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실제 진료에서 체지방 분포 영상의 임상적 효과: BODY-REAL 연구 (BODY-REAL)

2025년 3월 21일 업데이트: Ian J. Neeland, MD, University Hospitals Cleveland Medical Center
전반적인 목표는 과체중 및 비만 개인의 위험 인식을 향상시키고 행동 변화를 유도하며 임상 결과를 개선하기 위해 빠른 MRI를 사용하여 체지방 영상의 실제 타당성과 유용성을 결정하는 것입니다. 여기에서 조사관은 2x2 요인 설계를 사용하여 실용적인 임상 효과 파일럿 시험을 수행하여 체지방 분포에 대한 상세한 개별화된 시각적 보고서를 환자에게 직접 제공하면 환자의 위험 인식, 행동 및 개선된 임상의 변화로 해석될 것이라는 가설을 테스트할 것입니다. 결과.

연구 개요

상세 설명

특정 목표 1: 과체중 및 비만 성인 집단에서 시각 척도를 사용하여 표준 데이터와 관련된 개별 이미지 및 값을 포함하는 자세한 체지방 분포 보고서와 시각적 보조 도구만 사용하여 체중 및 BMI를 전달하는 임상적 효과를 비교합니다. 당뇨병 전단계 또는 제2형 당뇨병 및 적어도 하나의 추가적인 심혈관 질환 위험 인자. 가설 1: 각 체지방 매개변수의 관련성을 설명하는 정보와 맥락화된 상세한 체지방 분포 보고서를 제공하는 것이 위험 인식, 행동 변화(강화된 신체 활동, 식이 선택, 제공자 관행 및 복약 순응도) 및 임상 결과(체중 및 허리 둘레, 혈압, 트리글리세리드 및 당화 헤모글로빈 감소).

구체적인 목표 2: 체지방 정보를 의료 제공자에게 전달하는 것(제공자가 데이터를 해석하고 환자에게 번역한다는 의도로)과 체지방 정보를 환자에게 직접 전달하는 것의 임상적 효과를 비교합니다. 가설 2: 체지방 정보를 환자에게 직접 제공하는 것이 제공자에게 위험 인식, 행동 변화 및 임상 결과(목표 1에서 평가된 대로)에 대한 정보를 제공하는 것보다 우월할 것입니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

29

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, 미국, 44106
        • University Hospitals Cleveland Medical Center

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

35년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  1. 연령 ≥ 35세
  2. 정보에 입각한 동의를 제공할 수 있음
  3. 과체중 또는 비만(BMI ≥25kg/m2)
  4. 당뇨병 전단계 또는 제2형 당뇨병:

    • 공복 혈당 >100 mg/dl, 또는
    • Hb A1c >5.7%, 또는
    • 의료(예: 제2형 당뇨병의 약리적) 치료
  5. 다음을 포함하는 최소 1개의 추가 심혈관 위험 인자(성인 치료 패널 III 기준2에 의해 정의됨):

    • 고혈압(BP>130/80 또는 고혈압 치료 중)
    • 낮은 HDL-콜레스테롤(남성의 경우 <40mg/dL, 여성의 경우 <50mg/dL)
    • 고중성지방(>150 mg/dL 또는 고중성지방혈증 치료 중)
    • 폐쇄성 수면 무호흡증(임상진단)
    • 관상동맥질환(임상진단)
    • 울혈성 심부전(임상 진단)
    • 심방세동(임상진단)

제외 기준:

  1. 이 시험을 위한 스크리닝 전 1개월 이내에 항비만 약물 또는 보충제를 수령했거나 시험 기간 동안 치료를 시작할 계획입니다.
  2. 이 시험을 위한 스크리닝 전 1개월 이내에 체중의 상당한 변동(>5% 변화)의 자가 보고 또는 임상적으로 문서화된 이력.
  3. 전신 코르티코스테로이드(단기 치료 과정, 즉 7-10일 제외), 삼환계 항우울제, 비정형을 포함하여 본 시험을 위한 스크리닝 전 1개월 이내에 상당한 체중 증가를 유발할 수 있는 약물 치료의 현재 또는 과거력 항정신병제 및 기분 안정제(예: 이미프라민, 아미트립틸린, 미르타자핀, 파록세틴, 페넬진, 클로르프로마진, 티오리다진, 클로자핀, 올란자핀, 발프로산 및 그 유도체, 리튬).
  4. 연구자의 재량에 따라 경미한 수술 절차를 제외하고 시험 기간 동안 예정된 수술.
  5. 언어 장벽, 정신적 무능력, 의지가 없거나 이해할 수 없음.
  6. 임신 중이거나 모유 수유 중이거나 임신을 계획 중이거나 적절한 피임 방법을 사용하지 않는 가임 여성. 여기에는 금욕과 다음 방법이 포함됩니다: 살정제가 포함된 격막, 살정제가 포함된 콘돔(남성 파트너에 의해), 자궁 내 장치, 스폰지, 살정제, Norplant®, Depo-Provera® 또는 경구 피임약.
  7. 심한 폐소공포증 또는 금속 임플란트로 인해 자기공명영상(MRI)을 완료/견인할 수 없습니다.
  8. 스크리닝 전 6개월 이내에 채용 클리닉에 2회 이상 노쇼.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 방지
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 요인 할당
  • 마스킹: 하나의

