des ganglions lymphatiques pour le cancer gastrique localement avancé (CLASSE-11)
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
- Objectif de la recherche Des patients atteints d'un adénocarcinome gastrique localement avancé (CT2-4A N-/+ M0) ont été sélectionnés comme sujets d'étude pour étudier l'innocuité, l'efficacité et la faisabilité du traçage d'imagerie proche infrarouge ICG dans le guidage de la dissection laparoscopique des ganglions lymphatiques D2 pour le cancer gastrique par comparant le groupe ICG avec injection et le groupe ICG sans injection
Conception de la recherche prospective, multicentrique, contrôlée randomisée, à contrôle ouvert, affectation parallèle, test de supériorité 2.1 multicentrique Hôpital affilié de l'Université médicale du Fujian, Hôpital affilié du cancer de l'Université médicale de Harbin, Premier hôpital affilié de l'Université Ji Lin, Hôpital Nan fang, Université médicale du Sud, Premier hôpital affilié de l'Université Nan Jing, Hôpital affilié de l'Université Qinghai, Hôpital Qi Lu de l'Université Shang Dong, de l'hôpital Ren ji, de l'école de médecine de l'Université Jiao Tong de Shanghai, de l'Université de médecine de l'armée de l'air (quatrième université médicale militaire) de l'hôpital Tang du, le premier hôpital affilié à l'hôpital provincial de l'USTC AnHui, de l'hôpital du cancer Académie chinoise des sciences médicales, Sun Yat-Sen University Cancer Center, auquel ont participé conjointement 16 centres.
2.2 Groupe de cas Groupe A (groupe d'étude) : groupe gastrectomie laparoscopique avec utilisation de l'imagerie proche infrarouge (groupe ICG) Groupe B (groupe témoin) : groupe gastrectomie laparoscopique sans utilisation de l'imagerie proche infrarouge (groupe non ICG) 2.3 Estimation de la taille de l'échantillon La survie sans maladie (DFS) à 3 ans est le principal indice d'évaluation de l'efficacité dans cette étude. L'étude est un test de supériorité, en supposant que la DFS de trois ans de l'équipe est meilleure que celle du groupe témoin,23, selon les résultats de recherches antérieures sur la chirurgie laparoscopique locale avancée du cancer gastrique, la DFS de trois ans est de 65,2 %, le groupe témoin de 3 ans de DFS est 65,2 %, en supposant que le groupe expérimental 3 ans DFS peut être augmenté de 9 %, soit 74,2 %, niveau d'inspection 0,025 (unilatéral), prendre une efficacité d'inspection de 0,9, en utilisant les tests Logrank PASS 11 (Lakatos) [Proportion survivant] Calculé : Échantillon taille N = 428, c'est-à-dire que chaque groupe avait besoin de 428 personnes pour envisager une éventuelle exclusion et perte de cas de suivi (taux d'abandon de 20%). La taille finale de l'échantillon pour chaque groupe était de 535 cas, et un total de 1070 cas ont été initialement assignés à 66-67 cas dans chaque centre groupes dans cette étude, nous adoptons la méthode randomisée du segment dynamique central en couches, en considérant que les facteurs de contrôle sont l'âge, le centre de recherche sur la stadification préopératoire du site tumoral du sexe du numéro de graine donné et la longueur du segment, l'application de la programmation SAS9.2 pour produire le numéro de série est 0001 ~ 1070 par allocation de traitement correspondante, réservée dans le centre de données et le centre de recherche a le spécialiste est responsable des cas d'information de groupe (âge, sexe site tumoral stadification préopératoire centre de recherche) par e-mail Un appel téléphonique ou un SMS sera envoyé à la randomisation le département de mise en œuvre du centre de données, et le département central de randomisation analysera les informations sur les cas pour déterminer l'inscription des cas et informera le centre de recherche où se trouve le cas. 2.5 Méthode en aveugle : Cette recherche adopte une conception ouverte. 2.6 Cycle de recherche : Cycle d'inscription estimé : inscription complète dans les 2 ans. Période de suivi : l'inscription du premier cas et le rapport pathologique postopératoire (généralement 2 semaines après la chirurgie) était le point final du suivi à des fins d'étude secondaire autres que le taux de survie globale à 3 ans et le type de récidive à 3 ans Estimation heure: 2020.10 (à inscription complète)-2022.09(à suivi complet)
- Objets de l'étude Tous les patients qui répondent aux critères d'inclusion et ne se conforment pas aux critères d'exclusion sont qualifiés pour cette étude.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Fujian
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Fuzhou, Fujian, Chine, 350001
- Fujian Medical University Union Hospital
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Âge de 18 à 75 ans
- Adénocarcinome gastrique primitif (papillaire, tubulaire, mucineux, à chevalière ou peu différencié) confirmé pathologiquement par biopsie endoscopique
- cT2-4a, N-/+, M0 lors de l'évaluation préopératoire selon l'AJCC Cancer Staging Manual, 8e édition
- Pas de métastase à distance, pas d'envahissement direct du pancréas, de la rate ou d'autres organes adjacents lors des examens préopératoires
- Statut de performance de 0 ou 1 sur l'échelle ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group)
- ASA (American Society of Anesthesiology) classe I à III
- Consentement éclairé écrit
Critère d'exclusion:
- Femmes pendant la grossesse ou l'allaitement
- Trouble mental grave
- Antécédents de chirurgie abdominale haute (sauf cholécystectomie laparoscopique)
- Antécédents de chirurgie gastrique (y compris ESD/EMR pour le cancer gastrique)
- Ganglion lymphatique régional élargi ou volumineux (diamètre supérieur à 3 cm) pris en charge par l'imagerie préopératoire, y compris les ganglions lymphatiques n ° 10 élargis ou volumineux
- Autre maladie maligne au cours des 5 dernières années
- Antécédents de chimiothérapie ou de radiothérapie néoadjuvante
- Antécédents d'angor instable ou d'infarctus du myocarde au cours des six derniers mois
- Antécédents d'accident vasculaire cérébral au cours des six derniers mois
- Antécédents d'administration systématique continue de corticostéroïdes dans un délai d'un mois
- Nécessité d'une intervention chirurgicale simultanée pour une autre maladie
- Chirurgie d'urgence due à une complication (saignement, obstruction ou perforation) causée par un cancer gastrique
- FEV1 (volume expiratoire forcé en une seconde)<50 % des valeurs prédites
- Linitis plastica, généralisée
- En préopératoire, des tumeurs impliquant la ligne dentée ou le duodénum ont été confirmées
- Antécédents d'allergie à l'iode
- Refuser la chirurgie laparoscopique
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Groupe A
Groupe de gastrectomie laparoscopique avec utilisation de l'imagerie proche infrarouge (groupe ICG)
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Le traceur vert d'indocyanine est utilisé pour guider la dissection laparoscopique des ganglions lymphatiques D2 pour le cancer gastrique
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Comparateur placebo: Groupe B
Groupe de gastrectomie laparoscopique sans utilisation d'imagerie proche infrarouge (groupe non ICG)
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Le traceur vert d'indocyanine est utilisé pour guider la dissection laparoscopique des ganglions lymphatiques D2 pour le cancer gastrique
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Taux de survie sans maladie à 3 ans
Délai: 3 années
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La survie sans maladie est calculée du jour de la chirurgie au jour de la récidive ou du décès
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3 années
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Taux de survie globale à 3 ans
Délai: 3 années
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Taux de survie globale à 3 ans
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3 années
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Modèle de récidive à 3 ans
Délai: 3 années
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Modèle de récidive à 3 ans
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3 années
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Nombre total de ganglions lymphatiques récupérés
Délai: 30 jours
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Nombre total de ganglions lymphatiques récupérés
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30 jours
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Relation entre les ganglions lymphatiques fluorescents du groupe A et le nombre total de ganglions lymphatiques du groupe A
Délai: 30 jours
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Relation entre les ganglions lymphatiques fluorescents du groupe A et le nombre total de ganglions lymphatiques du groupe A
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30 jours
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Relation entre les ganglions lymphatiques fluorescents dans le groupe A et les ganglions lymphatiques positifs dans le groupe A (taux positif)
Délai: 30 jours
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Relation entre les ganglions lymphatiques fluorescents dans le groupe A et les ganglions lymphatiques positifs dans le groupe A (taux positif)
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30 jours
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Relation entre les ganglions lymphatiques fluorescents du groupe A et les ganglions lymphatiques négatifs du groupe A (taux de faux positifs)
Délai: 30 jours
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Relation entre les ganglions lymphatiques fluorescents du groupe A et les ganglions lymphatiques négatifs du groupe A (taux de faux positifs)
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30 jours
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Relation entre les ganglions lymphatiques non fluorescents du groupe A et les ganglions lymphatiques négatifs du groupe A (taux négatif)
Délai: 30 jours
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Relation entre les ganglions lymphatiques non fluorescents du groupe A et les ganglions lymphatiques négatifs du groupe A (taux négatif)
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30 jours
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Taux de non-conformité du curage ganglionnaire
Délai: 30 jours
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Le taux de dissection LN a été déterminé par le nombre de patients chez lesquels une station LN a été prélevée, divisé par le nombre total de patients nécessitant une récupération à la station LN correspondante.
Dans le cadre de la dissection D2, la non-conformité des LN a été définie comme l’absence de LN qui auraient dû être réséqués de > 1 station LN.
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30 jours
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Relation entre les ganglions lymphatiques non fluorescents du groupe A et les ganglions lymphatiques positifs du groupe A (taux de faux négatifs)
Délai: 30 jours
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Relation entre les ganglions lymphatiques non fluorescents du groupe A et les ganglions lymphatiques positifs du groupe A (taux de faux négatifs)
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30 jours
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Nombre de ganglions lymphatiques métastatiques
Délai: 30 jours
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Nombre de ganglions lymphatiques métastatiques
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30 jours
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Taux de métastases des ganglions lymphatiques
Délai: 30 jours
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Taux de métastases des ganglions lymphatiques
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30 jours
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Complications postopératoires
Délai: 30 jours
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Les complications postopératoires ont été évaluées dans les 30 jours suivant l'intervention chirurgicale.
Ces complications postopératoires comprennent les complications gastro-intestinales, les complications liées à l'incision, les complications respiratoires, les complications cardiovasculaires et cérébrovasculaires, les complications du système urinaire, les complications infectieuses, les complications d'embolie et d'autres complications.
La gradation des complications postopératoires adopte la classification de Clavien-Dindo.
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30 jours
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Les taux de mortalité
Délai: 30 jours
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Le patient est décédé pendant son hospitalisation.
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30 jours
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Cours de récupération postopératoire
Délai: 30 jours
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Temps avant les premiers flatulences après la chirurgie, temps avant la première déambulation après la chirurgie, temps avant le premier régime liquide après la chirurgie, temps avant le premier régime semi-liquide après la chirurgie, durée du séjour à l'hôpital après la chirurgie.
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30 jours
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L'incidence des complications peropératoires
Délai: 30 jours
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Les complications peropératoires ont été définies comme un saignement dû à une lésion d'un vaisseau nommé, une lésion des organes viscéraux, des problèmes liés à des facteurs mécaniques, un dysfonctionnement cardio-pulmonaire dû à une hypercapnie et d'autres complications.
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30 jours
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État nutritionnel postopératoire et qualité de vie
Délai: 3 années
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État nutritionnel postopératoire et qualité de vie
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3 années
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Réponse inflammatoire et immunitaire
Délai: 3 années
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Réponse inflammatoire et immunitaire
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3 années
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Chang-Ming Huang, Pro., Fujian Medical University Union Hospital
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- CLASS-11
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Description du régime IPD
Le principal résultat de cette étude n’a pas encore été rapporté. Toute information supplémentaire requise pour réanalyser les données déclarées dans ce document de travail est disponible sur demande auprès du contact principal.
Huang CM avait un accès complet à toutes les données de l'étude et assume la responsabilité de l'intégrité des données et de l'exactitude de l'analyse des données.
Les données étayant les résultats de cette étude sont disponibles sous accès contrôlé.
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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