Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Klinische effectiviteit van beeldvorming van lichaamsvetverdeling in de praktijk: de BODY-REAL-studie (BODY-REAL)

5 maart 2024 bijgewerkt door: Ian J. Neeland, MD, University Hospitals Cleveland Medical Center
Het algemene doel is om de real-world haalbaarheid en het nut van lichaamsvetbeeldvorming te bepalen met behulp van snelle MRI om de risicoperceptie te verbeteren, gedragsverandering teweeg te brengen en de klinische resultaten bij personen met overgewicht en obesitas te verbeteren. Hier zullen de onderzoekers een pragmatisch pilotonderzoek naar klinische effectiviteit uitvoeren met behulp van een 2x2 factorieel ontwerp om de hypothese te testen dat het verstrekken van een gedetailleerd geïndividualiseerd visueel rapport van de verdeling van het lichaamsvet rechtstreeks aan patiënten zich zal vertalen in veranderingen in de risicoperceptie en het gedrag van de patiënt en verbeterde klinische resultaten. uitkomsten.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Specifiek doel 1: Vergelijken van de klinische effectiviteit van het communiceren van het lichaamsgewicht en de BMI met behulp van alleen een visueel hulpmiddel versus een gedetailleerd rapport over de verdeling van het lichaamsvet, inclusief geïndividualiseerde beelden en waarden ten opzichte van normatieve gegevens met behulp van een visuele schaal, in een populatie van volwassenen met overgewicht en obesitas met prediabetes of diabetes type 2 en minstens één bijkomende risicofactor voor hart- en vaatziekten. Hypothese 1: Verstrekking van een gedetailleerd rapport over de verdeling van het lichaamsvet in een context met informatie die de relevantie van elke lichaamsvetparameter beschrijft, zal superieur zijn aan verstrekking van alleen informatie over lichaamsgewicht/BMI over risicoperceptie, gedragsverandering (verhoogde fysieke activiteit, voedingskeuzes en preventieve maatregelen). praktijken van zorgverleners en therapietrouw) en klinische resultaten (vermindering van gewicht en tailleomtrek, bloeddruk, triglyceriden en geglycosyleerd hemoglobine).

Specifiek doel 2: Vergelijken van de klinische effectiviteit van het communiceren van informatie over lichaamsvet aan de medische zorgverlener (met de bedoeling dat de zorgverlener de gegevens interpreteert en vertaalt naar de patiënt) versus het rechtstreeks communiceren van de informatie over lichaamsvet aan de patiënt. Hypothese 2: Directe verstrekking van informatie over lichaamsvet aan de patiënt zal superieur zijn aan verstrekking van informatie aan de verstrekker over risicoperceptie, gedragsverandering en klinische uitkomsten (zoals beoordeeld in doel 1).

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

29

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Verenigde Staten, 44106
        • University Hospitals Cleveland Medical Center

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

35 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. Leeftijd ≥ 35 jaar
  2. In staat om geïnformeerde toestemming te geven
  3. Overgewicht of obesitas (BMI ≥25 kg/m2)
  4. Prediabetes of diabetes type 2:

    • Nuchtere glucose >100 mg/dl, of
    • Hb A1c >5,7%, of
    • Medisch (d.w.z. farmacologische) behandeling voor diabetes type 2
  5. Ten minste 1 aanvullende cardiovasculaire risicofactor (gedefinieerd door criteria van Adult Treatment Panel III2), waaronder:

    • Hypertensie (BP>130/80 of op medische therapie voor hypertensie)
    • Laag HDL-cholesterol (<40 mg/dL bij mannen en <50 mg/dL bij vrouwen)
    • Hoge triglyceriden (>150 mg/dL of bij behandeling voor hypertriglyceridemie)
    • Obstructieve slaapapneu (klinische diagnose)
    • Coronaire hartziekte (klinische diagnose)
    • Congestief hartfalen (klinische diagnose)
    • Boezemfibrilleren (klinische diagnose)

Uitsluitingscriteria:

