- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT04707560
고형 췌장 덩어리의 EUS 세침 생검에서 헤파린 기반 습식 흡인법
고형 췌장 덩어리의 EUS 세침 생검에서 헤파린 기반 습식 흡인법과 건식 흡인법의 비교
연구 개요
상세 설명
배경 및 목적 내시경 초음파 유도 미세침 생검(EUS-FNB)은 CT 유도 생검에 비해 정확도가 우수하고 합병증 발생률이 낮아 췌장 고형종의 조직 획득 및 병리학적 진단을 위한 주요 도구이다. 그러나 조직 적합성과 진단 수율은 두 가지 이유로 만족스럽지 못했습니다. 첫째, 기존의 건식 흡입 기술(DST)은 종종 작은 조직과 3회 이상의 바늘 통과(즉, 생검) 충분한 검체를 얻기 위해 필요합니다. 둘째, 획득한 조직의 혈액 오염이 현미경 검사를 방해했습니다. 수사관은 헤파린 기반 수정 습식 흡입(H-MWST)을 사용하여 더 적은 수의 바늘 통과 내에서 조직 획득을 개선하고 혈액 오염을 방지하는 새로운 기술을 개발하는 것을 목표로 합니다.
방법 이 연구는 무작위 교차 임상 시험이 될 것입니다. EUS FNB에 대해 표시된 췌장 고형 덩어리가 있는 환자가 등록됩니다. EUS FNB는 National Cheng Kung University Hospital의 숙련된 1명의 내시경 전문의가 수행합니다. 환자는 1:1 비율로 무작위 배정되어 초기 2회의 바늘 통과에 대해 건식 석션 기술(DST) 또는 H-MWST를 사용한 EUS FNB를 받은 다음 총 4개의 바늘 통과에 대해 다른 흡입 기술로 교차합니다. 각각의 needle pass에서 얻은 조직은 별도로 보내져 절차 순서를 모르는 병리학자가 검사합니다. 절차 관련 합병증이 기록됩니다. 1차 결과는 획득한 조직 품질 정량화 비교입니다. 2차 결과는 전체 진단 수율, 표본 적합성 및 각 흡입 기술에 의한 합병증 비율입니다.
연구 유형
등록 (예상)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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Tainan, 대만, 704
- 모병
- National Cheng Kung University Hospital
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연락하다:
- MengYing Lin
- 전화번호: 3283 886-6-2353535
- 이메일: mikepjy@hotmail.com
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- CT 스캔 또는 복부 에코 이미지에서 췌장 고형 덩어리가 있는 환자
제외 기준:
- 항혈소판 및 항응고제 복용을 중단할 수 없는 사용자
- 최근 급성 췌장염 에피소드(2주 이내)
- 심한 심폐 기능 장애가 있는 환자
- 임산부 및 20세 미만 청소년
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 특수 증상
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 크로스오버 할당
- 마스킹: 하나의
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 헤파린 습식 첫 번째 그룹
EUS FNB의 헤파린 기반 습식 흡인법은 먼저 2패스를 진행한 후 다른 2패스를 위해 건식 흡인법으로 전환됩니다.
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헤파린 습식 석션이 있는 EUS FNB: 조사자는 FNB 장치에서 탐침을 제거한 다음 절차 전에 장치에 헤파린 1ml(5000IU)를 주입합니다. 주사기는 10ml 음압으로 사전 로드되며 바늘 끝을 종괴 병변에 삽입할 때 장치에 부착됩니다. 건식 석션이 있는 EUS FNB: 조사자는 FNB 장치에서 탐침을 제거합니다. 주사기는 주사기에 10 ml 음압으로 사전 로드되고 바늘 끝이 표적 병변에 삽입될 때 바늘 꼬리에 부착됩니다.
다른 이름들:
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실험적: 건식 흡입 첫 번째 그룹
EUS FNB의 건식 흡인법은 먼저 2패스를 진행한 후 헤파린 기반 습식 흡인법으로 전환하여 2패스를 진행합니다.