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 상세 보고서
다음 요소로 구성된 상세 체성분 프로필 보고서: 기본 인구 통계 데이터, 체지방률, 근육 대비 체중 비율, 내장 지방 및 복부 피하 지방량, 내장 지방 비율(내장을 전체 복부 지방으로 나눈 비율), 근육 지방 침윤 및 간 지방(%) 및 허벅지 근육 부피(또한 좌우, 전방 및 후방 구획으로 분리됨). 각 매개변수는 개별 값, 참조 데이터에 의해 정의된 일반 인구(영국(UK) 바이오뱅크 인구), 대사성 질병이 없는 인구(역시 영국 바이오뱅크), 낮음/높음 및 매우 낮음/매우 높음, 각각 15번째 및 5번째 백분위수에 해당합니다. 또한 각 바이오마커에 대한 설명과 수신자에게 컨텍스트를 제공하기 위해 파생되는 방법도 있습니다.
체지방 분포 영상에 무작위 배정된 사람들은 물을 제공하는 6분 이중 에코 Dixon Vibe 프로토콜을 사용하여 Advanced Heart and Vascular Care 센터에 위치한 1.5 Tesla Siemens Aera MRI 스캐너(Siemens, Erlangen, Germany)에서 스캔됩니다. 목에서 무릎까지의 지방 분리 체적 데이터 세트, 간에서 양성자 밀도 지방 분율 평가를 위한 다중 에코 Dixon 획득. 간의 이미지는 16채널 SENSE 초대형 몸통 코일을 사용하여 획득하고 신체 나머지 부분의 이미지는 바디 코일을 사용하여 획득합니다. MRI에서 파생된 신체의 용적 이미징 데이터 세트가 생성되고 지방 조직/지방 저장소가 정량화됩니다: 복부 피하 구획(ASAT), 내장 구획(VAT), 엉덩이 및 엉덩이(하체 지방) 간의 양성자 밀도 지방 분획(즉, 간 지방증) 뿐만 아니라 근육량 및 지방 침윤 정도를 포함한 살코기(골격근)의 질.
위약 비교기: 기본 중량 정보
체중, BMI 및 BMI의 시각적 표현으로 구성된 간단한 정보 보고서입니다. 이 보고서는 또한 BMI를 세계보건기구 분류 스키마에 따라 저체중, 정상 체중, 과체중 또는 비만 범주로 분류합니다.
체중 및 체질량 지수
실험적: 환자 제공
환자에게 직접 제공되는 보고서.
체중/체지방 분포 정보를 환자에게 직접 제공
위약 비교기: 의사 제공
환자를 번역/상담하기 위해 제공자에게 직접 제공되는 보고서.
체중/지방 분포 정보는 의사에게 직접 제공됩니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
BMI의 변화
기간: 6 개월
그룹 간 체질량 지수의 변화
6 개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2021년 11월 1일

기본 완료 (실제)

2024년 7월 31일

연구 완료 (실제)

2024년 7월 31일

연구 등록 날짜

최초 제출

2021년 2월 4일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2021년 2월 18일

처음 게시됨 (실제)

2021년 2월 21일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2025년 3월 25일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2025년 3월 21일

마지막으로 확인됨

2025년 3월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

추가 관련 MeSH 약관

기타 연구 ID 번호

  • STUDY20201918

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

IPD 계획 설명

이 제안된 연구 응용 프로그램에서 생성된 데이터는 University Hospitals/Case Western Reserve University 내부 및 외부 다른 기관의 다른 연구자들이 사용할 수 있습니다. 모든 데이터에는 개별 연구 참여자와 개별 피험자의 신원을 연역적으로 공개할 수 있는 변수에 대한 연결을 허용하는 식별자가 없습니다. 외부 연구원의 경우 표준 대학 정책 및 절차에 따라 데이터 사용 및 배포 계약에 서명하는 것 외에도 유사한 절차가 필요합니다. 데이터 공유는 HIPAA 개인 정보 보호 규칙을 포함하여 기관 정책, 현지 IRB(Institutional Review Board) 규칙, 지역, 주 및 연방 법률 및 규정을 따릅니다.

IPD 공유 기간

연구 발표 직후 2년간

IPD 공유 지원 정보 유형

  • 연구_프로토콜
  • 수액
  • ICF

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

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