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자폐 스펙트럼 장애 아동의 식이 패턴

2024년 5월 8일 업데이트: Roberto Berni Canani, MD, PhD, Federico II University

자폐 스펙트럼 장애 아동의 장내 미생물군, 영양 및 음식에 대한 부작용

지금까지 장내 미생물총(GM)이 건강한 "숙주"의 수많은 생리적 과정에 영향을 미친다는 것은 잘 문서화되어 있습니다. 일반적으로 "세균불균형(dysbiosis)"이라고 하는 장내 미생물총의 구성 및 기능의 변경은 많은 병리학적 상태와 관련이 있습니다. 염증성 장 질환과 불안 및 스트레스와 같은 정신 증상과 자폐증 환자의 위장 기능 장애의 빈번한 존재 사이의 높은 동반 이환율은 정신 장애에서 GM의 가능한 의미를 강조했습니다. GM이 중추신경계와 의사소통하는 능력과 행동에 미치는 영향은 미생물총-장-뇌 축의 존재를 발견하게 했습니다. 임상 및 실험 데이터는 자폐증 스펙트럼 장애(ASD)와 같은 주요 정신 장애에서 장내 미생물총(단쇄 지방산, SCFA의 생산 장애)의 구성 및 기능에서 변형의 가능한 역할을 제안합니다. ASD는 심각한 고정관념적 행동과 언어 및 사회적 상호 작용의 결함을 특징으로 하는 심각한 신경학적 상태입니다. 어린이의 ASD 유병률은 서구 국가에서 지속적으로 증가하고 있습니다. ASD의 병인은 여전히 ​​잘 정의되지 않았습니다. ASD의 임상 증상은 유전적, 후성유전적, 환경적 및 미생물학적 요인 간의 복잡한 상호작용의 결과입니다. 항생제와 프로바이오틱스를 사용한 단기 경구 치료 후 자폐증 환자의 위장관 증상의 개선은 ASD에서 MI의 대사 산물의 역할을 명확하게 나타냅니다. 특히, 자폐 아동의 배설물 샘플에서 박테로이데테스와 피르미쿠테스 문(phyla)의 변경은 상충되는 결과로 설명되었습니다. Williams와 동료(2011)는 위장 장애가 있는 자폐 아동의 장 생검에서 Firmicutes/Bacteroidetes 비율의 상당한 증가를 평가했습니다. 또한 ASD의 동물 모델에서 장내세균불균형이 부티레이트 수치의 증가와 긍정적으로 연관되고 ASD 증상의 중증도의 "점수"와 반비례하는 것으로 나타났습니다. 영양 상태의 변화, 식습관 및 음식에 대한 부작용은 ASD가 있는 어린이에게서 더 자주 발생하는 것으로 보입니다. 여러 연구에서 ASD가 있는 어린이가 ASD가 없는 어린이에 비해 음식을 더 많이 거부하고 특정 음식 제공이 필요하거나 음식의 종류가 줄어든다는 가설을 뒷받침합니다. 이러한 상태는 dysbiosis와 관련이 있습니다. 예비 데이터는 특정 제거 식이 및/또는 장내 미생물총의 변형이 ASD 증상에 긍정적인 영향을 미칠 수 있음을 시사합니다. 식습관과 관련하여 장내 미생물의 구성 및 기능에 대한 더 나은 지식과 ASD가 있는 어린이의 음식에 대한 부작용의 존재는 이러한 상태의 예방 및 치료를 위한 새롭고 효과적인 전략을 용이하게 할 수 있습니다.

연구 개요

연구 유형

관찰

등록 (실제)

200

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Naples, 이탈리아, 80131
        • University of Naples Federico II

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

1년 (어린이)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

해당 없음

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

자폐 스펙트럼 장애(ASD) 진단을 받은 18개월에서 7세 사이의 남녀 200명의 피험자 중 나폴리 대학교 "Federico II"의 중개의학부 간호 시설에서 연속적으로 관찰되거나 건강한 대조군(100/그룹) )

설명

포함 기준:

  • 자폐 스펙트럼 장애 진단을 받은 피험자

제외 기준:

  • 수반되는 존재:
  • 간질
  • 신경 증후군,
  • 만성 질환
  • 면역결핍,
  • 당뇨병,
  • 선천성 심장 질환,
  • 자가 면역 질환,
  • 신진 대사의 선천적 오류,
  • 결핵,
  • 낭포성 섬유증,
  • 만성 기관지 질환 호흡기,
  • 염증성 장질환,
  • 체강 질병,
  • 위장관의 호산 구성 질환,
  • 기능성 위장 장애,
  • 비만,
  • 종양,
  • 영양 실조.

    •주요 기형

  • 위장/요로/호흡기의 이전 수술 •등록 전 12주 동안 항생제 및/또는 프리/프로/신바이오틱스 사용.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

코호트 및 개입

그룹/코호트
개입 / 치료
자폐 스펙트럼 장애가 있는 피험자
자폐 스펙트럼 장애의 영향을 받는 어린이
자폐 스펙트럼 장애의 영향을 받는 피험자
건강한 통제
건강한 어린이

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
불리한 음식 반응
기간: 등록시
음식 반응의 발생에 대한 평가는 연구 모집단
등록시

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
식습관
기간: 등록시
3일 푸드 다이어리로 식습관 평가
등록시
영양 상태
기간: 등록시
보조 데이터 수집을 통한 영양 상태 평가
등록시
장내 미생물의 구성
기간: 등록시
산탄총 분석을 통한 장내 미생물 평가
등록시
장내미생물의 기능
기간: 등록시
가스크로마토그래피를 이용한 단쇄 지방산 평가
등록시

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2017년 10월 1일

기본 완료 (실제)

2020년 10월 1일

연구 완료 (실제)

2020년 10월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2021년 1월 18일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2021년 1월 18일

처음 게시됨 (실제)

2021년 1월 22일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2024년 5월 9일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 5월 8일

마지막으로 확인됨

2024년 5월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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