  1. Ontvangst van een geneesmiddel of supplement tegen zwaarlijvigheid binnen 1 maand voorafgaand aan de screening voor deze studie of plan om therapie te starten tijdens de studie.
  2. Zelfgerapporteerde of klinisch gedocumenteerde voorgeschiedenis van significante schommelingen (>5% verandering) in gewicht binnen 1 maand voorafgaand aan de screening voor deze studie.
  3. Huidige of eerdere behandeling met medicijnen die aanzienlijke gewichtstoename kunnen veroorzaken, binnen 1 maand voorafgaand aan screening voor dit onderzoek, waaronder systemische corticosteroïden (behalve voor een korte behandelingskuur, d.w.z. 7-10 dagen), tricyclische antidepressiva, atypische antipsychotica en stemmingsstabilisatoren (bijv. imipramine, amitriptyline, mirtazapine, paroxetine, fenelzine, chloorpromazine, thioridazine, clozapine, olanzapine, valproïnezuur en zijn derivaten, en lithium).
  4. Chirurgie gepland voor de proefperiode, met uitzondering van kleine chirurgische ingrepen, naar goeddunken van de onderzoeker.
  5. Taalbarrière, mentaal onvermogen, onwil of onvermogen om te begrijpen.
  6. Vrouwen in de vruchtbare leeftijd die zwanger zijn, borstvoeding geven of van plan zijn zwanger te worden of die geen geschikte anticonceptiemethoden gebruiken. Deze omvatten onthouding en de volgende methoden: pessarium met zaaddodend middel, condoom met zaaddodend middel (door mannelijke partner), spiraaltje, spons, zaaddodend middel, Norplant®, Depo-Provera® of orale anticonceptiva.
  7. Niet in staat om magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) te voltooien/te verdragen vanwege ernstige claustrofobie of metalen implantaten.
  8. ≥2 no-shows bij de wervingskliniek binnen de 6 maanden voorafgaand aan de screening.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Preventie
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Faculteitstoewijzing
  • Masker: Enkel

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Gedetailleerd verslag
Een gedetailleerd profielrapport over de lichaamssamenstelling dat uit de volgende elementen bestaat: demografische basisgegevens, percentage lichaamsvet, gewicht-spierverhouding, visceraal vet en abdominaal subcutaan vetvolume, visceraal vetratio (de fractie van visceraal gedeeld door totaal abdominaal vet), spiermassa vetinfiltratie en levervet (%), en dijspiervolumes (ook gescheiden in rechter en linker, voorste en achterste compartimenten). Elke parameter wordt weergegeven op een visuele schaal in de context van de individuele waarde, de algemene populatie gedefinieerd door referentiegegevens (uit de Biobank-populatie in het Verenigd Koninkrijk (VK), een metabole ziektevrije populatie (ook uit de UK Biobank), laag/hoog en zeer laag/zeer hoog, respectievelijk overeenkomend met 15e en 5e percentiel. Er zijn ook beschrijvingen van elke biomarker en hoe deze zijn afgeleid om de ontvanger context te bieden.
Die gerandomiseerde beeldvorming van de verdeling van het lichaamsvet zal worden gescand op een 1,5 Tesla Siemens Aera MRI-scanner (Siemens, Erlangen, Duitsland), die zich in het Center for Advanced Heart and Vascular Care bevindt, met behulp van een 6 minuten durende dual-echo Dixon Vibe-protocol dat een water en vetgescheiden volumetrische dataset van nek tot knieën, en een multi-echo Dixon-acquisitie voor bepaling van de protonendichtheid van de vetfractie in de lever. Beelden van de lever worden verkregen met behulp van een 16-kanaals SENSE extra large Torso-spoel en beelden van de rest van het lichaam worden verkregen met behulp van de lichaamsspoel. Volumetrische beeldvormingsdatasets van het lichaam afgeleid door MRI zullen worden gegenereerd en vetweefsel/vetdepots zullen worden gekwantificeerd: abdominaal subcutaan compartiment (ASAT), visceraal compartiment (VAT) en heupen en billen (lager lichaamsvet); protonendichtheid vetfractie van de lever (d.w.z. hepatische steatose) evenals de kwaliteit van de magere spiermassa (skeletspieren), inclusief het spiervolume en de mate van vetinfiltratie.
Placebo-vergelijker: Basisgewichtsinformatie
Een eenvoudig informatief rapport bestaande uit gewicht, BMI en een visuele weergave van hun BMI. Dit rapport categoriseert ook hun BMI in de categorieën ondergewicht, normaal gewicht, overgewicht of obesitas volgens het indelingsschema van de Wereldgezondheidsorganisatie.
Lichaamsgewicht en body mass index
Experimenteel: Patiënt verstrekt
Rapportage rechtstreeks aan de patiënt verstrekt.
Informatie over lichaamsgewicht/vetverdeling wordt rechtstreeks aan de patiënt verstrekt
Placebo-vergelijker: Arts verstrekt
Rapport rechtstreeks aan de zorgverlener verstrekt om de patiënt te vertalen/adviseren.
Informatie over lichaamsgewicht/vetverdeling wordt rechtstreeks aan de arts verstrekt

