- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04593615
Indocyanin grønt sporstoff ved laparoskopisk radikal gastrectomy for lokalt avansert gastrisk kreft (CLASS-11)
Prospektive randomiserte kontrollerte studier på kliniske resultater av indocyaningrønt sporstoff ved laparoskopisk gastrectomi med lymfeknutedisseksjon for lokalt avansert gastrisk kreft (KLASSE-11)
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
- Forskningsformål Pasienter med lokalt avansert gastrisk adenokarsinom (CT2-4A N-/+ M0) ble valgt ut som studieobjekter for å undersøke sikkerheten, effekten og gjennomførbarheten av ICG nær-infrarød bildesporing for å veilede laparoskopisk D2 lymfeknutedisseksjon for magekreft ved sammenligne injeksjon ICG gruppe og ikke-injeksjon ICG gruppe
Forskningsdesign prospektivt, multisenter, randomisert kontrollert, åpen kontroll, Parallell tilordning, overlegenhetstest 2.1 multisenter Denne studien kom fra Fujian Medical university union hospital, Beijing University Cancer Hospital, Zhongshan Hospital, Fudan University, The First Hospital of Pu Tian City, Zhangzhou Tilknyttet sykehus ved Fujian Medical University, Affiliated Cancer Hospital ved Harbin Medical University, Det første tilknyttede sykehuset ved Ji Lin University, Nan fang Hospital, Southern Medical University, Det første tilknyttede sykehuset ved Nan Jing University, Tilknyttet sykehus ved Qinghai University, Qi Lu Hospital ved Shang Dong University, Ren ji Hospital, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine, Air Force Medical University(Fourth Military Medical University)Tang du Hospital, Det første tilknyttede sykehuset til USTC AnHui Provincial Hospital, Cancer Hospital Chinese Academy of Medical Science, Sun Yat-Sen University Cancer Center, som deltok i fellesskap av 16 sentre.
2.2 Casegruppe A (Studiegruppe): Laparoskopisk gastrektomigruppe med bruk av nær-infrarød avbildning (ICG-gruppe) Gruppe B (Kontrollgruppe): Laparoskopisk gastrectomigruppe uten bruk av nær-infrarød avbildning (Ikke-ICG-gruppe) 2.3 Estimer prøvestørrelse 3 år sykdomsfri overlevelse (DFS) er den viktigste effektivitetsevalueringsindeksen i denne studien. Studien er overlegenhetstest, forutsatt at teamets treårige DFS er bedre enn kontrollgruppen,23, ifølge tidligere forskningsresultater av laparoskopisk lokal avansert gastrisk kreftkirurgi, tre års DFS er 65,2%, kontrollgruppen 3 år DFS er 65,2 %, forutsatt at forsøksgruppen 3 år DFS kan økes med 9 %, det vil si 74,2 %, inspeksjonsnivå 0,025 (ensidig), ta 0,9 inspeksjonseffektivitet, ved bruk av PASS 11 Logrank tester (Lakatos)[Andel overlevende] Beregnet: Prøve størrelse N=428, det vil si at hver gruppe trengte 428 personer for å vurdere mulig eksklusjon og tap av oppfølgingssaker (20 % fallprosent). Den endelige utvalgsstørrelsen for hver gruppe var 535 tilfeller, og totalt 1070 tilfeller ble opprinnelig tildelt 66-67 tilfeller i hvert senter. grupper i denne studien tar vi i bruk den randomiserte sentrale dynamiske lagdelte segmentmetoden, med tanke på at kontrollfaktorene er alder, kjønn tumorsted preoperativt iscenesettelse forskningssenter for gitt frønummer og segmentlengde, bruk av SAS9.2-programmering for å produsere serienummer er 0001 ~ 1070 ved tilsvarende behandlingstildeling, reservert i datasenter og forskningssenter har spesialisten er ansvarlig for sakene om gruppeinformasjon (alder, kjønn tumorsted preoperativ iscenesettelse forskningssenter) via epost Telefon eller tekstmelding vil bli sendt til randomiseringen implementeringsavdelingen til datasenteret, og den sentrale randomiseringsavdelingen vil analysere saksinformasjonen for å bestemme saksregistreringen og informere forskningssenteret hvor saken ligger. 2.5 Blindingsmetode: Denne forskningen tar i bruk et åpent design. 2.6 Forskningssyklus: Estimert påmeldingssyklus: fullfør påmeldingen innen 2 år. Oppfølgingsperiode: registreringen av det første tilfellet og den postoperative patologiske rapporten (vanligvis 2 uker etter operasjonen) var sluttpunktet for oppfølging for andre sekundære studieformål enn 3-års total overlevelsesrate og 3-års residivtype Estimert tid: 2020.10 (til fullfør påmeldingen)-2022.09(til fullstendig oppfølging)
