- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04707560
Metoda odsysania na mokro oparta na heparynie w biopsji cienkoigłowej litej masy trzustki EUS
Porównanie metody odsysania na mokro opartej na heparynie z metodą odsysania na sucho w EUS Biopsja cienkoigłowa litego guza trzustki
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Wstęp i cel Endoskopowa biopsja cienkoigłowa pod kontrolą ultrasonografii (EUS-FNB) jest głównym narzędziem pozyskiwania tkanek i diagnostyki patologicznej masy litej trzustki ze względu na jej większą dokładność i mniejszą częstość powikłań w porównaniu z biopsją pod kontrolą tomografii komputerowej. Jednak adekwatność tkankowa i wydajność diagnostyczna pozostały niezadowalające z 2 powodów. Po pierwsze, konwencjonalna technika odsysania na sucho (DST) często pozwala uzyskać małą tkankę i 3 lub więcej przejść igłą (tj. biopsje) są wymagane do uzyskania wystarczającej ilości materiału. Po drugie, zanieczyszczenie krwią pobranej tkanki utrudniało badanie mikroskopowe. Celem badacza jest opracowanie nowej techniki usprawniającej pozyskiwanie tkanek przy mniejszej liczbie przejść igłą i unikaniu zanieczyszczenia krwi za pomocą zmodyfikowanego odsysania na mokro na bazie heparyny (H-MWST).
Metody To badanie będzie randomizowanym krzyżowym badaniem klinicznym. Pacjenci ze stałą masą trzustki wskazaną do EUS FNB zostaną włączeni do badania. EUS FNB zostanie wykonane przez jednego doświadczonego endoskopistę w Narodowym Szpitalu Uniwersyteckim Cheng Kung. Pacjenci zostaną losowo przydzieleni w stosunku 1:1, aby otrzymać EUS FNB techniką suchego odsysania (DST) lub H-MWST, najpierw przez pierwsze 2 przejścia igłą, a następnie przejść na inną technikę odsysania w sumie 4 przejścia igłą. Uzyskana tkanka z każdego przejścia igły zostanie wysłana osobno i zbadana przez patologa, który nie zna kolejności zabiegu. Powikłania związane z zabiegiem zostaną zarejestrowane. Głównym wynikiem będzie ilościowe porównanie jakości uzyskanej tkanki. Drugorzędnym wynikiem będzie ogólna wydajność diagnostyczna, wystarczalność próbki i odsetek powikłań dla każdej techniki odsysania.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Tainan, Tajwan, 704
- Rekrutacyjny
- National Cheng Kung University Hospital
-
Kontakt:
- MengYing Lin
- Numer telefonu: 3283 886-6-2353535
- E-mail: mikepjy@hotmail.com
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci mieli litą masę trzustki w tomografii komputerowej lub obrazie echa jamy brzusznej
Kryteria wyłączenia:
- Użytkownik leków przeciwpłytkowych i przeciwzakrzepowych, który nie może przerwać leczenia
- Niedawny epizod ostrego zapalenia trzustki (w ciągu 2 tygodni)
- Pacjent z ciężką dysfunkcją krążeniowo-oddechową
- Kobiety w ciąży i młodzież <20 lat
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Diagnostyczny
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Heparyna Wet pierwsza grupa
Metoda odsysania na mokro oparta na heparynie w EUS FNB zostanie wykonana najpierw przez 2 przebiegi, a następnie zostanie przełączona na metodę odsysania na sucho przez kolejne 2 przebiegi.
|
EUS FNB z odsysaniem na mokro heparyny: Badacz usunie mandryn z urządzenia FNB, a następnie wstrzyknie 1 ml heparyny (5000 j.m.) do urządzenia przed zabiegiem. Strzykawka zostanie wstępnie napełniona 10 ml podciśnienia i zostanie przyłączona do urządzenia po wprowadzeniu końcówki igły do zmiany chorobowej. EUS FNB z odsysaniem na sucho: Badacz usunie mandryn z urządzenia FNB. Strzykawka zostanie wstępnie napełniona 10 ml podciśnienia w strzykawce i podłączona do końca igły po wprowadzeniu końcówki igły do docelowej zmiany chorobowej.
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Pierwsza grupa odsysania na sucho
Metoda odsysania na sucho EUS FNB zostanie wykonana najpierw przez 2 przebiegi, a następnie zostanie przełączona na metodę odsysania na mokro na bazie heparyny przez kolejne 2 przebiegi.
|
EUS FNB z odsysaniem na mokro heparyny: Badacz usunie mandryn z urządzenia FNB, a następnie wstrzyknie 1 ml heparyny (5000 j.m.) do urządzenia przed zabiegiem. Strzykawka zostanie wstępnie napełniona 10 ml podciśnienia i zostanie przyłączona do urządzenia po wprowadzeniu końcówki igły do zmiany chorobowej. EUS FNB z odsysaniem na sucho: Badacz usunie mandryn z urządzenia FNB. Strzykawka zostanie wstępnie napełniona 10 ml podciśnienia w strzykawce i podłączona do końca igły po wprowadzeniu końcówki igły do docelowej zmiany chorobowej.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Kwantyfikacja jakości tkanek
Ramy czasowe: 48 tygodni
|
Długość rdzenia tkanki białej zostanie oceniona bezpośrednio po zabiegu.
Powierzchnia nabytej tkanki nowotworowej i procent zanieczyszczonej krwi zostaną ocenione po całkowitej rekrutacji przez jednego patologa
|
48 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Numer igły potrzebny do ustalenia diagnozy
Ramy czasowe: 48 tygodni
|
Po 5 dniach roboczych przygotowania preparatów histologicznych i interpretacji przez patologa.
Badacz może uzyskać wynik
|
48 tygodni
|
|
Wydajność diagnostyczna między różnymi metodami ssania
Ramy czasowe: 48 tygodni
|
Po 5 dniach roboczych przygotowania preparatów histologicznych i interpretacji przez patologa.
Badacz może uzyskać wynik
|
48 tygodni
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Powikłanie
Ramy czasowe: 54 tygodnie
|
Badacz będzie obserwował pacjenta podczas przyjęcia do szpitala i 3 miesiące po zabiegu, aby ustalić, czy wystąpiły powikłania
|
54 tygodnie
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Dyrektor Studium: Bor-Shyang Sheu, Professor, National Cheng-Kung University Hospital
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Attam R, Arain MA, Bloechl SJ, Trikudanathan G, Munigala S, Bakman Y, Singh M, Wallace T, Henderson JB, Catalano MF, Guda NM. "Wet suction technique (WEST)": a novel way to enhance the quality of EUS-FNA aspirate. Results of a prospective, single-blind, randomized, controlled trial using a 22-gauge needle for EUS-FNA of solid lesions. Gastrointest Endosc. 2015;81(6):1401-7. doi: 10.1016/j.gie.2014.11.023. Epub 2015 Feb 27.
- Diehl DL, Mok SRS, Khara HS, Johal AS, Kirchner HL, Lin F. Heparin priming of EUS-FNA needles does not adversely affect tissue cytology or immunohistochemical staining. Endosc Int Open. 2018 Mar;6(3):E356-E362. doi: 10.1055/s-0043-121880. Epub 2018 Mar 7.
- Kasugai H, Yamamoto R, Tatsuta M, Okano Y, Okuda S, Kishigami Y, Kitamura T, Wada A, Tamura H. Value of heparinized fine-needle aspiration biopsy in liver malignancy. AJR Am J Roentgenol. 1985 Feb;144(2):243-4. doi: 10.2214/ajr.144.2.243.
- Mok SRS, Diehl DL, Johal AS, Khara HS, Confer BD, Mudireddy PR, Kirchner HL, Chen ZE. A prospective pilot comparison of wet and dry heparinized suction for EUS-guided liver biopsy (with videos). Gastrointest Endosc. 2018 Dec;88(6):919-925. doi: 10.1016/j.gie.2018.07.036. Epub 2018 Aug 16.
- Lin MY, Wu CL, Su YY, Huang CJ, Chang WL, Sheu BS. Tissue Quality Comparison Between Heparinized Wet Suction and Dry Suction in Endoscopic Ultrasound-Fine Needle Biopsy of Solid Pancreatic Masses: A Randomized Crossover Study. Gut Liver. 2022 Sep 2. doi: 10.5009/gnl220030. Online ahead of print.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Pokarmowego
- Nowotwory
- Nowotwory według lokalizacji
- Choroby układu hormonalnego
- Nowotwory Układu Pokarmowego
- Nowotwory gruczołów dokrewnych
- Choroby trzustki
- Nowotwory trzustki
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki fibrynolityczne
- Środki modulujące fibrynę
- Antykoagulanty
- Heparyna
Inne numery identyfikacyjne badania
- NationalCheng-KungU (Identyfikator rejestru: National Cheng-Kung University Hospital Clinical Trial Center)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .