- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04653363
Kolmen metrin selkäkävelytestin soveltuvuuden ja luotettavuuden arviointi lapsilla, joilla on aivovamma (CP)
Aivohalvaus (CP) on ei-progressiivinen häiriö liikkeiden ja asennon kehittymisessä, joka ilmenee synnytystä edeltävällä tai postnataalisella jaksolla ja aiheuttaa aktiivisuusrajoituksia. Useimmat CP-lapset ja nuoret kokevat rajoituksia kävelytaidoissaan. CP-lasten kävelykyvyn rajoitukset ovat tärkeä asia sekä vanhemmille että hoitoon osallistuville terveydenhuollon ammattilaisille.
Kävelyn arvioinnilla on suuri merkitys fysioterapiaohjelman tehokkuuden määrittämisessä, ohjelman muotoilussa, ortopedisten ja kirurgisten sovellusten suunnittelussa sekä tehokkuuden määrittämisessä, erityisesti CP-potilailla, joilla on kävelypotentiaalia. Kirjallisuudessa korostetaan helppokäyttöistä, validia ja luotettavaa havainnoivaa kävelyanalyysiä, jolla voidaan arvioida CP-lasten kävelypatologioita ja kliinistä kävelyä. Näillä mittauksilla on suuri merkitys kliinisessä käytännössä. Taaksekävelykyky antaa lapselle normaalista poikkeavan tehtävän, mikä mahdollistaa kehon havainnoinnin, anterior-posterior-yhteissupistuksen tarjoaman vartalon vakauden, tasapainon, korjaus- ja suojareaktioiden havainnoinnin.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
CP-kuntoutuksen päätarkoituksena on varmistaa, että lapsi saavuttaa maksimaalisen toiminnallisen itsenäisyyden saavuttamalla optimaalisen kehityspotentiaalin. Siksi kävelyrajoitukset ovat yksi tärkeimmistä ongelmista lapsilla, joilla on CP.
Yleisin CP-luokituksen tyyppi on spastinen tyyppi. Tämän ryhmän tyypit, joilla on paras toiminnallinen riippumattomuus, ovat; hemipareettinen ja dipareettinen CP. Heillä ei ole hyvä motorinen koordinaatio johtuen vakausongelmista, jotka johtuvat kävelyn aikana poikkeamista keskustasta. Tämä tilanne vaikuttaa tasapainoon ja kävelykykyyn. Kun lapset vanhenevat, heidän kävelykykynsä heikkenevät selvemmin. Kaikkien näiden ongelmien lisäksi hypertonus, lisääntynyt venytysrefleksi, lihasheikkous, koaktivaatio antagonistilihaksissa, asennon häiriöt, proprioseption menetys, lihasten ja nivelten epämuodostumat ovat muita tekijöitä, jotka aiheuttavat kävelyhäiriöitä CP-lapsilla. Siksi CP-lapsen kävelyongelmia tulisi tarkastella selkeämmin. Tässä vaiheessa se antaa lapselle erilaisen tehtävän taaksepäin kävelemisen arvioinnissa ja tarjoaa havainnointia kehon havaitsemisesta, vartalon vakautta anterior-posterior-yhteissupistuksia, tasapainoa, korjausta ja suojaavia reaktioita. Tämä havainto varmistaa, että hoitoa ohjaava ongelma määritetään tarkasti. Ainoa testi, jolla voidaan arvioida kykyä kävellä taaksepäin, on kolmen metrin taaksepäin kävelytesti. Tämän testin on todettu olevan pätevä ja luotettava sekä iäkkäällä väestöllä että potilailla, joilla on täydellinen polvinivelleikkaus. Kirjallisuudessa ei ole tutkimusta kolmen metrin selkäkävelytestistä lapsilla, joilla on CP. Tässä tutkimuksessa pyrittiin arvioimaan CP-kävelyä sairastavien lasten taaksepäinkävelytaitoja kolmen metrin taaksepäinkävelytestillä ja tutkia kolmen metrin taaksepäinkävelytestin soveltuvuutta ja luotettavuutta CP-lapsilla.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Gaziantep, Turkki, 27090
- Hatice Adıgüzel
-
-
Batıkent
-
Gaziantep, Batıkent, Turkki, 27060
- Hatice Adıgüzel
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 8–18-vuotiaat lapset, joilla on diagnosoitu hemipareettinen ja dipareettinen SP ja bruttomotoristen toimintojen luokitusjärjestelmä (GMFCS) taso ≤ 3
- Lapset, joilla on diagnosoitu CP ja viestintätoimintojen luokittelujärjestelmä (CFCS) ≤ 3
- Lapset, jotka ovat ≤ 3 modifioidun Ashworth-asteikon (MASH) mukaan
- Täydellinen passiivinen liikealue nilkan ja polvinivelissä
- Vapaaehtoinen osallistuminen tutkimukseen
Poissulkemiskriteerit:
- Ei botuliinitoksiinia tai leikkausta viimeisen 6 kuukauden aikana
- Nilkan ja polvinivelten kontraktuura
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Havaintomallit: Case-Control
- Aikanäkymät: Tulevaisuuden
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
1
tutkimus1 on potilaat, jotka ensimmäinen arvioija arvioi.
