- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04707560
Op heparine gebaseerde natte afzuigmethode in EUS fijne naaldbiopsie van vaste pancreasmassa
Vergelijking van op heparine gebaseerde natte afzuigmethode met droge afzuigmethode in EUS fijne naaldbiopsie van vaste pancreasmassa
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Achtergrond & doel Endoscopische echogeleide fijnenaaldbiopsie (EUS-FNB) is het belangrijkste hulpmiddel voor weefselverwerving en pathologische diagnose van vaste massa van de alvleesklier vanwege de superieure nauwkeurigheid en het lagere aantal complicaties in vergelijking met CT-geleide biopsie. De toereikendheid van het weefsel en de diagnostische opbrengst bleven echter om twee redenen onbevredigend. Ten eerste krijgt de conventionele droge uitzuigtechniek (DST) vaak klein weefsel en 3 of meer naaldpassages (d.w.z. biopsieën) zijn vereist om voldoende specimen te verkrijgen. Ten tweede belemmerde bloedverontreiniging van het verkregen weefsel het microscopisch onderzoek. Het doel van de onderzoeker is een nieuwe techniek te ontwikkelen om weefselverwerving te verbeteren met minder naaldpassages en om bloedverontreiniging te voorkomen door gebruik te maken van op heparine gebaseerde gemodificeerde natte zuigkracht (H-MWST).
Methoden Deze studie zal een gerandomiseerde cross-over klinische studie zijn. Patiënten met pancreasmassa geïndiceerd voor EUS FNB zullen worden ingeschreven. EUS FNB wordt uitgevoerd door een ervaren endoscopist in het National Cheng Kung University Hospital. Patiënten worden gerandomiseerd in een verhouding van 1:1 om eerst EUS FNB te krijgen met ofwel droge uitzuigtechniek (DST) ofwel H-MWST voor de eerste 2 naaldpassages, en vervolgens over te stappen op een andere afzuigtechniek voor in totaal 4 naaldpassages. Het verkregen weefsel van elke naaldpassage wordt afzonderlijk verzonden en onderzocht door een patholoog die niet op de hoogte is van de volgorde van de procedure. Proceduregerelateerde complicaties worden geregistreerd. Het primaire resultaat is de gekwantificeerde vergelijking van de verworven weefselkwaliteit. Het secundaire resultaat is het algehele diagnostische rendement, de adequaatheid van het monster en het aantal complicaties bij elke afzuigtechniek.
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Tainan, Taiwan, 704
- Werving
- National Cheng Kung University Hospital
-
Contact:
- MengYing Lin
- Telefoonnummer: 3283 886-6-2353535
- E-mail: mikepjy@hotmail.com
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënten hadden alvleeskliermassa op CT-scan of echobeeld van de buik
Uitsluitingscriteria:
- Antibloedplaatjes- en antistollingsmiddelengebruiker die de medicatie niet kan stoppen
- Recente episode van acute pancreatitis (binnen 2 weken)
- Patiënt met ernstige cardiopulmonale disfunctie
- Zwangere vrouwen en adolescenten < 20 jaar
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Diagnostisch
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Crossover-opdracht
- Masker: Enkel
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Heparine Wet eerste groep
Op heparine gebaseerde natte zuigmethode van EUS FNB gaat eerst voor 2 passages en schakelt dan over op droge zuigmethode voor nog eens 2 passages.
|
EUS FNB met Heparine natte afzuiging: De onderzoeker zal het stilet van het FNB-apparaat verwijderen en vervolgens vóór de procedure heparine 1 ml (5000 IE) in het apparaat infunderen. De spuit wordt voorgeladen met 10 ml negatieve druk en wordt aan het apparaat bevestigd zodra de naaldpunt in de massale laesie wordt ingebracht. EUS FNB met droge afzuiging: De onderzoeker zal de stilet van het FNB-apparaat verwijderen. De spuit wordt vooraf geladen met 10 ml negatieve druk in de spuit en wordt bevestigd aan de naaldstaart wanneer de punt van de naald in de doellaesie wordt gestoken.
Andere namen:
|
|
Experimenteel: Droogzuigen eerste groep
De droge zuigmethode van EUS FNB gaat eerst voor 2 passages en schakelt vervolgens over op heparine-gebaseerde natte zuigmethode voor nog eens 2 passages.
|
EUS FNB met Heparine natte afzuiging: De onderzoeker zal het stilet van het FNB-apparaat verwijderen en vervolgens vóór de procedure heparine 1 ml (5000 IE) in het apparaat infunderen. De spuit wordt voorgeladen met 10 ml negatieve druk en wordt aan het apparaat bevestigd zodra de naaldpunt in de massale laesie wordt ingebracht. EUS FNB met droge afzuiging: De onderzoeker zal de stilet van het FNB-apparaat verwijderen. De spuit wordt vooraf geladen met 10 ml negatieve druk in de spuit en wordt bevestigd aan de naaldstaart wanneer de punt van de naald in de doellaesie wordt gestoken.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Kwantificering van weefselkwaliteit
Tijdsspanne: 48 weken
|
De kernlengte van wit weefsel wordt onmiddellijk na de procedure beoordeeld.
Het verkregen tumorweefselgebied en het percentage verontreinigende bloedstolsels zullen worden beoordeeld na totale rekrutering door een enkele patholoog
|
48 weken
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Naaldpasnummer nodig om diagnose vast te stellen
Tijdsspanne: 48 weken
|
Na 5 werkdagen preparatie van histologieglaasjes en interpretatie door patholoog.
Onderzoeker kan het resultaat krijgen
|
48 weken
|
|
Diagnostische prestaties tussen verschillende zuigmethode
Tijdsspanne: 48 weken
|
Na 5 werkdagen preparatie van histologieglaasjes en interpretatie door patholoog.
Onderzoeker kan het resultaat krijgen
|
48 weken
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Complicatie
Tijdsspanne: 54 weken
|
De onderzoeker zal de patiënt volgen tijdens de opname en 3 maanden na de procedure om te bepalen of er complicaties optreden
|
54 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Studie directeur: Bor-Shyang Sheu, Professor, National Cheng-Kung University Hospital
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Attam R, Arain MA, Bloechl SJ, Trikudanathan G, Munigala S, Bakman Y, Singh M, Wallace T, Henderson JB, Catalano MF, Guda NM. "Wet suction technique (WEST)": a novel way to enhance the quality of EUS-FNA aspirate. Results of a prospective, single-blind, randomized, controlled trial using a 22-gauge needle for EUS-FNA of solid lesions. Gastrointest Endosc. 2015;81(6):1401-7. doi: 10.1016/j.gie.2014.11.023. Epub 2015 Feb 27.
- Diehl DL, Mok SRS, Khara HS, Johal AS, Kirchner HL, Lin F. Heparin priming of EUS-FNA needles does not adversely affect tissue cytology or immunohistochemical staining. Endosc Int Open. 2018 Mar;6(3):E356-E362. doi: 10.1055/s-0043-121880. Epub 2018 Mar 7.
- Kasugai H, Yamamoto R, Tatsuta M, Okano Y, Okuda S, Kishigami Y, Kitamura T, Wada A, Tamura H. Value of heparinized fine-needle aspiration biopsy in liver malignancy. AJR Am J Roentgenol. 1985 Feb;144(2):243-4. doi: 10.2214/ajr.144.2.243.
- Mok SRS, Diehl DL, Johal AS, Khara HS, Confer BD, Mudireddy PR, Kirchner HL, Chen ZE. A prospective pilot comparison of wet and dry heparinized suction for EUS-guided liver biopsy (with videos). Gastrointest Endosc. 2018 Dec;88(6):919-925. doi: 10.1016/j.gie.2018.07.036. Epub 2018 Aug 16.
- Lin MY, Wu CL, Su YY, Huang CJ, Chang WL, Sheu BS. Tissue Quality Comparison Between Heparinized Wet Suction and Dry Suction in Endoscopic Ultrasound-Fine Needle Biopsy of Solid Pancreatic Masses: A Randomized Crossover Study. Gut Liver. 2022 Sep 2. doi: 10.5009/gnl220030. Online ahead of print.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Verwacht)
Studie voltooiing (Verwacht)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Ziekten van het spijsverteringsstelsel
- Neoplasmata
- Neoplasmata per site
- Endocriene systeemziekten
- Neoplasmata van het spijsverteringsstelsel
- Endocriene klierneoplasmata
- Alvleesklier Ziekten
- Pancreasneoplasmata
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Fibrinolytische middelen
- Fibrine modulerende middelen
- Anticoagulantia
- Heparine
Andere studie-ID-nummers
- NationalCheng-KungU (Register-ID: National Cheng-Kung University Hospital Clinical Trial Center)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .