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Indocyaningrüner Tracer zur Verwendung bei der laparoskopischen radikalen Gastrektomie bei lokal fortgeschrittenem Magenkrebs (CLASS-11)

26. Dezember 2024 aktualisiert von: Chang-Ming Huang, Prof., Fujian Medical University

Prospektive randomisierte kontrollierte Studien zu den klinischen Ergebnissen der Verwendung von Indocyaningrün-Tracer bei der laparoskopischen Gastrektomie mit Lymphknotendissektion bei lokal fortgeschrittenem Magenkrebs (CLASS-11)

Patienten mit lokal fortgeschrittenem Adenokarzinom des Magens (CT2-4A N-/+ M0) wurden als Studienteilnehmer ausgewählt, um die Sicherheit, Wirksamkeit und Durchführbarkeit der ICG-Nahinfrarot-Bildgebung bei der Führung der laparoskopischen D2-Lymphknotendissektion bei Magenkrebs durch Vergleichsinjektion zu untersuchen ICG-Gruppe und ICG-Gruppe ohne Injektion.

Studienübersicht

Status

Aktiv, nicht rekrutierend

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

  1. Forschungszweck Patienten mit lokal fortgeschrittenem Adenokarzinom des Magens (CT2-4A N-/+ M0) wurden als Studienteilnehmer ausgewählt, um die Sicherheit, Wirksamkeit und Durchführbarkeit der ICG-Nah-Infrarot-Bildgebung bei der Führung der laparoskopischen D2-Lymphknotendissektion bei Magenkrebs zu untersuchen Vergleich der Injektions-ICG-Gruppe und der Nicht-Injektions-ICG-Gruppe
  2. Forschungsdesign prospektiv, multizentrisch, randomisiert kontrolliert, offene Kontrolle, parallele Zuordnung, Überlegenheitstest 2.1 multizentrisch Angeschlossenes Krankenhaus der medizinischen Universität Fujian, angegliedertes Krebskrankenhaus der medizinischen Universität Harbin, das erste angegliederte Krankenhaus der Ji Lin-Universität, das Nanfang-Krankenhaus, die südliche medizinische Universität, das erste angegliederte Krankenhaus der Nan Jing-Universität, angegliedertes Krankenhaus der Qinghai-Universität, das Qi Lu-Krankenhaus der Shang Dong University, Ren ji Hospital, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine, Air Force Medical University (Vierte Military Medical University) Tang du Hospital, Das erste angeschlossene Krankenhaus des USTC AnHui Provincial Hospital, Cancer Hospital, Chinese Academy of Medical Science, Sun Krebszentrum der Yat-Sen-Universität, an dem 16 Zentren gemeinsam teilnehmen.

    2.2 Fallgruppe Gruppe A (Studiengruppe): Laparoskopische Gastrektomie Gruppe mit Nahinfrarotbildgebung (ICG-Gruppe) Gruppe B (Kontrollgruppe): Laparoskopische Gastrektomie Gruppe ohne Nahinfrarotbildgebung (Nicht-ICG-Gruppe) 2.3 Geschätzter Stichprobenumfang Das krankheitsfreie Überleben (DFS) von 3 Jahren ist der wichtigste Wirksamkeitsbewertungsindex in dieser Studie. Die Studie ist ein Überlegenheitstest, der davon ausgeht, dass das dreijährige DFS des Teams besser ist als das der Kontrollgruppe,23. Laut früheren Forschungsergebnissen der laparoskopischen lokalen fortgeschrittenen Magenkrebschirurgie beträgt das dreijährige DFS 65,2%, das der Kontrollgruppe 3 Jahre DFS 65,2 %, unter der Annahme, dass die experimentelle Gruppe 3 Jahre DFS um 9 % erhöht werden kann, d. h. 74,2 %, Inspektionsstufe 0,025 (einseitig), nehmen Sie 0,9 Inspektionseffizienz, unter Verwendung von PASS 11 Logrank-Tests (Lakatos) [überlebender Anteil] Berechnet: Stichprobe Größe N = 428, d. h. jede Gruppe benötigte 428 Personen, um einen möglichen Ausschluss und den Verlust von Folgefällen zu berücksichtigen (20 % Droprate). Die endgültige Stichprobengröße für jede Gruppe betrug 535 Fälle, und insgesamt 1070 Fälle wurden anfänglich 66–67 Fällen in jedem Zentrum zugeordnet. 2.4 Randomisierung Bleiben Sie nach der laparoskopischen Exploration in der Fallgruppe, stellen Sie sicher, dass die Standards eingehalten werden, kann randomisiert werden Gruppen in dieser Studie übernehmen wir die randomisierte Methode des zentralen dynamischen geschichteten Segments unter Berücksichtigung der Kontrollfaktoren Alter, Geschlecht, Tumorstandort, präoperatives Staging-Forschungszentrum der angegebenen Seed-Nummer und Segmentlänge, Anwendung der SAS9.2-Programmierung zur Erzeugung der Seriennummer ist 0001 ~ 1070 durch entsprechende Behandlungszuordnung, reserviert im Rechenzentrum und Forschungszentrum hat der Facharzt für die Fallgruppe zuständig Auskunft (Alter, Geschlecht Tumorort präoperatives Staging Forschungszentrum) per E-Mail Ein Telefonanruf oder eine SMS wird an die Randomisierung gesendet Die Implementierungsabteilung des Datenzentrums und die zentrale Randomisierungsabteilung analysieren die Fallinformationen, um die Fallregistrierung zu bestimmen und das Forschungszentrum zu informieren, in dem sich der Fall befindet. 2.5 Verblindungsmethode: Diese Forschung nimmt ein offenes Design an. 2.6 Forschungszyklus: Voraussichtlicher Einschreibungszyklus: vollständige Einschreibung innerhalb von 2 Jahren. Nachbeobachtungszeitraum: Die Aufnahme des ersten Falls und der postoperative pathologische Bericht (in der Regel 2 Wochen nach der Operation) war der Endpunkt der Nachbeobachtung für sekundäre Studienzwecke außer der 3-Jahres-Gesamtüberlebensrate und dem geschätzten 3-Jahres-Rezidivtyp Zeit: 2020.10(bis vollständige Einschreibung)-2022.09(bis komplette Nachverfolgung)

  3. Studienobjekte Alle Patienten, die die Einschlusskriterien erfüllen und die Ausschlusskriterien nicht erfüllen, sind für diese Studie qualifiziert.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

1070

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Fujian
      • Fuzhou, Fujian, China, 350001
        • Fujian Medical University Union Hospital

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 75 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Alter von 18 bis 75 Jahren
  2. Primäres Adenokarzinom des Magens (papillär, tubulär, muzinös, Siegelringzelle oder schlecht differenziert) pathologisch bestätigt durch endoskopische Biopsie
  3. cT2-4a, N-/+, M0 bei präoperativer Beurteilung gemäß AJCC Cancer Staging Manual, 8. Ausgabe
  4. Keine Fernmetastasen, keine direkte Invasion von Pankreas, Milz oder anderen angrenzenden Organen in den präoperativen Untersuchungen
  5. Leistungsstatus von 0 oder 1 auf der ECOG-Skala (Eastern Cooperative Oncology Group).
  6. ASA (American Society of Anesthesiology) Klasse I bis III
  7. Schriftliche Einverständniserklärung

Ausschlusskriterien:

  1. Frauen während der Schwangerschaft oder Stillzeit
  2. Schwere psychische Störung
  3. Vorgeschichte früherer Oberbauchoperationen (außer laparoskopische Cholezystektomie)
  4. Vorgeschichte früherer Magenoperationen (einschließlich ESD/EMR bei Magenkrebs)
  5. Vergrößerter oder wuchtiger regionaler Lymphknoten (Durchmesser über 3 cm), unterstützt durch präoperative Bildgebung, einschließlich vergrößerter oder wuchtiger Lymphknoten Nr. 10
  6. Andere bösartige Erkrankung innerhalb der letzten 5 Jahre
  7. Vorgeschichte einer früheren neoadjuvanten Chemotherapie oder Strahlentherapie
  8. Vorgeschichte von instabiler Angina pectoris oder Myokardinfarkt innerhalb der letzten sechs Monate
  9. Geschichte des zerebrovaskulären Unfalls innerhalb der letzten sechs Monate
  10. Geschichte der kontinuierlichen systematischen Verabreichung von Kortikosteroiden innerhalb eines Monats
  11. Erfordernis einer simultanen Operation wegen anderer Krankheit
  12. Notoperation aufgrund einer durch Magenkrebs verursachten Komplikation (Blutung, Obstruktion oder Perforation).
  13. FEV1 (forciertes Exspirationsvolumen in einer Sekunde) < 50 % der vorhergesagten Werte
  14. Linitis plastica, weit verbreitet
  15. Präoperativ wurden Tumoren mit Beteiligung der Linea dentata oder des Duodenums bestätigt
  16. Eine Geschichte der Jodallergie
  17. Laparoskopische Chirurgie ablehnen

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Gruppe A
Gruppe für laparoskopische Gastrektomie unter Verwendung der Nahinfrarot-Bildgebung (ICG-Gruppe)
Der grüne Indocyanin-Tracer wird zur Führung der laparoskopischen D2-Lymphknotendissektion bei Magenkrebs verwendet
Placebo-Komparator: Gruppe B
Gruppe für laparoskopische Gastrektomie ohne Einsatz von Nahinfrarot-Bildgebung (Nicht-ICG-Gruppe)
Der grüne Indocyanin-Tracer wird zur Führung der laparoskopischen D2-Lymphknotendissektion bei Magenkrebs verwendet

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
3-jährige krankheitsfreie Überlebensrate
Zeitfenster: 3 Jahre
Das krankheitsfreie Überleben wird vom Tag der Operation bis zum Tag des Rezidivs oder Todes berechnet
3 Jahre

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
3-Jahres-Gesamtüberlebensrate
Zeitfenster: 3 Jahre
3-Jahres-Gesamtüberlebensrate
3 Jahre
3-Jahres-Rezidivmuster
Zeitfenster: 3 Jahre
3-Jahres-Rezidivmuster
3 Jahre
Gesamtzahl der entnommenen Lymphknoten
Zeitfenster: 30 Tage
Gesamtzahl der entnommenen Lymphknoten
30 Tage
Beziehung zwischen fluoreszierenden Lymphknoten in Gruppe A und Gesamtzahl der Lymphknoten in Gruppe A
Zeitfenster: 30 Tage
Beziehung zwischen fluoreszierenden Lymphknoten in Gruppe A und Gesamtzahl der Lymphknoten in Gruppe A
30 Tage
Beziehung zwischen fluoreszierenden Lymphknoten in Gruppe A und positiven Lymphknoten in Gruppe A (Positivrate)
Zeitfenster: 30 Tage
Beziehung zwischen fluoreszierenden Lymphknoten in Gruppe A und positiven Lymphknoten in Gruppe A (Positivrate)
30 Tage
Beziehung zwischen fluoreszierenden Lymphknoten in Gruppe A und negativen Lymphknoten in Gruppe A (Falsch-Positiv-Rate)
Zeitfenster: 30 Tage
Beziehung zwischen fluoreszierenden Lymphknoten in Gruppe A und negativen Lymphknoten in Gruppe A (Falsch-Positiv-Rate)
30 Tage
Beziehung zwischen nicht fluoreszierenden Lymphknoten in Gruppe A und negativen Lymphknoten in Gruppe A (Negativrate)
Zeitfenster: 30 Tage
Beziehung zwischen nicht fluoreszierenden Lymphknoten in Gruppe A und negativen Lymphknoten in Gruppe A (Negativrate)
30 Tage
Nichteinhaltungsrate der Lymphknotendissektion
Zeitfenster: 30 Tage
Die LN-Dissektionsrate wurde durch die Anzahl der Patienten, bei denen eine LN-Station entnommen wurde, dividiert durch die Gesamtzahl der Patienten, die an der entsprechenden LN-Station entnommen werden mussten, bestimmt. Im Rahmen der D2-Dissektion wurde die LN-Nichteinhaltung als das Fehlen von LNs definiert, die an > einer LN-Station hätten reseziert werden müssen.
30 Tage
Zusammenhang zwischen nichtfluoreszierenden Lymphknoten in Gruppe A und positiven Lymphknoten in Gruppe A (Falsch-Negativ-Rate)
Zeitfenster: 30 Tage
Zusammenhang zwischen nichtfluoreszierenden Lymphknoten in Gruppe A und positiven Lymphknoten in Gruppe A (Falsch-Negativ-Rate)
30 Tage
Anzahl metastatischer Lymphknoten
Zeitfenster: 30 Tage
Anzahl metastatischer Lymphknoten
30 Tage
Metastasierungsrate von Lymphknoten
Zeitfenster: 30 Tage
Metastasierungsrate von Lymphknoten
30 Tage
Postoperative Komplikationen
Zeitfenster: 30 Tage
Postoperative Komplikationen wurden innerhalb von 30 Tagen nach der Operation ausgewertet. Zu diesen postoperativen Komplikationen gehören gastrointestinale Komplikationen, schnittbedingte Komplikationen, Atemwegskomplikationen, kardiovaskuläre und zerebrovaskuläre Komplikationen, Komplikationen im Harnsystem, Infektionskomplikationen, Emboliekomplikationen und andere Komplikationen. Die Einstufung postoperativer Komplikationen erfolgt nach der Clavien-Dindo-Klassifikation.
30 Tage
Sterblichkeitsraten
Zeitfenster: 30 Tage
Der Patient starb während des Krankenhausaufenthaltes.
30 Tage
Postoperativer Erholungskurs
Zeitfenster: 30 Tage
Zeit bis zum ersten Flatus nach der Operation, Zeit bis zum ersten Gehen nach der Operation, Zeit bis zur ersten flüssigen Diät nach der Operation, Zeit bis zur ersten halbflüssigen Diät nach der Operation, Dauer des Krankenhausaufenthalts nach der Operation.
30 Tage
Die Häufigkeit intraoperativer Komplikationen
Zeitfenster: 30 Tage
Als intraoperative Komplikationen wurden Blutungen aufgrund einer Verletzung benannter Gefäße, Verletzungen viszeraler Organe, Probleme im Zusammenhang mit mechanischen Faktoren, kardiopulmonale Dysfunktion aufgrund von Hyperkapnie und andere Komplikationen definiert
30 Tage
Postoperativer Ernährungszustand und Lebensqualität
Zeitfenster: 3 Jahre
Postoperativer Ernährungszustand und Lebensqualität
3 Jahre
Entzündungs- und Immunreaktion
Zeitfenster: 3 Jahre
Entzündungs- und Immunreaktion
3 Jahre

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Chang-Ming Huang, Pro., Fujian Medical University Union Hospital

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

10. November 2020

Primärer Abschluss (Geschätzt)

17. August 2026

Studienabschluss (Geschätzt)

17. August 2028

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

16. Oktober 2020

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

16. Oktober 2020

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

20. Oktober 2020

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

25. März 2025

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

26. Dezember 2024

Zuletzt verifiziert

1. Dezember 2024

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Beschreibung des IPD-Plans

Über das primäre Ergebnis dieser Studie wurde noch nicht berichtet. Alle zusätzlichen Informationen, die zur erneuten Analyse der in diesem Arbeitspapier gemeldeten Daten erforderlich sind, sind auf Anfrage beim federführenden Ansprechpartner erhältlich.

Huang CM hatte vollen Zugriff auf alle Daten der Studie und übernimmt die Verantwortung für die Integrität der Daten und die Genauigkeit der Datenanalyse.

Die Daten, die die Ergebnisse dieser Studie stützen, sind unter kontrolliertem Zugriff verfügbar.

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Magenkrebs

Klinische Studien zur ICG Nahinfrarotbildgebung

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