성인의 뇌혈관 사고 후 후각 장애의 감소 (RE-OLF)

연구 맥락:

문헌은 후천성 뇌 손상 후 빈도가 높은 후각 장애를 드러내는 점점 더 많은 연구를 확인합니다. 지금까지 연구는 주로 상기도의 외상 후 및 감염 후 후각 장애에 초점을 맞추었습니다. 뇌졸중 후 발생하는 후각 장애에 대한 데이터는 거의 없습니다. 최근 연구에 따르면 뇌졸중 후 후각 기능이 상실된 환자의 43.6%가 발견되었습니다(2). 이러한 유형의 장애는 타는 냄새나 가스 연기를 맡을 수 없어 일상 생활에 영향을 미치고 사람들을 위험에 빠뜨릴 수 있습니다. 또한 환자들은 이러한 후각 장애와 관련된 즐거움의 상실을 자주 설명합니다(3). 이러한 어려움을 평가할 수 있는 테스트가 존재하지만 일상적인 임상에서는 거의 사용되지 않습니다(4). 이러한 정신물리학적 테스트를 통해 감지 역치(T SST 하위 점수), 식별(DSST 하위 점수) 또는 냄새 식별과 같은 다양한 측정을 통해 피험자의 후각 능력을 정량적으로 분석할 수 있습니다. (SST 하위 점수 I). 일부 연구에서는 특정 훈련 후 후각 장애가 감소하는 것으로 나타났습니다. 따라서 Hummel et al. 후각 기능 장애가 다양한 병인(감염 후, 외상 후 또는 특발성)으로 인한 환자에게 자가 자극 프로토콜을 제안했습니다(5). 사람들은 12주 동안 하루에 두 번 4가지 냄새를 맡게 되었습니다. 결과는 환자의 후각이 개선되었음을 보여주는 반면 훈련을 수행하지 않은 피험자에게는 변화가 나타나지 않았습니다. Lehreret al. 훈련 3개월 후 두부 외상(CT) 환자에서도 유사한 결과를 얻었습니다(6). 그러나 뇌졸중 후 환자에서 특정 후각 훈련의 효과를 조사한 연구는 없습니다. 문헌에서 사용할 수 있는 몇 가지 데이터는 이러한 장애가 뇌졸중 후에 흔하다는 것을 시사합니다.

목표 :

우리는 후각 훈련을 받은 환자 그룹과 표준 재활을 받은 그룹 간의 SST 점수를 비교하는 개방형 무작위 통제 연구를 제안합니다.

재료 및 방법 :

뇌졸중 후 후각 장애의 치료에서 SSR로 입원하거나 상담을 받는 환자에게 제어된 무작위 공개 연구에 참여하도록 제안할 것입니다.

포함된 모든 환자는 SST 및 수정된 ASOF 삶의 질 설문지를 사용하여 평가됩니다(7). 무작위 배정 후, 치료 그룹의 환자는 특정 후각 훈련을 통해 혜택을 볼 수 있습니다. 이 훈련은 12주 동안 향 스틱을 사용하여 하루에 두 번 4가지 향기를 맡는 것으로 구성됩니다. 이 12주가 끝나면 SST, 수정된 ASOF 삶의 질 설문지, 훈련과 관련된 부작용 측정을 포함한 사후 프로토콜 평가가 제공됩니다.

검증된 가설:

이 작업의 목적은 뇌졸중 후각 장애가 있는 환자에서 특정 후각 훈련 프로토콜의 효과를 평가하는 것입니다.