Mulligan Two Leg Rotation과 Bent Leg Raise 기술이 Hamstring Tightness에 미치는 즉각적인 영향

요통(LBP)이라는 용어는 요추 1번에서 천추 1번까지 척추의 요추-천골 부위의 통증을 말합니다. 요통(LBP)은 요추에 있는 척추 근육, 신경, 뼈, 디스크 또는 힘줄의 복잡하고 상호 연결된 네트워크의 모든 부분에 다양한 종류의 문제로 인해 발생할 수 있습니다. 몸통 영역의 안정성과 지지는 주로 의존적입니다. 지지 구조인 근육의 강도에 따라 등 신근이 약하면 척추 정렬이 잘못되어 척추에 과도한 하중이 가해질 수 있습니다. 요통의 원인은 개인의 특성, 힘든 육체 노동과 같은 작업 환경, 어색한 정적 및 동적 작업 자세, 수동 핸들링 및 들어 올리기, 라이프 스타일 요인 및 심리적 요인과 같은 많은 요인으로 인해 발생할 수 있습니다. 또한 근육 염좌, 인대 염좌, 잘못된 자세, 나이, 디스크 팽창, 방광/신장 감염, 자궁내막증, 암 또는 난소 문제 등 요통의 다른 원인으로 인해 발생할 수 있습니다. 햄스트링 근육은 세 개의 반건양근, 반막양근 및 대퇴이두근. 그들은 허벅지의 뒤쪽 구획에 있습니다. 햄스트링 근육은 신체의 두 관절 근육으로 그 기능은 고관절 신전과 무릎 굴곡입니다. 햄스트링 근육 내 손상율은 대퇴이두근의 장두로 부상이 잦은 부위로 전체 햄스트링 손상의 약 80%를 차지합니다. 유연성은 체력의 가장 중요한 요소입니다. 정상적인 유연성은 환자가 원활하고 안전하게 움직일 수 있도록 합니다. 정상적인 움직임과 이동을 위해서는 근육의 유연성이 중요합니다. 그것은 정상적인 신체 기능을 위해 사람을 도울 것입니다. 햄스트링 근육의 유연성은 항상 더 강조됩니다. 햄스트링 근육은 항상 긴장을 유지하는 가장 일반적인 근육입니다. 이 근육의 조임은 어린 시절부터 40-49세까지 분명히 증가합니다. 단단한 햄스트링 근육은 신체의 정상적인 자세 정렬에 큰 영향을 미칩니다. 지금까지의 연구에 따르면 햄스트링의 조임은 항상 요추 추간판 병리와 함께 허리 통증을 유발하는 것으로 나타났습니다. 햄스트링 근육의 생체역학적 조임은 빠르고 스트레스가 많은 상황에서 보행 유각기의 수동 장력이 증가하기 때문에 슬개대퇴 관절 압축력을 증가시키는 것으로 생각됩니다.

"코어"는 앞쪽에 복부, 뒤쪽에 보조 척추와 둔부, 지붕이 있는 횡격막, 아래쪽이 골반저와 엉덩이 거들 근육계로 구성된 근육질 상자로 묘사되었습니다. 만성 요통(CLBP)은 요추 유연성 감소와 함께 주로 등(다열근) 복부(복횡근) 및 고관절(대둔근) 기능 장애와 관련된 복잡한 상태입니다. 멀리건 벤트 레그 레이즈(Mulligan Bent Leg Raise)는 햄스트링 긴장을 관리하십시오. 이 스트레칭 기법은 통증이 없으며 최근에는 곧은 다리 올리기 제한으로 햄스트링 긴장 관리에 활용되고 있습니다. 멀리건 벤트 레그 레이즈(BLR) 기술은 LBP 및/또는 관련 허벅지 통증이 있는 대상자의 스트레이트 레그 레이즈(SLR) 범위를 개선하는 수단으로 설명되었습니다(Mulligan, 1999). 이 기술의 의도는 정상적인 이동성을 회복하고 요통과 신체 장애를 줄이는 것입니다. 손상은 징후나 증상으로 나타나는 구조나 기능의 이상으로 정의됩니다.

Mulligan의 Two Leg Rotation Technique(TLR) 또한 통증이 없는 기술이며 햄스트링이 조이거나 허리 통증이 있거나 제한적이고 통증이 있는 직선 다리 올리기(SLR)가 있는 모든 환자에게 적용할 수 있습니다. 곧게 뻗은 다리 상승의 심한 양측 제한이 있습니다. TLR 기술은 Brain R Mulligan 박사와 동료들이 개발한 새로운 기술입니다.

Toby Hall, Sonja Hardt, Axel Schäfer, Lena Wallin은 2006년 연구를 수행하여 직선 다리 올리기(SLR)가 제한되고 낮은 자세를 가진 대상자를 대상으로 Mulligan의 굽은 다리 올리기(BLR) 기술이 동작 범위와 통증에 미치는 즉각적인 효과를 조사했습니다. 허리 통증 (LBP). 이 연구는 임상적으로 중요할 수 있는 BLR 그룹에서 범위가 7°까지 상당히 증가했음을 보여줍니다.

Pratik A. Phansopkar와 Vijay Kage는 2014년 급성 비특이적 요통에서 햄스트링 유연성에 대한 Mulligan의 TLR 기술의 효과를 평가하기 위한 연구를 수행했습니다. 연구 결과는 요통으로 인한 통증 완화, 기능적 장애 감소에 중점을 두었습니다. 그들의 연구는 Mulligan의 Two Leg Rotation 기술이 통증, 운동 범위 및 기능적 장애 측면에서 요통이 있는 피험자의 햄스트링 유연성을 증가시키는 데 효과적임을 보여줍니다. 2015 Tarun Kumara, Suraj Kumarb, Md. Nezamuddinc 및 V.P. Sharmad는 만성 요통 환자에서 코어 근육 강화 운동의 효과를 평가하기 위한 연구를 수행했습니다. 본 연구는 코어 근육 강화 운동이 모든 만성 요통 환자에게 효과적인 재활 기법이라는 결론을 내렸다.

2018년 요통 환자를 대상으로 구부린 다리 들기 vs 두 다리 회전의 효과를 조사하기 위해 실시한 연구. 이 연구는 허리 통증이 있는 환자에서 두 가지 수동 기술의 즉각적인 효과를 비교하도록 설계되었습니다. 이 연구는 BLR 및 TLR 기술 모두 LBP를 줄이는 데 동등하게 효과적이라는 것을 보여주었습니다. 그러나 임상적으로는 A그룹의 굽은 다리 올리기 기술이 B그룹의 두 다리 회전보다 요통 감소와 ROM 향상에 더 효과적인 것으로 나타났다.

2016년에 Parag P Kulkarni., Ankita Devasthali., Ajay Kumar 및 Satish Pimpale은 햄스트링 압박에 대한 Mulligan Bent Leg Raise v/s Knee to Chest McKenzie의 효과를 비교하는 연구를 수행했습니다. 그들의 연구는 Mulligan의 Bend Leg raise 기술이 Knee to the chest of McKenzie보다 더 효과적이라는 결론을 내렸습니다.

Shrinivas Vinayakrao Shinde, Smita Bhimrao Kanase가 수행한 연구에 따르면 멀리건 벤트 레그 레이즈로 치료받은 참가자의 능동적 무릎 확장 및 스트레이트 레그 레이즈가 통계적으로 크게 개선되었습니다. 이러한 개선은 주로 햄스트링 근육의 신장 내성 변화에 기인합니다. 굽은 다리 들어올리기가 근육 신장 내성에 영향을 미치는 신경생리학적 반응을 유발한다고 가정할 수도 있습니다. 따라서 참가자의 능동 무릎 폄 및 다리 뻗기 범위가 개선되었습니다.

리나 샤미마 나스린(Rina, Shamima Nasrin)은 2016년 만성 방사성 요통 환자를 대상으로 구부리기 운동을 기존 물리치료와 병행하여 단독 물리치료와 비교한 효과를 알아보는 연구를 진행하였다. 그들의 실험 연구는 만성 방사성 요통 환자에게 기존의 물리 요법을 사용한 굽은 다리 올리기 운동이 기존의 물리 요법 단독보다 더 효과적이라는 것을 보여주었습니다. . 핵심 안정성 운동 프로그램은 이러한 근육을 대상으로 일상 생활 활동 중에 척추와 신체의 전반적인 기능을 개선하는 데 도움을 주며 "원위 이동성을 위한 근위부 안정성"을 제공합니다. 보다 최근의 연구에서는 코어 안정성과 하지, 특히 햄스트링의 가동 범위 사이에 상당한 상관관계가 있음을 보여줍니다.