|
Kaikki arvioinnit tekee ensimmäinen fysioterapeutti.
Mutta vain 3m taaksepäin testin ensimmäinen ja toinen fysioterapeutti tekevät ensimmäisenä ja toisena päivänä.
Muut nimet:
|
|
2
tutkimus2 on potilaat, jotka toinen arvioija arvioi.
|
Kaikki arvioinnit tekee ensimmäinen fysioterapeutti.
Mutta vain 3m taaksepäin testin ensimmäinen ja toinen fysioterapeutti tekevät ensimmäisenä ja toisena päivänä.
Muut nimet:
|
|
3
He ovat terveitä vertaiskontrollipotilaita, jotka ensimmäinen arvioija arvioi.
|
Kaikki arvioinnit tekee ensimmäinen fysioterapeutti.
Mutta vain 3m taaksepäin testin ensimmäinen ja toinen fysioterapeutti tekevät ensimmäisenä ja toisena päivänä.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
kolmen metrin taaksepäin kävelytesti
Aikaikkuna: ensimmäisen arviointipäivän ensimmäinen arviointi (tarkkailija1), ensimmäisen arviointipäivän toinen arviointi (tarkkailija2), toisen arviointipäivän toinen arviointi (tarkkailija1, toisen arviointipäivän toinen arviointi (tarkkailija2))
|
Kolmen metrin matka mitataan ja merkitään.
Kun signaali annetaan, heitä pyydetään kävelemään taaksepäin turvallisesti ja pysähtymään, kun he saavuttavat merkityn kohdan.
Potilaat voivat halutessaan katsoa taaksepäin.
Testin suorittaja kävelee potilaiden kanssa turvallisuuden vuoksi.
Mittaukset toistetaan 3 kertaa ja aikojen keskiarvo kirjataan.
|
ensimmäisen arviointipäivän ensimmäinen arviointi (tarkkailija1), ensimmäisen arviointipäivän toinen arviointi (tarkkailija2), toisen arviointipäivän toinen arviointi (tarkkailija1, toisen arviointipäivän toinen arviointi (tarkkailija2))
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Ajastettu testi
Aikaikkuna: ensimmäinen arviointipäivä
|
TUG on luotettava testi, joka mittaa kävelynopeutta, asennonhallintaa, toiminnallista liikkuvuutta ja tasapainoa.
TUG-mittausta varten lapsi istuu korkeussäädettävässä tuolissa.
Istuimen korkeus säädetään siten, että kohteen polvet ja lantio ovat koukussa jopa 90 astetta jalkojen kanssa istuessa.
3 metrin etäisyys merkitään.
Kun lapsi saa käskyn, häntä pyydetään kävelemään merkitylle alueelle ja palaamaan.
Sillä välin ajat kirjataan.
Lisäksi testi toistetaan 3 kertaa ja keskimääräinen aika kirjataan.
|
ensimmäinen arviointipäivä
|
|
Ajastettu portaat ylös ja alas -testi
Aikaikkuna: ensimmäinen arviointipäivä
|
Tämä testi suoritetaan tikkailla, joissa on 14 askelmaa ja joiden askelkorkeus on 19,5 cm.
Vaikka kenkien käyttö on testin aikana sallittua, ortoosien käyttö ei ole sallittua.
Lapsi aloittaa testin 30 cm:n etäisyydeltä alimmasta askelmasta.
Sitä pyydetään nousemaan ja laskemaan uudelleen turvallisesti, aika tallennetaan.
Lisäksi testi toistetaan 3 kertaa ja keskimääräinen aika kirjataan.
|
ensimmäinen arviointipäivä
|
|
Neljän neliön askeleen testi
Aikaikkuna: ensimmäinen arviointipäivä
|
Tasaiselle lattialle muodostetaan 4 osaan jaettu neliö.
Neliöt numeroidaan.
Lapsi seisoo ruudussa 1, kasvot ruutua 2 kohti.
Häntä pyydetään siirtymään ruutuihin 2-3-4-1-4-3-2-1.
Näin lapsi voi liikkua edestakaisin oikealle ja vasemmalle.
Sanotaan, että molempien jalkojen tulee koskettaa maata.
Jakso alkaa jalan kosketuksesta numeron 2 ruudussa ja päättyy numeron 1 ruudun kosketukseen.
Testi suoritetaan 2 kertaa ja hyvä aika otetaan huomioon.
|
ensimmäinen arviointipäivä
|
|
Toiminnallinen ulottuvuustesti
Aikaikkuna: ensimmäinen arviointipäivä
|
Lapsia pyydetään seisomaan sivuttain seinällä ja pitämään kyynärpäät ojennettuna 90 asteen olkapään taivutuksessa koskematta seinään.
Ensimmäinen mittaus tehdään tässä kohdassa.
Sitten häntä pyydetään venyttelemään eteenpäin ottamatta mitään askelta.
Viimeinen piste, jonka se voi saavuttaa, tallennetaan.
Nämä kaksi etäisyyttä mitataan ja kirjataan metreinä.
Testi toistetaan, kun astutaan tai jalka leikataan irti maasta.
|
ensimmäinen arviointipäivä
|
|
Pediatric Berg-tasapainoasteikko
Aikaikkuna: ensimmäinen arviointipäivä
|
Tutkimukseen osallistuvien lasten tasapainoarviointi tehdään Pediatric Berg -tasapainoasteikolla.
Asteikko koostuu 14 osasta ja jokainen osa on arvosteltu välillä 0-4. Korkein pistemäärä, jonka asteikosta voi saada, on 56.
PBRS:ssä standardin BDI:n osat on lueteltu helposta vaikeaan.
|
ensimmäinen arviointipäivä
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojohtaja: hatice adıgüzel, PhD, Sanko Üniversitesi
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- SankoUniv
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Aivohalvaus
-
Kasr El Aini HospitalAktiivinen, ei rekrytointiTourniquet PalsyEgypti
-
Cairo UniversityPrince Sattam Bin Abdulaziz UniversityValmis
-
The First Affiliated Hospital of Zhejiang Chinese...The Third Affiliated hospital of Zhejiang Chinese Medical UniversityEi vielä rekrytointia
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...ValmisAnterior Cerebral Circulation -infarkti | Aivoverenkierron tukos | Collateral VerenkiertoKiina
-
The Third Affiliated hospital of Zhejiang Chinese...Ei vielä rekrytointia
-
University of LahoreIlmoittautuminen kutsustaBell Palsy | Bellin halvausPakistan
-
Lahore University of Biological and Applied SciencesEi vielä rekrytointia
-
Riphah International UniversityValmis
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...PeruutettuIntrakraniaalinen arterioskleroosi | Vakuutuskierto | Anterior Cerebral Circulation -infarktiKiina
-
Kafrelsheikh UniversityRekrytointiBell Palsy | Laser | Neuropatia, kasvojenSaudi-Arabia
Kliiniset tutkimukset arvioita
-
Premier Specialists, AustraliaRekrytointiPemfigusAustralia, Bulgaria, Kreikka, Iran, islamilainen tasavalta, Israel, Singapore, Turkki
-
Northwestern UniversityRekrytointiAkuutti lymfoblastinen leukemia | Lymfoblastinen lymfoomaYhdysvallat
-
Tanta UniversityAktiivinen, ei rekrytointiAutismispektrihäiriö | CatatoniaEgypti