췌장 종괴에서 경피적 대 EUS FNAC

췌장암은 미국에서 암 관련 사망의 네 번째 주요 원인입니다. 미국에서 매년 45,000명 이상의 환자가 진단을 받고, 이들 환자의 대다수가 질병으로 사망합니다. 환자의 80%가 진행된, 의심할 수 없는 질병으로 진단됩니다. 최신 통계에 따르면 환자의 7%만이 진단 후 5년 동안 생존합니다. 1기 또는 국소 질환을 나타내는 환자의 5년 생존율이 25%로 향상되는 반면, 이 초기 단계에서 환자의 9%만이 확인됩니다. 대부분의 환자(53%)는 원격 전이성 질환을 나타내며 5년 생존율은 2%입니다.

췌장암 환자의 예후를 개선하는 것은 어려운 일입니다. 전반적으로 췌장암은 모든 암 중에서 최악의 예후를 보입니다. 그러나 암이 조기에 발견되면 예후가 더 좋습니다. 예를 들어 진단 당시 크기가 1cm 이하인 췌장암 환자의 5년 생존율은 80.4%입니다. 이러한 작은 암은 현재 전체 췌장암의 0.8%를 차지하므로 더 많은 작은 암을 발견하면 사망률 개선에 기여할 수 있습니다.

가능한 췌장 종괴에 대한 진단적 접근은 먼저 컴퓨터 단층 촬영, 초음파 및 자기 공명 영상 기술을 포함한 다양한 비침습적 영상 방식에 의존합니다. 일단 의심되는 병변이 식별되면, 병변의 특성화를 위한 조직 획득은 종종 개별화된 치료 접근법을 개발하는 데 가장 중요합니다. 현재 췌장 종양 병변이 있는 환자의 초기 평가에 사용되는 도구는 방사선 영상 외에 혈청 종양 표지자, 내시경 역행 담췌관조영술, 초음파 유도(USG) 미세침 흡인 세포학(FNAC) 및 내시경 초음파 유도 미세 바늘 흡인(EUS-FNA) .

방사선 및 내시경 초음파(EUS) 영상의 발전으로 췌장 종괴를 감지하고 분류할 수 있는 능력이 향상되어 절제 가능한 질환이 있는 환자에게 보다 선택적인 수술 개입이 가능해졌습니다. 췌장의 작은 종양을 감지하기 위한 단면 영상의 감도가 낮기 때문입니다.

내시경 초음파(EUS)는 내시경 끝 부분에 고주파 트랜스듀서가 포함되어 있어 췌장의 고해상도 이미지를 제공합니다. 사실, 숙련된 손으로 고해상도를 구현하면 2~5mm 정도로 작은 초점 병변을 감지할 수 있습니다.

초음파 유도(USG) 미세 바늘 흡인 세포학(FNAC)은 췌장 병변이 있는 환자의 조사에서 주요 진단 방식으로 등장했습니다. 이 기술은 거의 30년 전에 임상 실습에 도입되었으며 조직 진단을 위한 재료를 생산할 수 있는 간단하고 비용 효율적이며 최소 침습 기술임이 입증되었습니다.