Непосредственный эффект техник вращения двух ног Маллигана и подъема согнутых ног на напряженность подколенного сухожилия

Термин «боль в пояснице» (LBP) относится к боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника от 1-го поясничного позвонка до 1-го крестцового позвонка. Боль в пояснице (LBP) может быть вызвана различными вариантами проблем с любыми частями сложной, взаимосвязанной сети спинных мышц, нервов, костей, дисков или сухожилий в поясничном отделе позвоночника. Стабильность и поддержка области туловища в основном зависят на прочность опорных конструкций, мышц. Слабые мышцы-разгибатели спины могут привести к неправильному выравниванию позвонков, что может привести к чрезмерной нагрузке на позвоночник. Причины боли в пояснице могут быть связаны со многими факторами, например: индивидуальные особенности, рабочая среда, такая как тяжелая физическая работа, неудобные статические и динамические рабочие позы, а также ручная обработка и поднятие тяжестей, факторы образа жизни и психологические факторы. Это также может быть вызвано растяжением мышц, растяжением связок, плохой осанкой, возрастом, выпуклостью диска, другими причинами болей в пояснице, включая инфекцию мочевого пузыря/почек, эндометриоз, рак или проблемы с яичниками. Мышцы подколенного сухожилия состоят из трех полусухожильных, полуперепончатых и двуглавая мышца бедра. Они расположены на заднем отделе бедра. Мышцы подколенного сухожилия - это две суставные мышцы тела, их функция - разгибание бедра и сгибание колена. Частота травм подколенного сухожилия — это длинная головка двуглавой мышцы бедра, которая часто повреждается и составляет примерно 80% всех травм подколенного сухожилия. Гибкость – важнейшая составляющая физической подготовки. Нормальная гибкость позволяет человеку двигаться плавно и безопасно. Для нормального движения и локомоции важна гибкость мышц. Это поможет человеку для нормальной работы организма. Гибкость подколенного сухожилия всегда подчеркивается больше. Мышца подколенного сухожилия является наиболее распространенной мышцей, которая всегда стремится к напряжению. Напряженность этой мышцы, по-видимому, увеличивается с детства до 40-49 лет. Напряженные мышцы подколенного сухожилия оказывают большое влияние на нормальную осанку тела. На сегодняшний день исследования показали, что напряжение мышц задней поверхности бедра всегда приводило к болям в пояснице при патологиях межпозвонковых дисков поясничного отдела позвоночника. Считается, что биомеханически напряженность подколенного сухожилия увеличивает силы сжатия пателлофеморального сустава из-за увеличения пассивного напряжения во время фазы переноса при ходьбе в быстрых и стрессовых ситуациях.

«Ядро» было описано как мышечная коробка с брюшным прессом спереди, парапозвоночными и ягодичными мышцами сзади, диафрагмой в качестве крыши, а также мускулатурой тазового дна и тазобедренного пояса в качестве дна. Хроническая боль в нижней части спины (ХЛБС) представляет собой сложное состояние, которое в основном связано с дисфункцией спинных (многораздельных), брюшных (поперечно-абдоминальных) и тазобедренных (больших ягодичных) мышц, а также со снижением поясничной гибкости. справиться с напряженностью подколенного сухожилия. Эта техника растяжения безболезненна и в последнее время используется для лечения напряжения подколенного сухожилия с ограничением подъема прямой ноги. Техника подъема согнутой ноги Маллигана (BLR) была описана как средство улучшения диапазона подъема прямой ноги (SLR) у пациентов с болью в пояснице и/или отраженной болью в бедре (Mulligan, 1999). Целью этой техники является восстановление нормальной подвижности и снижение БНС и физических нарушений. Нарушение определяется как нарушение структуры или функции, на которое указывают признаки или симптомы.

Техника вращения двух ног Маллигана (TLR) также является безболезненной техникой, и ее можно применять к любым субъектам, у которых есть напряжение в подколенных сухожилиях, боли в пояснице или ограниченный и/или болезненный подъем прямой ноги (SLR). имеют грубое двустороннее ограничение подъема прямой ноги. Техника TLR — это новая техника, разработанная доктором Брэйном Р. Маллиганом и его коллегами.

Тоби Холл, Соня Хардт, Аксель Шефер, Лена Валлин провели исследование в 2006 году, чтобы изучить непосредственное влияние на диапазон движений и боль техники подъема согнутой ноги Маллигана (BLR) у субъектов с ограниченным подъемом прямой ноги (SLR) и низким боль в спине (БС). исследование показывает, что имело место значительное увеличение диапазона на 7° в группе BLR, что может быть клинически важным.

Пратик А. Фансопкар и Виджай Кейдж в 2014 году провели исследование, чтобы оценить эффективность метода TLR Маллигана для гибкости подколенных сухожилий при острой неспецифической боли в пояснице. Результаты исследования были сосредоточены на облегчении боли, уменьшении функциональной нетрудоспособности из-за болей в пояснице. Их исследование демонстрирует, что техника вращения двух ног Маллигана эффективна для увеличения гибкости подколенных сухожилий у субъектов с болью в пояснице с точки зрения боли, диапазона движений и функциональной нетрудоспособности. Незамуддинц и В.П. Шармад провел исследование, чтобы оценить эффективность упражнений для укрепления мышц кора у пациентов с хронической болью в пояснице. Это исследование пришло к выводу, что упражнения для укрепления мышц кора являются эффективным методом реабилитации для всех пациентов с хронической болью в пояснице.

Исследование, проведенное в 2018 году для изучения эффективности подъема согнутой ноги по сравнению с вращением двумя ногами у пациентов с болью в пояснице. Исследование было разработано для сравнения непосредственных эффектов двух мануальных техник у пациентов с болью в пояснице. Исследование показало, что методы BLR и TLR одинаково эффективны в снижении LBP. Но клинически группа А показала, что техника подъема ног с согнутыми ногами более эффективна в уменьшении болей в пояснице и улучшении амплитуды движений, чем группа В с вращением двумя ногами.

В 2016 году Параг П. Кулкарни, Анкита Девастхали, Аджай Кумар и Сатиш Пимпале провели исследование, чтобы сравнить эффективность подъема согнутой ноги Маллигана против колена к груди Маккензи при напряженности подколенного сухожилия. Их исследование пришло к выводу, что техника подъема ноги с согнутой ногой Маллигана оказалась более эффективной, чем прижатие колена к груди Маккензи.

Исследование, проведенное Шринивасом Винаякрао Шинде и Смитой Бхимрао Канасе, показало, что активное разгибание колена и подъем прямой ноги статистически значительно улучшились у участников, получавших подъем согнутой ноги по Маллигану. Это улучшение в основном связано с изменением толерантности к растяжению подколенного сухожилия. Можно также предположить, что подъем согнутой ноги запускает нейрофизиологические реакции, влияющие на толерантность к растяжению мышц. Таким образом, у участников наблюдалось улучшение активного разгибания колена и амплитуды подъема прямой ноги.

Рина, Шамима Насрин в 2016 году провели исследование для изучения эффективности упражнений с поднятием согнутых ног вместе с обычной физиотерапией по сравнению с обычной физиотерапией только для пациентов с хронической иррадиирующей болью в пояснице. Их экспериментальное исследование показало, что упражнения с поднятием согнутых ног в сочетании с традиционной физиотерапией были более эффективными, чем традиционная физиотерапия в отдельности, для пациентов с хронической иррадиирующей болью в пояснице. . Программы упражнений на стабильность кора нацелены на эти мышцы, чтобы помочь улучшить общую функцию позвоночника и тела во время повседневной деятельности, где они обеспечивают «проксимальную стабильность для дистальной подвижности». Более поздние исследования демонстрируют значительную корреляцию между стабильностью корпуса и диапазоном движений нижних конечностей, особенно подколенных сухожилий.