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안구이식 대 안구이식편에서 감각저하 관련 각막염의 유병률 숙주병(GVHD) 환자

2025년 10월 21일 업데이트: Shaohui Liu, Indiana University

안구이식대숙주병 환자에서 감각저하 관련 신경영양성 각막염의 유병률 조사

연구자들은 안구 GVHD의 다루기 힘든 특성이 각막 신경 손상 및 각막 감각저하와 관련이 있을 수 있다고 가정합니다. 연구자들은 GVHD 환자에서 각막 감각저하의 유병률과 안구 표면 변화와의 상관관계를 연구하는 것을 목표로 합니다.

연구 개요

상태

모병

정황

상세 설명

근거: 이식편대숙주병(GVHD)은 동종이계 골수 또는 조혈모세포이식(HSCT)의 일반적인 합병증입니다. 그것은 피부, 위장관계, 간, 폐, 구강뿐만 아니라 눈을 포함한 여러 시스템에 영향을 미쳐 삶의 질 저하와 사망률 증가에 기여합니다. 급성 GVHD 환자의 약 10%와 만성 GVHD 환자의 60-90%에서 안구 합병증이 발생합니다. 안구건조증은 안구 GVHD의 가장 흔한 증상입니다. 병인은 불분명합니다. 결막 조직과 각막은 GVHD의 주요 면역학적 표적입니다. 환자는 종종 안구 GVHD의 완강한 특성이 각막 신경 손상 및 감각 변화와 관련이 있을 수 있다는 가설을 세웁니다.

GVHD의 각막 신경 변화에 대한 몇 가지 공초점 현미경 연구가 있습니다. 여기에는 기저 신경의 비틀림 증가 및 반사율 감소가 포함됩니다. 그러나 이러한 미세한 변화와 각막 감각 및 안구 표면 건강의 임상적 상관관계에 대한 연구는 거의 없었다. 또한, 공초점 현미경은 임상 실습에서 널리 사용되지 않습니다. 또한 이미지를 얻고 설명하기 위해서는 기술자와 의사의 특별한 전문성이 필요합니다. 따라서 각막 신경분포 연구를 위해 공초점 현미경을 일상적으로 수행하는 것은 불가능합니다.

연구자들은 GVHD 환자의 각막 감각 변화와 안구 표면 염색, 눈물막 파괴 및 마이봄샘 기능 장애와의 상관관계를 연구할 계획입니다. 이 연구는 GVHD의 각막 신경분포 손상의 중요한 측면을 밝혀줄 것이며 국소 재조합 인간 신경 성장 인자 cenegermin이 최근 신경영양성 각막병증에 대해 FDA 승인을 받았다는 점에 주목하면서 해당 환자를 위한 새로운 치료 양식으로 이어질 수 있습니다. 조사관은 cenegermin 치료로 잠재적으로 이익을 얻을 수 있는 GVHD 환자의 안구 특성을 식별하려고 합니다.

연구 유형

관찰

등록 (추정된)

30

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 연락처 백업

연구 장소

    • Indiana
      • Indianapolis, Indiana, 미국, 46202
        • 모병
        • Glick Eye Institute - Indiana University
        • 연락하다:
        • 연락하다:

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

안구 GVHD의 영향을 받은 15명의 환자의 30안 및 15명의 연령이 일치하는 정상 지원자의 건강한 대조군 30안.

설명

포함 기준:

  • 만성 GVHD는 동종이계 조혈모세포이식(조혈모세포이식) 병력과 눈 이외의 장기에 전신 이식편대숙주병의 존재 여부를 기준으로 진단합니다. 안구 GVHD 그룹에서 건성안 증상은 전신 GVHD가 발생한 후 시작됩니다. HSCT 후 안구건조증이 다른 기관에서 GVHD 임상 징후에 선행하는 경우, 연구자는 국제 만성 안구 GVHD 합의 그룹의 2013 진단 기준을 사용합니다.
  • 조사관은 연구를 위해 환자를 모집할 것입니다. 연구자들은 Ocular Surface Disease Index(OSDI) 점수가 13 이상이고 각막 형광 염색(CFS) 점수가 3 이상인 안구 건조증의 전형적인 증상을 보이는 18세 이상의 안구 GVHD 환자를 포함할 계획입니다. Eye Institute [NEI] 등급 척도, 0-15). 정상적인 연령 일치 자원 봉사 그룹에는 OSDI가 13 이하이고 CFS 점수가 3 미만인 사람들이 포함됩니다.

환자는 방부제가 없는 인공 눈물, 레스타시스 또는 xiidra, 혈청 눈물, 연고 또는 공막 콘택트 렌즈 중 하나 또는 조합을 포함할 수 있는 현재의 전신 및 안구 약물을 계속 사용할 것입니다.

제외 기준:

  • 등록 전 3개월 이내에 대상포진성 심플렉스 또는 대상포진 각막염, 눈 또는 신경 수술(레이저 또는 굴절 수술 포함) 병력이 있는 환자, 외상, 말초 신경병증의 징후가 있는 당뇨병.
  • 활동성 각막 얇아짐 또는 감염이 있는 환자.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 관찰 모델: 케이스 컨트롤
  • 시간 관점: 유망한

코호트 및 개입

그룹/코호트
개입 / 치료
안구 GVHD의 영향을 받는 15명의 환자
정상대조군과 비교하여 GVHD군의 각막감각검사를 포함한 철저한 안구표면 연구
연령이 일치하는 15명의 일반 지원자.
정상대조군과 비교하여 GVHD군의 각막감각검사를 포함한 철저한 안구표면 연구

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
각막감각저하
기간: 기본 진료소 방문
Cochet Bonet 심미계로 측정한 건강한 연령 일치 대조군과 비교한 GVHD의 각막 감각.
기본 진료소 방문

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
안구건조증 설문지, 안구건조증 징후, 마이봄샘 기능장애
기간: 기본 진료소 방문
  1. 각막 감각저하와 OSDI 질문 사이의 상관관계(0~100점, 높을수록 증상이 더 나쁨)
  2. 각막 감각저하와 눈물 분해 시간(초, 적을수록 더 나쁨)의 상관관계
  3. 각막 감각저하와 구근 발적 사이의 상관관계(등급 0-4, 높을수록 나쁨)
  4. 각막감각저하와 눈물반월판 높이의 상관관계(0.2mm 미만일수록 mm 단위로 측정)
  5. oculus keratograph를 이용한 각막감각저하와 meibomiography의 상관관계(낮을수록 좋음)
  6. 세극등에서 각막 감각저하와 플루오레세인 염색 사이의 상관관계(NEI 척도 0-15, 높을수록 나쁨)
  7. 각막 감각저하와 리사민 그린 염색 사이의 상관관계(NEI 척도 0-8, 높을수록 나쁨)
  8. 각막감각저하와 무마취 쉬르머 검사의 상관관계
기본 진료소 방문

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2020년 12월 17일

기본 완료 (추정된)

2027년 12월 1일

연구 완료 (추정된)

2027년 12월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2020년 11월 23일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2021년 1월 5일

처음 게시됨 (실제)

2021년 1월 8일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정된)

2025년 10월 23일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2025년 10월 21일

마지막으로 확인됨

2025년 10월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

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