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헤파린 습식 석션이 있는 EUS FNB: 조사자는 FNB 장치에서 탐침을 제거한 다음 절차 전에 장치에 헤파린 1ml(5000IU)를 주입합니다. 주사기는 10ml 음압으로 사전 로드되며 바늘 끝을 종괴 병변에 삽입할 때 장치에 부착됩니다. 건식 석션이 있는 EUS FNB: 조사자는 FNB 장치에서 탐침을 제거합니다. 주사기는 주사기에 10 ml 음압으로 사전 로드되고 바늘 끝이 표적 병변에 삽입될 때 바늘 꼬리에 부착됩니다.
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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조직 품질의 정량화
기간: 48주
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백색 조직 코어 길이는 절차 직후에 평가됩니다.
획득한 종양 조직 영역 및 오염된 혈전 비율은 단일 병리학자에 의한 전체 모집 후 평가됩니다.
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48주
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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진단을 확립하는 데 필요한 바늘 통과 번호
기간: 48주
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5영업일의 조직학 슬라이드 준비 및 병리학자 해석 후.
수사관은 결과를 얻을 수 있습니다
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48주
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다른 흡입 방식 간의 진단 성능
기간: 48주
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5영업일의 조직학 슬라이드 준비 및 병리학자 해석 후.
수사관은 결과를 얻을 수 있습니다
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48주
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기타 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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복잡
기간: 54주
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조사관은 합병증이 있는지 확인하기 위해 입원 과정 동안 및 시술 후 3개월 동안 환자를 추적 관찰할 것입니다.
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54주
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 연구 책임자: Bor-Shyang Sheu, Professor, National Cheng-Kung University Hospital
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Attam R, Arain MA, Bloechl SJ, Trikudanathan G, Munigala S, Bakman Y, Singh M, Wallace T, Henderson JB, Catalano MF, Guda NM. "Wet suction technique (WEST)": a novel way to enhance the quality of EUS-FNA aspirate. Results of a prospective, single-blind, randomized, controlled trial using a 22-gauge needle for EUS-FNA of solid lesions. Gastrointest Endosc. 2015;81(6):1401-7. doi: 10.1016/j.gie.2014.11.023. Epub 2015 Feb 27.
- Diehl DL, Mok SRS, Khara HS, Johal AS, Kirchner HL, Lin F. Heparin priming of EUS-FNA needles does not adversely affect tissue cytology or immunohistochemical staining. Endosc Int Open. 2018 Mar;6(3):E356-E362. doi: 10.1055/s-0043-121880. Epub 2018 Mar 7.
- Kasugai H, Yamamoto R, Tatsuta M, Okano Y, Okuda S, Kishigami Y, Kitamura T, Wada A, Tamura H. Value of heparinized fine-needle aspiration biopsy in liver malignancy. AJR Am J Roentgenol. 1985 Feb;144(2):243-4. doi: 10.2214/ajr.144.2.243.
- Mok SRS, Diehl DL, Johal AS, Khara HS, Confer BD, Mudireddy PR, Kirchner HL, Chen ZE. A prospective pilot comparison of wet and dry heparinized suction for EUS-guided liver biopsy (with videos). Gastrointest Endosc. 2018 Dec;88(6):919-925. doi: 10.1016/j.gie.2018.07.036. Epub 2018 Aug 16.
- Lin MY, Wu CL, Su YY, Huang CJ, Chang WL, Sheu BS. Tissue Quality Comparison Between Heparinized Wet Suction and Dry Suction in Endoscopic Ultrasound-Fine Needle Biopsy of Solid Pancreatic Masses: A Randomized Crossover Study. Gut Liver. 2022 Sep 2. doi: 10.5009/gnl220030. Online ahead of print.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (예상)
연구 완료 (예상)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- NationalCheng-KungU (레지스트리 식별자: National Cheng-Kung University Hospital Clinical Trial Center)
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
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