核心稳定性训练对孤立性髌股骨关节炎的影响。

A) 评估程序：

该研究的实践部分将在 6 周内进行（每周 2 节课）。 测量将在治疗计划开始前进行，然后在 6 周治疗计划 f 结束后按以下方式进行：

1. 患者将被要求回答 Kujala 量表的问题。
2. 十一分制数字评定量表将用于衡量疼痛严重程度

3. 研究人员将使用双极 Ag-AgCl 一次性表面电极（Better signal solution medical supply Co., limited, Zhongshan, China）和八通道高分辨率无线生物放大器（WBA）收集 VMO、VL、GM、multifidus 和 TrA 的 EMG 活动系统（Biomation，阿尔蒙特，加拿大）。

   肌电图数据将以 1000 Hz 采样，并以 50-200 Hz 进行带通滤波。 对于每块肌肉，将使用三个电极；两个电极将放置在肌肉纤维方向上相距约 30 毫米，接地电极将放置在最近的骨突上。 在放置电极之前，将用酒精清洁受试者的皮肤以降低阻抗，如果需要，将去除多余的毛发以消除电极的移动。 楼梯踏步任务将包括上升 2 个台阶（每个台阶宽 40 厘米，高 20 厘米，无扶手。 第一级和第二级的深度分别为 30 厘米和 40 厘米）。 参与者将被要求站在地板上，面对楼梯，距离初始台阶边缘 20 厘米。

   上楼梯任务将赤脚执行，同时双臂悬挂在身体两侧。 患者将响应命令立即开始以受影响的肢体以正常速度上升台阶。 调查人员不会控制上楼梯的速度，因为控制上楼梯的时间可以改变肌电图信号，如前面所示的无症状受试者的步态。 在数据采集之前，参与者将被要求进行一次楼梯上升练习，以熟悉任务。 然后参与者将进行三个测试试验，每次试验后休息 30 秒以防止疲劳。 原始数据将存储在个人计算机上，以便使用 Matlab（美国马萨诸塞州内蒂克的 Math Works）中的自定义程序进行分析。 调查人员将使用三个试验中数据的平均值进行分析。 b) 治疗程序：​​所有患者将接受 TENS 形式的传统物理治疗计划，拉伸腿筋、股四头肌和小腿肌肉

   -组 (A) 该组患者将接受基于最近系统评价的传统治疗性膝关节康复计划，形式为迷你下蹲运动（通过通用测角仪测量膝关节屈曲度达 45°），加强髋关节外展肌和外部旋转器使用翻盖运动。 在开始任何这些练习之前，不会强调稳定核心肌肉组织。

   为了增加运动强度，将使用弹性阻力带。

   - (B) 组 该组患者将接受与 (A) 组相同的计划，外加核心稳定性锻炼，在开始治疗前将向患者解释核心稳定性的原则，并要求患者在锻炼期间遵守这些原则. 这些原则包括学习如何在不允许骨盆倾斜的情况下通过腹部支撑激活腹横肌，并确保在运动过程中保持脊柱中立和横膈膜呼吸。

   c) 统计分析：将使用社会研究统计软件包 (SPSS) 版本 22 for windows（IBM SPSS，美国伊利诺伊州芝加哥）进行数据管理和分析。 研究人员将进行 2X2 混合设计 MANOVA 测试，以比较 A 组（传统治疗性膝关节康复）和 B 组（核心稳定性）治疗前后每块肌肉的发作和持续时间、疼痛强度以及功能活动的表现.