일반의약품 나프록센과 아세트아미노펜의 치과용 임플란트 환자의 소염작용

치과 임플란트 식립은 자주 수행되는 외래 환자 수술 절차이며 미국 치과 의사는 현재 연간 약 500,000명의 환자에게 임플란트를 식립합니다. - 기간 성공률은 95% 이상입니다. 따라서 틀니와 고정 브릿지 대신 이 시술을 선택하는 환자의 수가 계속해서 증가하고 있습니다. 1999년에서 2000년 사이의 기간에 미국 인구의 0.7%만이 임플란트로 치아를 상실한 반면 2015년에서 2016년 사이에는 5.7%였습니다. 현재 치과 임플란트 식립 속도가 계속된다면 2026년까지 인구는 치과 임플란트를 갖게 될 것입니다.

임플란트 수술은 치은 조직을 절개하여 밑에 있는 뼈를 노출시킨 후 특수 수술용 드릴을 사용하여 임플란트를 식립할 정밀한 뼈 구멍을 만든 다음 마지막으로 특수 핸드피스를 사용하여 뼈에 임플란트를 나사로 고정하는 것입니다. , 수술 후 통증이 치과 임플란트 수술 후 일반적인 후유증이라는 것은 놀라운 일이 아닙니다. 환자들은 종종 1~3개의 치과 임플란트 식립 후 수일 동안 수술 후 통증을 경험하지만 일반적으로 치과 매복 수술보다 통증 강도 수준이 낮습니다. 이 수술 후 통증은 본질적으로 염증성입니다. 따라서 NSAID는 효능이 입증되었으며 이 환자 집단에서 선호되는 진통제입니다. 비강내 케토로락(SPRIX®) 및 경구용 아세트아미노펜 325mg + 코데인 30mg의 수술 후 투여는 모두 효능이 입증되었습니다.

치과 임플란트 수술과 관련된 연조직 및 골 외상은 염증 매개체를 국소 및 전신적으로 상향 조절합니다. 인터루킨(IL)-6, IL-8 및 대식세포 염증 단백질(MIP)-1β 수치가 수술 1주일 후 임플란트 부위와 인접 치아의 치은열구액(GCF)에서 관찰되었습니다. 프로스타글란딘 E2는 유사한 방법론을 사용하여 임플란트 부위 주변 치아의 GCF에서 측정되었습니다. 또한 치과 임플란트 수술과 많은 유사점을 공유하는 표준 치주 플랩 및 뼈 재구성 수술은 수술 부위에서 면역 반응성 프로스타글란딘 E2 및 류코트리엔 B4 수준의 상향 조절을 유도합니다. 치과 임플란트 수술은 또한 전신 염증 반응을 나타내는 혈장의 사이토카인 수치를 증가시킵니다. 따라서 치과용 임플란트 수술은 OTC 진통제의 효능과 내약성을 연구하는 모델일 뿐만 아니라 나프록센 나트륨과 같은 NSAID의 항염증 특성을 연구하는 훌륭한 모델로 보입니다.

따라서 연구자들은 치과 임플란트 수술 환자에서 나프록센 나트륨 대 아세트아미노펜의 OTC 요법의 항염증 및 진통 효과를 평가하기 위해 이중 맹검 파일럿 연구를 시작할 것을 제안합니다. 특히, 이러한 환자의 대다수는 수술 후 치통 연구에서 거의 포착되지 않는 환자 인구 통계인 45세 이상입니다. 임플란트 수술 환자는 매복 수술 환자에 비해 고혈압, 고지혈증, 고혈당증과 같은 합병증이 더 많습니다. 이 모집단에서 OTC 나프록센 나트륨으로 통제된 연구를 수행하면 단기 사용이 일반적으로 더 나이가 많고 의학적으로 복잡한 환자에게 안전하고 효과적이라는 것을 확인할 수 있는 기회가 제공될 것입니다. 또한 OTC 용량 범위의 나프록센 나트륨이 이 환자 모집단에서 오용, 남용 및 전환의 대상이 되는 즉시 방출 오피오이드 제제에 대한 좋은 대안임을 확인할 것입니다.