코어 안정성 운동 및 유전성 운동 실조증 (Core-ataxia)

유전성 운동실조증은 천천히 진행되는 보행의 협응력 저하를 특징으로 하는 유전 질환 그룹이며 종종 손, 언어 및 안구 운동의 협응 불량과 관련이 있습니다. 상염색체 우성 소뇌 실조증(ADCA)의 유병률은 약 1-5:100,000 인구로 추정됩니다. 유전성 실조증은 소뇌 및 관련 시스템의 기능 장애, 척수의 병변 및/또는 말초 감각 상실로 인해 발생할 수 있습니다.

유전성 운동 실조증의 임상 증상은 운동의 협응력 저하와 광범위하고 협응되지 않은 불안정한 보행입니다. 사지와 말의 협응력 저하(구음장애)가 자주 나타납니다. 운동 실조증 환자는 피로뿐만 아니라 균형, 조정 및 언어 장애를 가장 큰 영향을 미치는 증상으로 인식합니다.

소뇌 운동 실조증의 자세 장애는 균형 불량의 주요 원인을 구성합니다. 소뇌 퇴행성 운동 실조증 환자의 보행 중 몸통의 국소 안정성은 대조군보다 낮습니다. 이러한 불안정성을 보상하기 위해 보행기는 지지대 폭을 늘리고 걸음 수를 줄이고 발이 바닥에 닿는 시간을 늘려 유각기를 희생합니다. 더 낮은 케이던스와 선호하는 보행 속도로 앞으로 더 느리게 진행합니다. 이러한 안정성 부족은 낙상의 역사와 관련이 있습니다. 따라서 체간의 국소 안정성은 운동실조증 환자의 보행 및 균형 재활을 계획할 때 유용할 수 있습니다. 강력한 코어는 척추를 보호하고 허리 통증을 줄이며 움직임 패턴을 개선하고 균형, 안정성 및 자세를 개선하므로 코어 근력을 개발하는 것은 매일의 건강과 웰빙에 필수적입니다. 그러나 운동 훈련 프로그램이 다른 신경퇴행성 질환(예: 파킨슨병 또는 뇌졸중)에 유익한 것으로 나타났지만 퇴행성 유전성 운동실조증 분야에서는 그 효과가 여전히 논란의 여지가 있습니다.

재활이 유전적 퇴행성 운동 실조증의 기능, 이동성, 운동 실조 및 균형을 개선할 수 있다는 새로운 증거가 있습니다. 이러한 결론은 주로 중간 수준에서 낮은 품질의 연구에 기반하지만 긍정적인 효과의 일관성은 재활이 유익하다는 것을 확인합니다. 집중 재활(균형 및 조정 운동 포함)은 환자의 기능적 능력을 향상시킵니다(증거 수준: 중간). 가상 현실, 바이오피드백, 지지 체중 및 몸통 가중치를 사용한 러닝머신 운동과 같은 기술이 가치 있는 것처럼 보이지만, 그 구체적인 효능은 아직 특성화되지 않았습니다. 이 문헌 본문은 연구된 기본 조건의 광범위한 범위와 방법론적 약점(작은 표본 크기, 제대로 설명되지 않은 재활 프로토콜 등)에 의해 제한됩니다.

이 연구의 목적은 코어 안정성 운동 프로그램이 유전성 운동 실조증 환자의 앉고 서기 균형과 보행을 향상시킬 수 있다는 것입니다. 2차 목표는 일상생활 활동, 하지 근력 및 삶의 질의 건강 상태입니다. 정보에 입각한 동의를 한 후 참가자는 무작위로(1:1 비율로) 핵심 안정성 그룹 또는 통제 그룹에 할당됩니다. 은폐 처리 할당은 불투명 봉투를 통해 수행됩니다.

이 연구는 현재 버전의 헬싱키 선언에 명시된 원칙과 스페인 법률 및 스페인 규제 당국의 요구 사항에 따라 수행됩니다.