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뇌성마비 아동의 3미터 백워크 검사의 적용성 및 신뢰성 평가 원문보기 KCI 원문보기 인용

2021년 11월 21일 업데이트: Hatice Adıgüzel, Sanko University

뇌성마비(CP)는 출생 전 또는 출생 후 기간에 발생하는 운동 및 자세 발달의 비진행성 장애로 활동 제한을 유발합니다. CP가 있는 대부분의 어린이와 청소년은 걷는 기술에 제한이 있습니다. CP 아동의 보행 능력 제한은 치료와 관련된 부모와 의료 전문가 모두에게 중요한 문제입니다.

걷기에 대한 평가는 물리 치료 프로그램의 효과를 결정하고, 프로그램을 형성하고, 정형외과 및 외과 적용을 계획하고, 특히 걷기 잠재력이 있는 CP를 가진 어린이의 효과를 결정하는 측면에서 매우 중요합니다. 문헌에서는 CP 아동의 보행 병리 및 임상적 보행을 평가할 수 있는 사용하기 쉽고 타당하며 신뢰할 수 있는 관찰 보행 분석이 강조됩니다. 이러한 측정은 임상 실습에서 매우 중요합니다. 뒤로 걷기의 능력은 신체 지각, 전후 공동 수축에 의해 제공되는 몸통 안정성, 균형, 교정 및 보호 반응을 관찰할 수 있게 하여 어린이에게 정상과 다른 작업을 제공합니다.

연구 개요

상세 설명

CP 재활의 주요 목적은 아동이 최적의 발달 잠재력을 얻음으로써 최대한의 기능적 독립성을 얻도록 하는 것입니다. 따라서 걷기 제한은 CP 아동의 중요한 문제 중 하나입니다.

CP 분류에서 가장 일반적인 유형은 경련 유형입니다. 이 그룹에서 최고의 기능적 독립성 수준을 가진 유형은 다음과 같습니다. 편마비 및 이마비 CP. 보행 중 중심 이탈로 인한 안정성 문제로 인해 운동 조정이 잘 되지 않습니다. 이 상황은 균형과 보행 성능에 영향을 미칩니다. 아이들이 나이가 들면서 보행 능력의 장애가 더욱 두드러집니다. 이러한 모든 문제 외에도 CP를 가진 어린이의 보행 장애를 유발하는 다른 요인으로는 긴장과도, 증가된 스트레칭 반사, 근력 약화, 길항근의 공동 활성화, 자세 장애, 고유 감각 상실, 근육 및 관절 기형이 있습니다. 따라서 CP 아동의 보행 문제를 보다 명확하게 조사해야 합니다. 이 시점에서 뒤로 걷기 평가와 함께 아동에게 다른 작업을 할당하고 신체 지각, 전후방 공동 수축에 의해 제공되는 몸통 안정성, 균형, 교정 및 보호 반응에 대한 관찰을 제공합니다. 이 관찰은 치료를 안내할 문제가 정확하게 결정되도록 합니다. 뒤로 걸을 수 있는 능력을 평가하기 위해 적용할 수 있는 유일한 테스트는 3미터 뒤로 걷기 테스트입니다. 이 테스트는 고령 인구와 슬관절 전치환술 환자 모두에서 타당하고 신뢰할 수 있는 것으로 밝혀졌습니다. 문헌에는 CP 소아의 3미터 백워크 테스트에 대한 연구는 없습니다. 본 연구에서는 3m 후진보행 검사를 통해 CP아동의 후방보행능력을 평가하고 CP아동을 대상으로 3m후진보행검사의 적용성과 신뢰도를 알아보고자 하였다.

연구 유형

관찰

등록 (실제)

80

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Gaziantep, 칠면조, 27090
        • Hatice Adıgüzel
    • Batıkent
      • Gaziantep, Batıkent, 칠면조, 27060
        • Hatice Adıgüzel

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

8년 (어린이, 성인)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

샘플링 방법

확률 샘플

연구 인구

- GMFCS(Gross Motor Function Classification System) 레벨 3 이하의 편마비 및 이마비 SP 진단을 받은 8-18세 아동

설명

포함 기준:

  • GMFCS(Gross Motor Function Classification System) 레벨 3 이하의 편마비 및 이마비 SP 진단을 받은 8~18세 아동
  • CFCS(Communication Function Classification System) ≤ 3으로 CP 진단을 받은 어린이
  • 수정 애쉬워스 척도(MASH)에 따라 3 이하인 어린이
  • 발목과 무릎 관절의 완전한 수동 운동 범위
  • 연구에 참여하기 위한 자원봉사

제외 기준:

  • 지난 6개월 동안 보툴리눔 독소 또는 수술을 받은 적이 없음
  • 발목과 무릎 관절에 구축이 있는 경우

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 관찰 모델: 케이스 컨트롤
  • 시간 관점: 유망한

코호트 및 개입

그룹/코호트
개입 / 치료
1
study1은 1차 평가자가 평가할 환자입니다.
모든 평가는 첫 번째 물리치료사가 수행합니다. 단, 1일차와 2일차에는 1차, 2차 물리치료사가 3m 후방 테스트만 실시한다.
다른 이름들:
  • 3미터 후진 테스트
  • 타임 업 앤 고 테스트
  • Timed Up 및 Down Stairs 테스트
  • 4제곱 단계 테스트
  • 기능 도달 테스트
  • 소아 Berg 균형 척도
  • 인구 통계 정보 양식
  • 총 운동 기능 분류 시스템(GMFCS)
  • 수정된 애쉬워스 척도
  • 통신 기능 분류 체계
2
study2는 2차 평가자가 평가할 환자입니다.
모든 평가는 첫 번째 물리치료사가 수행합니다. 단, 1일차와 2일차에는 1차, 2차 물리치료사가 3m 후방 테스트만 실시한다.
다른 이름들:
  • 3미터 후진 테스트
  • 타임 업 앤 고 테스트
  • Timed Up 및 Down Stairs 테스트
  • 4제곱 단계 테스트
  • 기능 도달 테스트
  • 소아 Berg 균형 척도
  • 인구 통계 정보 양식
  • 총 운동 기능 분류 시스템(GMFCS)
  • 수정된 애쉬워스 척도
  • 통신 기능 분류 체계
Theh는 첫 번째 평가자가 평가할 건강한 동료 통제 환자입니다.
모든 평가는 첫 번째 물리치료사가 수행합니다. 단, 1일차와 2일차에는 1차, 2차 물리치료사가 3m 후방 테스트만 실시한다.
다른 이름들:
  • 3미터 후진 테스트
  • 타임 업 앤 고 테스트
  • Timed Up 및 Down Stairs 테스트
  • 4제곱 단계 테스트
  • 기능 도달 테스트
  • 소아 Berg 균형 척도
  • 인구 통계 정보 양식
  • 총 운동 기능 분류 시스템(GMFCS)
  • 수정된 애쉬워스 척도
  • 통신 기능 분류 체계

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
3미터 뒤로 걷기 테스트
기간: 평가 1일차 1차 평가(관찰자1), 평가 1일차 2차 평가(관찰자2), 평가 2일차 2차 평가(관찰자1), 평가 2일차 2차 평가(관찰자2)
3미터 거리를 측정하고 표시합니다. 신호가 주어지면 안전하게 뒤로 걷도록 요청하고 표시된 지점에 도달하면 정지합니다. 환자는 원할 경우 뒤를 돌아볼 수 있습니다. 검사를 진행하는 사람은 안전을 위해 환자와 동행합니다. 측정은 3회 반복되며 횟수의 평균이 기록됩니다.
평가 1일차 1차 평가(관찰자1), 평가 1일차 2차 평가(관찰자2), 평가 2일차 2차 평가(관찰자1), 평가 2일차 2차 평가(관찰자2)

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
타임업 및 테스트 진행
기간: 평가 첫날
TUG는 보행 속도, 자세 제어, 기능적 이동성 및 균형을 측정하는 신뢰할 수 있는 테스트입니다. TUG 측정을 위해 아이는 높이 조절이 가능한 의자에 앉게 됩니다. 발로 앉은 상태에서 대상자의 무릎과 엉덩이가 90도까지 구부러지도록 의자의 높이를 조절한다. 3미터의 거리가 표시됩니다. 아이에게 명령을 내리면 표시된 지역까지 걸어갔다가 돌아오라는 요청을 받을 것입니다. 그 동안 시간이 기록됩니다. 또한 테스트를 3회 반복하여 평균시간을 기록한다.
평가 첫날
Timed Up 및 Down Stairs 테스트
기간: 평가 첫날
이 테스트는 14개의 계단과 19.5cm의 계단 높이가 있는 사다리에서 수행됩니다. 시험 중 신발 착용은 허용되지만 보조기 사용은 허용되지 않습니다. 아이는 가장 낮은 단계에서 30cm 떨어진 곳에서 테스트를 시작합니다. 다시 안전하게 오르락 내리락하도록 요청하고 시간이 기록됩니다. 또한 테스트를 3회 반복하여 평균시간을 기록한다.
평가 첫날
4제곱 단계 테스트
기간: 평가 첫날
평평한 바닥에 4등분된 사각형이 생성됩니다. 사각형에 번호가 매겨집니다. 아이는 정사각형 1에 서서 정사각형 2를 마주하게 됩니다. 그는 각각 2-3-4-1-4-3-2-1 사각형으로 이동하라는 요청을 받을 것입니다. 따라서 아이는 좌우로 앞뒤로 움직일 수 있습니다. 두 발이 땅에 닿아야 한다고 합니다. 기간은 2번 칸에 발이 닿는 것으로 시작하여 1번 칸에 닿는 것으로 끝납니다. 테스트는 2번 적용되며 좋은 시간이 소요됩니다.
평가 첫날
기능 도달 테스트
기간: 평가 첫날
아이는 벽에 옆으로 서서 벽에 닿지 않고 팔꿈치를 90도 어깨 굴곡 상태로 유지하도록 요청받습니다. 첫 번째 측정은 이 위치에서 이루어집니다. 그런 다음 그는 어떤 조치도 취하지 않고 앞으로 뻗어야 합니다. 도달할 수 있는 마지막 지점이 기록됩니다. 이 두 거리는 미터 단위로 측정되고 기록됩니다. 발을 딛거나 땅에서 발을 떼면 테스트가 반복됩니다.
평가 첫날
소아 Berg 균형 척도
기간: 평가 첫날
연구에 포함될 아동의 균형 평가는 Pediatric Berg Balance Scale로 수행됩니다. 이 척도는 14개 부분으로 구성되어 있으며 각 부분은 0~4점으로 되어 있습니다. 이 척도에서 얻을 수 있는 최고 점수는 56점입니다. PBRS에서 표준 BDI의 섹션은 쉬운 것부터 어려운 것까지 나열됩니다.
평가 첫날

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 연구 책임자: hatice adıgüzel, PhD, Sanko Üniversitesi

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2020년 12월 15일

기본 완료 (실제)

2021년 11월 1일

연구 완료 (실제)

2021년 11월 19일

연구 등록 날짜

최초 제출

2020년 11월 26일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2020년 11월 26일

처음 게시됨 (실제)

2020년 12월 4일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2021년 11월 23일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2021년 11월 21일

마지막으로 확인됨

2021년 4월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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