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Lichaamsgewicht
Tijdsspanne: 6 maanden
kilogram
6 maanden
Tailleomtrek
Tijdsspanne: 6 maanden
centimeter
6 maanden
Bloeddruk
Tijdsspanne: 6 maanden
mmHg
6 maanden
Body-mass-index
Tijdsspanne: 6 maanden
kg/m2
6 maanden
Perceptie van risico voor diabetes (RPS-DD).
Tijdsspanne: 6 maanden
Dit is een enquêtevragenlijst met antwoorden die overeenkomen met een nummer. De totaalscore is de som van alle antwoorden. Min=22, Max=96. Lagere scores duiden op een grotere risicoperceptie.
6 maanden
Perceptie van hartziekte (PRHDS).
Tijdsspanne: 6 maanden
Dit is een enquêtevragenlijst met antwoorden die overeenkomen met een nummer. De totaalscore is de som van alle antwoorden. Min=20, Max=80. Hogere scores duiden op een grotere perceptie van het risico op het krijgen van hartaandoeningen.
6 maanden
Motivatie om gedrag te veranderen (TSRQ).
Tijdsspanne: 6 maanden
Dit is een enquêtevragenlijst met antwoorden die overeenkomen met een nummer. De totaalscore is de som van alle antwoorden. Min=50, Max=350. Lagere scores duiden op minder zelfregulatie van de behandeling.
6 maanden
Global Physical Activity Questionnaire (GPAQ).
Tijdsspanne: 6 maanden

De Global Physical Activity Questionnaire is ontwikkeld door de WHO voor toezicht op fysieke activiteiten in landen. Het verzamelt informatie over deelname aan lichaamsbeweging in drie settings (of domeinen) en sedentair gedrag, bestaande uit 16 vragen (P1-P16). De domeinen zijn:

  • Activiteit op het werk
  • Reizen van en naar plaatsen
  • Vrijetijdsactiviteiten
6 maanden
Geautomatiseerde zelf-toegediende 24-uurs (ASA24®) Dieetbeoordelingstool.
Tijdsspanne: 6 maanden
Dit is een vragenlijst over de inname en het gedrag via de voeding.
6 maanden
Medicatietrouw (MARS).
Tijdsspanne: 6 maanden
Dit is een vragenlijst (ja/nee) over therapietrouw en verdraagbaarheid.
6 maanden
Stap telt door Actigraphy.
Tijdsspanne: 6 maanden
Dit is een telling van het totale aantal stappen. Het totale aantal stappen (per dag, gemiddeld over 1 week) wordt gekwantificeerd.
6 maanden

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

1 november 2021

Primaire voltooiing (Geschat)

1 augustus 2024

Studie voltooiing (Geschat)

1 augustus 2024

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

4 februari 2021

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

18 februari 2021

Eerst geplaatst (Werkelijk)

21 februari 2021

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Geschat)

6 maart 2024

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

5 maart 2024

Laatst geverifieerd

1 maart 2024

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden

Andere studie-ID-nummers

  • STUDY20201918

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

JA

Beschrijving IPD-plan

Gegevens die uit deze voorgestelde onderzoeksaanvraag worden gegenereerd, zullen beschikbaar zijn voor andere onderzoekers, zowel intern bij Universitaire Ziekenhuizen/Case Western Reserve University als extern bij andere instellingen. Alle gegevens zullen vrij zijn van identificatoren die koppelingen met individuele onderzoeksdeelnemers mogelijk zouden maken en variabelen die zouden kunnen leiden tot deductieve openbaarmaking van de identiteit van individuele proefpersonen. Voor externe onderzoekers is een vergelijkbare procedure vereist naast het ondertekenen van een overeenkomst voor gegevensgebruik en -distributie volgens standaard universitair beleid en procedures. Het delen van gegevens vindt plaats in overeenstemming met het instellingsbeleid, de lokale regels van de Institutional Review Board (IRB) en de lokale, staats- en federale wet- en regelgeving, waaronder de HIPAA-privacyregel.

IPD-tijdsbestek voor delen

Onmiddellijk na studiepublicatie gedurende 2 jaar

IPD delen Ondersteunend informatietype

  • LEERPROTOCOOL
  • SAP
  • ICF

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Ja

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op PreDiabetes

3
Abonneren