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뇌졸중 후 손 재활에서 몸통과 상완의 수동적 안정화

2021년 2월 28일 업데이트: Anna Olczak
이 연구는 뇌졸중 후 환자와 요통이 있는 신경학적으로 건강한 피험자의 근긴장도, 몸통과 상지의 안정화, 손/손목 운동 협응 매개변수 사이의 상관관계를 평가하는 것을 목표로 했습니다.

연구 개요

상세 설명

근긴장도 측정은 Luna 근전도(EMG)(EGZOTech)를 이용하였고, 악력 측정(측정오차, 0.5 kg/lb)은 수동 전자동력계(EH 101)를 이용하였다. Hand Tutor 장치(위치 및 모션 센서가 장착된 안전하고 편안한 장갑과 Medi Tutor(TM) 소프트웨어로 구성)를 사용하여 수동 및 능동 움직임의 범위와 움직임의 속도/빈도를 측정했습니다. Hand Tutor 장갑은 뇌졸중 환자의 직접적인 영향을 받은 쪽 손과 통증 증후군 환자의 지배적인 손에 착용했습니다. 표면 전극(일회용 55' 및 '40mm, ECG 전극, 유한 책임 회사 및 합자회사(Sorimex), 폴란드)를 SENIAM(근육의 비침습적 평가를 위한 표면 전기도 검사) 절차에 따라 피험자의 신체에 부착했습니다. 횡복근, 다열근, 척추상근(뇌졸중 환자의 경우 직접 영향을 받는 쪽, 요통 증후군 환자의 우세한 쪽). 각 운동 전에 피험자는 운동 방법에 대해 지시를 받았습니다.

검사는 앉은 자세와 누운 자세(누운 자세)의 두 가지 시작 위치에서 수행되는 두 가지 운동 작업으로 구성되었습니다.

첫 번째 검사 동안 피험자는 치료용 테이블(등받이 없이)에 발을 바닥에 대고 앉았습니다. 팔뚝의 내전과 외전 사이의 중간 위치에서 팔꿈치를 구부린 상태에서 손목과 손을 자유롭게 한 상태에서 상완골 관절의 내전에서 상지를 검사했습니다.

앙와위 자세에서 상지는 피험자의 몸에서 안정되었습니다(상완 관절 내전, 중간 위치에서 팔꿈치 굴곡, 손목 및 손 자유).

각각의 시작자세에서 글러브를 착용한 후 요수근 관절(굴곡과 신전)과 손가락(전체 굴곡과 신전)의 수동적 움직임의 범위를 측정하였다. 그런 다음 피험자는 같은 순서로 능동적인 움직임을 보였다. 마지막으로 피험자는 가능한 한 빨리 그리고 최대한 넓은 범위로 움직여야 했습니다. 마지막으로 운동 범위 및 속도 또는 주파수 테스트를 완료한 후 분석된 두 시작 위치에서 동력계를 사용한 악력 측정을 수행했습니다.

먼저 Hand Tutor Device를 이용하여 각 자세(앉은 자세 또는 누운 자세)에서 요측수근관절(굴곡 및 신전)과 손가락(전체 굴곡 및 신전)의 수동적 움직임 범위를 측정하였다. 그런 다음 피험자는 동일한 순서로 적극적인 움직임을 보였습니다. 마지막으로 피험자는 가능한 한 빨리 그리고 최대한 넓은 범위로 움직여야 했습니다. 운동 범위 및 속도/빈도 테스트 후 두 자세(앉은 자세 또는 누운 자세)에서 동력계를 사용한 악력 측정을 수행했습니다. 검사된 다열근, 횡복근 및 극상근(마이크로볼트(µV)로 보고된 장력 값)의 반응은 표면 전극을 사용하는 각 운동 작업 동안(즉, 손목의 움직임과 손가락의 움직임 동안) 평가되었습니다. .

연구 유형

중재적

등록 (실제)

66

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Masovian District
      • Warsaw, Masovian District, 폴란드, 04-141
        • Military Institute of Medicine

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

40년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

스터디 그룹

포함 기준:

  • 뇌졸중 후 5 내지 7주에 편마비 환자;
  • 적절한 측정 성능을 방해할 수 있는 통신, 메모리 또는 이해에 심각한 결함이 없습니다.
  • 40세 이상.

제외 기준:

  • 발병 후 최대 5주까지의 뇌졸중;
  • 간질;
  • 트렁크 안정성 부족;
  • 손목과 손의 움직임 없음;
  • 높거나 매우 낮은 혈압;
  • 현기증;
  • 불쾌.

대조군

포함 기준:

  • 상지 운동 협응 장애 없음
  • 40세 이상

제외 기준:

  • 수근관 증후군, 건염, 뇌졸중, 머리 부상 또는 활동적인 움직임과 손잡이 능력에 영향을 줄 수 있는 기타 상태와 같은 신경학적 또는 근골격계 장애의 병력;
  • 적절한 측정 수행을 방해할 수 있는 의사소통, 기억 또는 이해의 심각한 결손;
  • 높거나 매우 낮은 혈압;
  • 현기증;
  • 불쾌

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 몸통과 상지의 수동적 안정화
개입(몸통과 상완의 수동적 안정화)은 뇌졸중 후 환자(연구 그룹)와 요통이 있지만 신경학적 결손이 없는 환자(대조 그룹)에서 테스트되었습니다.
피험자는 발을 바닥에 대고 치료용 테이블(등 지지대 없이)에 앉았습니다. 팔뚝의 내전과 외전 사이의 중간 위치에서 팔꿈치를 구부린 상태에서 손목과 손을 자유롭게 사용하여 상완골 관절의 내전에서 상지를 검사했습니다. 장갑 착용 후 요수근 관절(굴곡 및 신전)과 손가락(전체 굴곡 및 신전)의 수동적 움직임 범위를 측정하였다. 그런 다음 피험자는 같은 순서로 능동적인 움직임을 보였다. 마지막으로 피험자는 가능한 한 빨리 그리고 최대한 넓은 범위로 움직여야 했습니다. 마지막으로 동력계를 이용한 악력 측정을 수행하였다.
누운 자세에서 상지는 피험자의 몸에서 안정되었습니다(상완 관절의 내전, 중간 위치의 팔꿈치 굴곡, 손목 및 손 자유). 장갑 착용 후 요수근 관절(굴곡 및 신전)과 손가락(전체 굴곡 및 신전)의 수동적 움직임 범위를 측정하였다. 그런 다음 피험자는 같은 순서로 능동적인 움직임을 보였다. 마지막으로 피험자는 가능한 한 빨리 그리고 최대한 넓은 범위로 움직여야 했습니다. 마지막으로 동력계를 이용한 악력 측정을 수행하였다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
손목의 수동적 움직임 범위, mm 첫 번째, 두 번째, 세 번째, 네 번째, 다섯 번째 손가락 수동적 움직임, mm
기간: 최대 10주
핸드 튜터를 사용하면 수동적 움직임의 범위(mm 단위)를 측정할 수 있습니다.
최대 10주
악력 평가
기간: 최대 10주
그립 강도, kg(수동 전자 동력계(EH 101)를 사용하여 그립 강도 측정(측정 오차, 0.5kg/lb)
최대 10주
근육 긴장의 평가
기간: 최대 10주
근긴장도 측정에는 루나근전도(EMG)(EGZOTech에서 개발한 재활진단로봇)를 이용하였다. 표면 전극(일회용 55' 및 '40 mm; ECG 전극; 유한 책임 회사, 합자 회사(Sorimex), 폴란드)은 근육의 비침습적 평가를 위한 표면 근전도 검사(SENIAM)에 따라 피험자의 신체에 부착되었습니다. 가로 복부, multifidus 및 supraspinal 근육에 절차.
최대 10주
손목의 활성 움직임 범위, mm 1, 2, 3, 4, 5번째 손가락 활성 움직임, mm
기간: 최대 10주
핸드 튜터를 사용하면 활성 동작 범위(mm 단위)를 측정할 수 있습니다.
최대 10주
손목 폄 부족, mm 1, 2, 3, 4, 5번째 손가락 폄 부족, mm
기간: 최대 10주
핸드 튜터를 사용하면 확장 결손을 측정할 수 있습니다. 확장 적자는 수동 확장 ROM과 능동 확장 ROM의 차이를 나타냅니다.
최대 10주
손목 굴곡 결손, mm 첫 번째, 두 번째, 세 번째, 네 번째, 다섯 번째 손가락 굴곡 결손, mm
기간: 최대 10주
핸드 튜터를 사용하면 굴곡 결함을 측정할 수 있습니다. 굴곡 결손은 수동 및 능동 굴곡 ROM의 차이를 나타냅니다.
최대 10주
손목 최대 가동 범위(ROM), mm 첫 번째, 두 번째, 세 번째, 네 번째, 다섯 번째 손가락 최대 가동 범위(ROM), mm
기간: 최대 10주

핸드 튜터를 사용하면 최대 동작 범위(ROM)를 측정할 수 있습니다.

ROM은 손목 굴곡 또는 확장 각도(mm)의 합입니다. ROM은 모든 손가락 굴곡 또는 확장 각도(즉, 중수지절(MCP), 근위 지절간(PIP) 및 원위 지절간(DIP) 관절)의 합입니다.

최대 10주
손목 움직임의 빈도(굴곡에서 신전까지), 주기#/초 첫 번째, 두 번째, 세 번째, 네 번째, 다섯 번째 손가락 움직임의 빈도(굴곡에서 신전까지), 주기#/초
기간: 최대 10주
핸드 튜터를 사용하면 속도 또는 빈도(즉, 초당 사이클 수, 여기서 한 사이클은 굴곡에서 수축으로의 움직임을 나타냄)를 측정할 수 있습니다.
최대 10주

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2019년 8월 5일

기본 완료 (실제)

2019년 9월 10일

연구 완료 (실제)

2019년 9월 10일

연구 등록 날짜

최초 제출

2021년 2월 16일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2021년 2월 23일

처음 게시됨 (실제)

2021년 2월 25일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2021년 3월 2일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2021년 2월 28일

마지막으로 확인됨

2021년 2월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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