经皮与 EUS FNAC 在胰腺肿块中的比较

胰腺癌是美国癌症相关死亡率的第四大原因。 美国每年诊断出超过 45,000 名患者，其中大多数患者死于疾病。 百分之八十的患者被诊断出患有晚期、不体面的疾病。 据最新统计，只有 7% 的患者在诊断后存活 5 年。 虽然出现 1 期或局部疾病的患者的 5 年生存率提高到 25%，但只有 9% 的患者在这个早期阶段被确诊。 大多数患者 (53%) 出现远处转移性疾病，5 年生存率为 2%。

改善胰腺癌患者的预后是一个挑战。 总体而言，胰腺癌是所有癌症中预后最差的癌症之一。但是，如果在早期发现癌症，预后会更好。 例如，诊断时胰腺癌大小≤1 cm 的患者的 5 年生存率为 80.4%。 由于此类小癌症现在占所有胰腺癌的 0.8%，因此检测更多小癌症将有助于降低死亡率。

对可能的胰腺肿块病变的诊断方法首先依赖于各种非侵入性成像方式，包括计算机断层扫描、超声和磁共振成像技术。 一旦确定了可疑病变，用于表征病变的组织采集通常对于开发个体化治疗方法至关重要。 除放射成像外，目前用于对胰腺肿块病变患者进行初步评估的工具包括血清肿瘤标志物、内窥镜逆行胰胆管造影、超声引导 (USG) 细针穿刺细胞学 (FNAC) 和内窥镜超声引导精细针吸 (EUS-FNA)。

放射学和超声内镜 (EUS) 成像的进步提高了我们检测和分期胰腺肿块的能力，从而允许对可切除疾病患者进行更有选择性的手术干预。 由于横断面成像检测胰腺中小肿瘤的灵敏度低。

内窥镜超声 (EUS) 的内窥镜尖端包含高频换能器，可提供胰腺的高分辨率图像。 事实上，它在经验丰富的手中的高分辨率能够检测到小至 2-5 毫米的局灶性病变。

超声引导 (USG) 细针穿刺细胞学 (FNAC) 已成为胰腺病变患者调查中的主要诊断方式。 这项技术在近 3 年前被引入临床实践，并已被证明是一种简单、具有成本效益且微创的技术，可以为组织诊断提供材料。