고립성 슬개대퇴 골관절염에 대한 코어 안정성 운동의 효과

가) 평가 절차:

스터디의 실습 섹션은 6주(주 2회) 동안 진행됩니다. 측정은 치료 프로그램 시작 전과 6주 치료 프로그램 종료 후 다음과 같은 방식으로 수행됩니다.

1. 환자는 Kujala 척도의 질문에 답해야 합니다.
2. 통증의 중증도를 측정하기 위해 11점 숫자 등급 척도가 사용됩니다.

3. 조사관은 양극성 Ag-AgCl 일회용 표면 전극(Better signal solution medical supply Co., limited, Zhongshan, China) 및 8채널 고해상도 무선 바이오 증폭기(WBA)를 사용하여 VMO, VL, GM, 다열근 및 TrA의 EMG 활동을 수집합니다. 시스템 (Biomation, Almonte, 캐나다).

   근전도 데이터는 1000Hz에서 샘플링되고 대역 통과는 50-200Hz에서 필터링됩니다. 각 근육에 대해 세 개의 전극이 사용됩니다. 두 개의 전극은 근육 섬유 방향으로 ~ 30mm 떨어져 배치되고 접지 전극은 가장 가까운 뼈 융기 위에 배치됩니다. 전극을 배치하기 전에 대상자의 피부를 알코올로 세척하여 임피던스를 줄이고 필요한 경우 전극의 이동을 제거하기 위해 과도한 모발을 제거합니다. 계단 오르기 작업은 2개의 계단을 오르는 것으로 구성됩니다(각 계단은 폭 40cm, 높이 20cm, 난간 없음). 첫 번째 및 두 번째 단계의 깊이는 각각 30cm 및 40cm입니다.) . 참가자는 계단을 마주한 바닥에 서고 첫 계단의 가장자리에서 20cm 떨어져 있어야 합니다.

   계단 오르기는 팔을 몸 옆에 매달고 맨발로 수행합니다. 환자는 명령에 대한 응답으로 영향을 받은 사지로 정상 속도로 즉시 계단을 오르기 시작합니다. 조사관은 계단 오르기의 속도를 제어하지 않을 것입니다. 계단을 오르는 타이밍을 제어하면 이전에 무증상 피험자의 보행에 대해 표시된 것처럼 근전도 신호를 변경할 수 있기 때문입니다. 데이터 수집 전에 참가자는 작업에 익숙해지기 위해 계단 오르기 연습을 한 번 수행해야 합니다. 그런 다음 참가자는 피로를 방지하기 위해 각 시도 후 30초의 휴식과 함께 세 번의 테스트 시도를 수행합니다. 원시 데이터는 Matlab(Math Works, Natick, Massachusetts, USA)의 맞춤형 프로그램으로 분석하기 위해 개인용 컴퓨터에 저장됩니다. 조사관은 분석을 위해 세 번의 시험에서 평균 데이터를 사용합니다. b) 치료 절차: 모든 환자는 햄스트링, 대퇴사두근 및 종아리 근육을 스트레칭하는 TENS 형태의 전통적인 물리 치료 프로그램을 받게 됩니다.

   - 그룹 (A) 이 그룹의 환자는 미니 스쿼트 운동(범용 고니오미터로 측정한 최대 45O 무릎 굴곡), 고관절 외전근 및 외부 클램쉘 운동을 이용한 로테이터 . 이러한 운동을 시작하기 전에 코어 근육 조직을 안정화하는 데 중점을 두지 않습니다.

   운동 강도를 높이기 위해 탄성 저항 밴드를 사용합니다.

   - 그룹 (B) 이 그룹의 환자는 그룹 (A)와 동일한 프로그램에 코어 안정성 운동을 더하여 치료를 시작하기 전에 환자에게 코어 안정성의 원칙을 설명하고 운동 중에 환자에게 이 원칙을 준수하도록 요청합니다. . 이러한 원칙에는 골반 기울기를 허용하지 않고 복부 브레이싱으로 복횡근을 활성화하고 운동 중 척추 중립 및 횡격막 호흡을 보장하는 방법을 배우는 것이 포함됩니다.

   c) 통계 분석: Windows용 통계 패키지(SPSS) 버전 22(IBM SPSS, Chicago, IL, USA)를 사용하여 데이터 관리 및 분석을 수행합니다. 조사자들은 2X2 Mixed Design MANOVA 테스트를 수행하여 그룹 A(전통적인 치료적 무릎 재활)와 그룹 B(코어 안정성) 전처리 및 후처리 간의 각 근육의 시작 및 지속 시간, 통증 강도 및 기능적 활동 수행을 비교합니다. .