고등병원 이용자를 위한 개인 맞춤형 케어 관리 프로그램 평가 원문보기 KCI 원문보기 인용
개인맞춤형 케어관리 프로그램이 고이용자의 입원환자 체류에 미치는 영향: 무작위 임상시험
연구 개요
상태
상세 설명
2019년에 4회 이상의 입원 환자 병원 방문 환자 목록은 IAS Clinical Quality Analytics에 의해 Atrium Health 전자 데이터 웨어하우스(EDW)에서 가져오고 이 목록에 있는 환자의 MVP 프로그램 자격은 Population Health's에 의해 결정됩니다. 사전 정의된 자격 기준에 따른 케어 관리 팀. IAS CORE는 적격 참가자를 무작위로 두 그룹 중 하나로 분류합니다. 1) MVP 프로그램; 또는 2) 일반적인 치료.
Population Health의 다중 방문 환자(MVP) 관리 프로그램은 Atrium Health에서 입원 환자가 많은 이력이 있는 환자의 건강을 관리하고 병원 이용률을 낮추는 것을 목표로 합니다. 프로그램에 적격인 환자는 등록 전 12개월 동안 4회 이상의 입원 환자 방문이 있습니다. 일단 등록하면 각 MVP 프로그램 참가자는 지정된 MVP 케어 매니저와 더 큰 케어 관리 팀으로부터 다음과 같은 핵심 프로그램 구성 요소를 포함하여 지속적인 지원을 받습니다.
- 등록 시 각 환자에 대해 개발된 맞춤형 케어 플랜
- 일상적인 가상 건강 모니터링 및 협력 치료 관리 팀 기반 검토
- 필요에 따라 종합 Atrium Health 서비스 전반에 걸쳐 개인화된 탐색 및 조정
- 필요에 따라 전화 및 대면 상호 작용을 통한 교육, 건강 코칭 및 지원
대조군은 일반적인 치료를 받게 됩니다.
결과 데이터가 누적되는 12개월 기간이 완료되면 MVP 프로그램 케어 관리 프로그램에 12개월 참여하는 것이 일반 케어와 비교하여 입원 환자의 병원 이용이 감소하는지 여부를 평가합니다.
연구 유형
등록 (실제)
연락처 및 위치
연구 장소
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North Carolina
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Charlotte, North Carolina, 미국, 28203
- Atrium Health - Care Management Program
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
샘플링 방법
연구 인구
설명
포함 기준:
- 18세 이상
- 2019년 Atrium Health Metro 병원 전체에서 4회 이상의 입원 환자 병원 방문
제외 기준:
- 기존 MVP 참가자
- MVP 프로그램에 대한 식별 당시 환자는 다음과 같습니다.
- Levine Cancer Institute 종양학 내비게이션 프로그램에 적극적으로 등록
- 호스피스 또는 완화 치료를 적극적으로 받고 있음
- 외부 의료 시스템의 1차 진료 제공자에게 귀속됨
- 주 거주지가 전문 간호 시설인 환자
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
코호트 및 개입
그룹/코호트 |
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다중 방문 환자(MVP) 프로그램
MVP 프로그램은 Atrium Health에서 입원 환자가 많은 환자의 건강을 관리하고 병원 이용률을 낮추는 것을 목표로 합니다. 프로그램에 적격인 환자는 등록 전 12개월 동안 4회 이상의 입원 환자 방문이 있습니다. 일단 등록하면 각 MVP 프로그램 참가자는 지정된 MVP 케어 매니저와 더 큰 케어 관리 팀으로부터 다음과 같은 핵심 프로그램 구성 요소를 포함하여 지속적인 지원을 받습니다. 필요에 따라 등록 루틴, 가상 건강 모니터링 및 협업 치료 관리 팀 기반 검토 개인화된 탐색 및 종합 Atrium Health 서비스 전반에 걸쳐 조정 시 각 환자에 대해 개발된 맞춤형 치료 계획. 필요에 따라 전화 및 대면 상호 작용을 통한 교육, 건강 코칭 및 지원. |
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평상시 관리
Atrium Health 치료 기준.
환자의 퇴원 후 일상적인 치료는 마지막 입원 시 입원환자 치료 관리 평가에 따라 달라집니다.
환자는 집으로 퇴원하여 더 이상 치료를 받지 못하거나, 재택 간호 시설이 있는 집으로, 전문 간호 시설(SNF) 또는 다른 유형의 지속적인 치료 시설로 보낼 수 있습니다.
환자는 입원 치료 관리자가 고급 질병 관리, 호스피스 및 커뮤니티 케어 파트너에게 의뢰할 수 있습니다.
환자는 일차 진료 의사 또는 전환 클리닉을 통해 원격 의료를 통해서도 진료 관리를 위해 외래 의료 관리에 의뢰할 수 있습니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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12개월 동안 입원 환자(IP) 병원 방문 횟수
기간: 12 개월
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입원 환자 진료는 Atrium Health 급성 치료 병원에 입원하는 것으로 정의됩니다.
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12 개월
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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6개월 동안 병원 입원 환자 수
기간: 6 개월
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입원 환자 진료는 Atrium Health 급성 치료 병원에 입원하는 것으로 정의됩니다.
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6 개월
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입원 환자와 관찰 병원의 결합 - 아트리움 전용
기간: 6 개월
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Atrium Health 병원에서 IP 및 OBS 만남의 결합 수
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6 개월
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통합 입원 환자 및 관찰 병원 조우 - 비 아트리움 포함
기간: 6 개월
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Atrium Health 및 비 Atrium Health 병원에서 IP 및 OBS 만남의 결합 수
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6 개월
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입원 환자와 관찰 병원의 결합 - 아트리움 전용
기간: 12개월
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Atrium Health 병원에서 IP 및 OBS 만남의 결합 수
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12개월
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통합 입원 환자 및 관찰 병원 조우 - 비 아트리움 포함
기간: 12개월
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Atrium Health 및 비 Atrium Health 병원에서 IP 및 OBS 만남의 결합 수
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12개월
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입원환자 재입원
기간: 6개월
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연구 기간 동안 1회 이상 발생한 환자 중 30일 모두 AH 병원에 대한 비선택적 입원환자 재입원율을 유발함
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6개월
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입원환자 재입원
기간: 12개월
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연구 기간 동안 1회 이상 발생한 환자 중 30일 모두 AH 병원에 대한 비선택적 입원환자 재입원율을 유발함
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12개월
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입원 재입원 - 같은 병원
기간: 6개월
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연구 기간 동안 최소 1건의 만남을 가진 환자 중 30일 모두 지표 만남과 동일한 AH 병원에 대한 비선택적 입원 환자 재입원율을 유발합니다.
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6개월
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입원 재입원 - 같은 병원
기간: 12개월
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연구 기간 동안 최소 1건의 만남을 가진 환자 중 30일 모두 지표 만남과 동일한 AH 병원에 대한 비선택적 입원 환자 재입원율을 유발합니다.
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12개월
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응급실 만남
기간: 6개월
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환자 응급실 방문 횟수
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6개월
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응급실 만남
기간: 12개월
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환자 응급실 방문 횟수
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12개월
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인류
기간: 6개월
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연구 기간 시작 후 6개월 이내의 모든 원인으로 인한 사망에 대한 이분법적 지표
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6개월
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인류
기간: 12개월
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연구 기간 시작 후 12개월 이내의 모든 원인으로 인한 사망에 대한 이분법적 지표
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12개월
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병상 일수(입원 환자)
기간: 6개월
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급성기 의료 IP 활용을 위한 총 체류 기간(LOS) 일수(퇴원일 ~ 입원일)
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6개월
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병상 일수(입원 환자)
기간: 12개월
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급성기 의료 IP 활용을 위한 총 체류 기간(LOS) 일수(퇴원일 ~ 입원일)
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12개월
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병원비
기간: 6개월
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Atrium Health 1차 기업 급성 치료 시설의 입원 환자 진료에 대해 발생한 총 병원 청구 비용.
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6개월
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병원비
기간: 12개월
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Atrium Health 1차 기업 급성 치료 시설의 입원 환자 진료에 대해 발생한 총 병원 청구 비용.
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12개월
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Alica Sparling, PhD, Wake Forest University Health Sciences
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
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