- Studieobjekter Alle pasienter som oppfyller inklusjonskriteriene og ikke oppfyller eksklusjonskriteriene, er kvalifisert for denne studien.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Fujian
-
Fuzhou, Fujian, Kina, 350001
- Fujian Medical University Union Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder fra 18 til 75 år
- Primært gastrisk adenokarsinom (papillært, tubulært, mucinøst, signetringcelle eller dårlig differensiert) bekreftet patologisk ved endoskopisk biopsi
- cT2-4a, N-/+, M0 ved preoperativ evaluering i henhold til AJCC Cancer Staging Manual, 8. utgave
- Ingen fjernmetastaser, ingen direkte invasjon av bukspyttkjertel, milt eller andre tilstøtende organer i de preoperative undersøkelsene
- Ytelsesstatus på 0 eller 1 på ECOG-skalaen (Eastern Cooperative Oncology Group)
- ASA (American Society of Anesthesiology) klasse I til III
- Skriftlig informert samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Kvinner under graviditet eller amming
- Alvorlig psykisk lidelse
- Anamnese med tidligere øvre abdominal kirurgi (unntatt laparoskopisk kolecystektomi)
- Historie om tidligere gastrisk kirurgi (inkludert ESD/EMR for magekreft)
- Forstørret eller voluminøs regional lymfeknute (diameter over 3 cm) støttet av preoperativ bildebehandling inkludert forstørrede eller voluminøse lymfeknuter nr. 10
- Annen ondartet sykdom i løpet av de siste 5 årene
- Anamnese med tidligere neoadjuvant kjemoterapi eller strålebehandling
- Anamnese med ustabil angina eller hjerteinfarkt i løpet av de siste seks månedene
- Anamnese med cerebrovaskulær ulykke de siste seks månedene
- Anamnese med kontinuerlig systematisk administrering av kortikosteroider innen en måned
- Krav om samtidig operasjon for annen sykdom
- Akuttkirurgi på grunn av komplikasjoner (blødning, obstruksjon eller perforering) forårsaket av magekreft
- FEV1 (forsert ekspirasjonsvolum på ett sekund) <50 % av predikerte verdier
- Linitis plastica, utbredt
- Preoperativt ble svulster som involverte dentate linje eller duodenum bekreftet
- En historie med jodallergi
- Avslå laparoskopisk kirurgi
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Gruppe A
Laparoskopisk gastrectomy Group med bruk av nær-infrarød avbildning (ICG-gruppe)
|
Indocyanin grønn sporstoff brukes til å veilede laparoskopisk D2 lymfeknutedisseksjon for magekreft
|
|
Placebo komparator: Gruppe B
Laparoskopisk gastrektomigruppe uten bruk av nær-infrarød bildebehandling (ikke-ICG-gruppe)
|
Indocyanin grønn sporstoff brukes til å veilede laparoskopisk D2 lymfeknutedisseksjon for magekreft
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
3-års sykdomsfri overlevelse
Tidsramme: 3 år
|
Sykdomsfri overlevelse regnes fra operasjonsdagen til dagen for tilbakefall eller død
|
3 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
3-års total overlevelse
Tidsramme: 3 år
|
3-års total overlevelse
|
3 år
|
|
3-års tilbakefallsmønster
Tidsramme: 3 år
|
3-års tilbakefallsmønster
|
3 år
|
|
Totalt antall hentede lymfeknuter
Tidsramme: 30 dager
|
Totalt antall hentede lymfeknuter
|
30 dager
|
|
Forholdet mellom fluorescerende lymfeknuter i gruppe A og totalt antall lymfeknuter i gruppe A
Tidsramme: 30 dager
|
Forholdet mellom fluorescerende lymfeknuter i gruppe A og totalt antall lymfeknuter i gruppe A
|
30 dager
|
|
Forholdet mellom fluorescerende lymfeknuter i gruppe A og positive lymfeknuter i gruppe A (positiv rate)
Tidsramme: 30 dager
|
Forholdet mellom fluorescerende lymfeknuter i gruppe A og positive lymfeknuter i gruppe A (positiv rate)
|
30 dager
|
|
Forholdet mellom fluorescerende lymfeknuter i gruppe A og negative lymfeknuter i gruppe A (falsk positiv rate)
Tidsramme: 30 dager
|
Forholdet mellom fluorescerende lymfeknuter i gruppe A og negative lymfeknuter i gruppe A (falsk positiv rate)
|
30 dager
|
|
Forholdet mellom ikke-fluorescerende lymfeknuter i gruppe A og negative lymfeknuter i gruppe A (negativ rate)
Tidsramme: 30 dager
|
Forholdet mellom ikke-fluorescerende lymfeknuter i gruppe A og negative lymfeknuter i gruppe A (negativ rate)
|
30 dager
|
|
Avviksfrekvens for lymfeknutedisseksjon
Tidsramme: 30 dager
|
LN-disseksjonshastigheten ble bestemt av antall pasienter som en LN-stasjon ble høstet i delt på det totale antallet pasienter som krevde uthenting ved den tilsvarende LN-stasjonen.
Innenfor omfanget av D2-disseksjon ble LN-avvik definert som fravær av LN-er som burde vært resekert fra > 1 LN-stasjon.
|
30 dager
|
|
Forholdet mellom ikke-fluorescerende lymfeknuter i gruppe A og positive lymfeknuter i gruppe A (falsk negativ rate)
Tidsramme: 30 dager
|
Forholdet mellom ikke-fluorescerende lymfeknuter i gruppe A og positive lymfeknuter i gruppe A (falsk negativ rate)
|
30 dager
|
|
Antall metastatiske lymfeknuter
Tidsramme: 30 dager
|
Antall metastatiske lymfeknuter
|
30 dager
|
|
Metastasehastighet av lymfeknuter
Tidsramme: 30 dager
|
Metastasehastighet av lymfeknuter
|
30 dager
|
|
Postoperative komplikasjoner
Tidsramme: 30 dager
|
Postoperative komplikasjoner ble evaluert innen 30 dager etter operasjonen.
Disse postoperative komplikasjonene inkluderer gastrointestinale komplikasjoner, snittrelaterte komplikasjoner, respiratoriske komplikasjoner, kardiovaskulære og cerebrovaskulære komplikasjoner, urinveiskomplikasjoner, infeksjonskomplikasjoner, embolikomplikasjoner og andre komplikasjoner.
Graderingen av postoperative komplikasjoner vedtar Clavien-Dindo-klassifiseringen.
|
30 dager
|
|
Dødeligheten
Tidsramme: 30 dager
|
Pasienten døde under sykehusinnleggelse.
|
30 dager
|
|
Postoperativ restitusjonskurs
Tidsramme: 30 dager
|
Tid til første flatus etter operasjon, tid til første ambulasjon etter operasjon, tid til første flytende diett etter operasjon, tid til første semi-flytende diett etter operasjon, lengde på sykehusopphold etter operasjon.
|
30 dager
|
|
Forekomsten av intraoperative komplikasjoner
Tidsramme: 30 dager
|
Intraoperative komplikasjoner ble definert som blødning på grunn av navngitt karskade, skade på viscerale organer, mekaniske faktorrelaterte problemer, kardiopulmonal dysfunksjon på grunn av hyperkapni og andre komplikasjoner
|
30 dager
|
|
Postoperativ ernæringsstatus og livskvalitet
Tidsramme: 3 år
|
Postoperativ ernæringsstatus og livskvalitet
|
3 år
|
|
Inflammatorisk og immunrespons
Tidsramme: 3 år
|
Inflammatorisk og immunrespons
|
3 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Chang-Ming Huang, Pro., Fujian Medical University Union Hospital
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- CLASS-11
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Det primære resultatet av denne studien er ennå ikke rapportert. All tilleggsinformasjon som kreves for å analysere dataene rapportert i dette arbeidsdokumentet på nytt, er tilgjengelig fra hovedkontakten på forespørsel.
Huang CM hadde full tilgang til alle dataene i studien og tok ansvar for integriteten til dataene og nøyaktigheten til dataanalysen.
Dataene som støtter funnene i denne studien er tilgjengelig under kontrollert tilgang.
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .