Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Pasivní stabilizace trupu a nadloktí při rehabilitaci ruky po mrtvici

28. února 2021 aktualizováno: Anna Olczak
Cílem této studie bylo posoudit korelace mezi svalovým tonusem, stabilizací trupu a horní končetiny a parametry motorické koordinace ruka/zápěstí u pacientů po cévní mozkové příhodě a neurologicky zdravých jedinců s bolestí dolní části zad.

Přehled studie

Detailní popis

Pro měření svalového napětí byla použita elektromyografie Luna (EMG) (EGZOTech) a pro měření síly stisku ruční elektronický dynamometr (EH 101) (chyba měření, 0,5 kg/lb). K měření rozsahu pasivního a aktivního pohybu a také rychlosti/frekvence pohybu bylo použito zařízení Hand Tutor (složené z bezpečné a pohodlné rukavice vybavené senzory polohy a pohybu a software Medi Tutor (TM). Rukavice Hand Tutor se nosila na ruce přímo postižené strany u pacientů po cévní mozkové příhodě a na dominantní končetině u pacientů se syndromem bolesti. Povrchové elektrody (jednorázové 55' a '40 mm; EKG elektrody; společnost s ručením omezeným a komanditní společnost (Sorimex), Polsko byly připevněny k tělu subjektu podle postupu SENIAM (Surface ElectroMyoGraphy pro neinvazivní hodnocení svalů). na příčné břišní, multifidové a supraspinální svaly (na straně přímo postižené u pacientů po cévní mozkové příhodě a na dominantní straně u pacientů se syndromem bolesti zad). Před každým cvičením byl subjekt instruován, jak má cvičení provádět.

Vyšetření sestávalo ze dvou motorických úkonů, prováděných ve dvou různých výchozích polohách: vsedě a vleže (na zádech).

Při prvním vyšetření subjekt seděl na terapeutickém stole (bez opěrky zad), chodidla spočívala na podlaze. Horní končetina byla vyšetřena v addukci humerálního kloubu, s loktem ohnutým ve střední poloze mezi pronací a supinací předloktí, s volným zápěstím a rukou.

V poloze na zádech byla horní končetina stabilizována u těla vyšetřovaného (addukce v humerálním kloubu, flexe v lokti v mezipoloze, volné zápěstí a ruka).

V každé z výchozích pozic byl po nasazení rukavice měřen rozsah pasivního pohybu v radiálně-karpálním kloubu (flexe a extenze) a prstech (globální flexe a extenze). Poté subjekt provedl aktivní pohyb ve stejném pořadí. Nakonec byl subjekt požádán, aby provedl pohyby co nejrychleji a v co nejširším rozsahu. Nakonec bylo provedeno měření síly stisku dynamometrem v obou analyzovaných výchozích polohách, po absolvování testů rozsahu pohybu a rychlosti či frekvence.

Nejprve byl měřen rozsah pasivního pohybu v radiálně-karpálním kloubu (flexe a extenze) a prstech (globální flexe a extenze) v každé poloze (vsedě nebo vleže) pomocí zařízení Hand Tutor Device. Poté subjekt provedl aktivní pohyby ve stejném pořadí. Nakonec byl subjekt požádán, aby provedl pohyby co nejrychleji a v co nejširším rozsahu. Měření síly úchopu dynamometrem bylo provedeno v obou polohách (vsedě nebo vleže) po testech rozsahu pohybu a rychlosti/frekvence. Reakce vyšetřovaných multifidových, příčných břišních a supraspinatálních svalů (hodnoty napětí udávané v mikrovoltech (µV) byly také hodnoceny při každém cvičebním úkolu pomocí povrchových elektrod (tj. při pohybu zápěstí a při pohybu prstů) .

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

66

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Masovian District
      • Warsaw, Masovian District, Polsko, 04-141
        • Military Institute of Medicine

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

40 let až 79 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Studijní skupina

Kritéria pro zařazení:

  • pacienti s hemiparézou 5 až 7 týdnů po cévní mozkové příhodě;
  • žádné vážné nedostatky v komunikaci, paměti nebo porozumění tomu, co může bránit správnému výkonu měření;
  • minimálně 40 let věku.

Kritéria vyloučení:

  • mrtvice až pět týdnů po epizodě;
  • epilepsie;
  • nedostatek stability kmene;
  • žádný pohyb zápěstí a rukou;
  • vysoký nebo velmi nízký krevní tlak;
  • závrať;
  • nevolnost.

Kontrolní skupina

Kritéria pro zařazení:

  • žádné poruchy motorické koordinace horních končetin
  • minimálně 40 let věku

Kritéria vyloučení:

  • anamnéza neurologických nebo muskuloskeletálních poruch, jako je syndrom karpálního tunelu, zánět šlach, mrtvice, poranění hlavy nebo jiné stavy, které by mohly ovlivnit schopnost aktivního pohybu a úchopu rukou;
  • závažné nedostatky v komunikaci, paměti nebo porozumění, které by mohly bránit správnému výkonu měření;
  • vysoký nebo velmi nízký krevní tlak;
  • závrať;
  • nevolnost

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Pasivní stabilizace trupu a horní končetiny
Intervence (pasivní stabilizace trupu a nadloktí) byla testována u pacientů po cévní mozkové příhodě (studijní skupina) au pacientů s bolestmi zad, ale bez neurologických deficitů (kontrolní skupina).
Subjekt seděl na terapeutickém stole (bez opěrky zad), chodidla spočívala na podlaze. Horní končetina měla být vyšetřena v addukci humerálního kloubu, s loktem ohnutým ve střední poloze mezi pronací a supinací předloktí, s volným zápěstím a rukou. Po nasazení rukavice byl změřen rozsah pasivního pohybu v radiálně-karpálním kloubu (flexe a extenze) a prstech (globální flexe a extenze). Poté subjekt provedl aktivní pohyb ve stejném pořadí. Nakonec byl subjekt požádán, aby provedl pohyby co nejrychleji a v co nejširším rozsahu. Nakonec bylo provedeno měření síly stisku dynamometrem.
V poloze na zádech byla horní končetina stabilizována u těla vyšetřovaného (addukce v humerálním kloubu, flexe v lokti v mezipoloze, volné zápěstí a ruka). Po nasazení rukavice byl změřen rozsah pasivního pohybu v radiálně-karpálním kloubu (flexe a extenze) a prstech (globální flexe a extenze). Poté subjekt provedl aktivní pohyb ve stejném pořadí. Nakonec byl subjekt požádán, aby provedl pohyby co nejrychleji a v co nejširším rozsahu. Nakonec bylo provedeno měření síly stisku dynamometrem.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Rozsah pasivního pohybu zápěstí, mm 1., 2., 3., 4., 5. prst pasivní pohyb, mm
Časové okno: až 10 týdnů
Hand Tutor umožňuje měření rozsahu pasivního pohybu (v mm).
až 10 týdnů
Posouzení síly úchopu
Časové okno: až 10 týdnů
Síla stisku, kg (pro měření síly stisku byl použit manuální elektronický dynamometr (EH 101) (chyba měření, 0,5 kg/lb)
až 10 týdnů
Hodnocení svalového napětí
Časové okno: až 10 týdnů
K měření svalového napětí byla použita elektromyografie Luna (EMG) (rehabilitačně-diagnostický robot vyvinutý společností EGZOTech). Povrchové elektrody (jednorázové 55' a '40 mm; elektroda EKG; společnost s ručením omezeným, komanditní společnost (Sorimex), Polsko) byly připevněny k tělu subjektu podle povrchové elektromyografie pro neinvazivní hodnocení svalů (SENIAM) postup na příčných břišních, multifidových a supraspinálních svalech.
až 10 týdnů
Rozsah aktivního pohybu zápěstí, mm 1., 2., 3., 4., 5. prst aktivní pohyb, mm
Časové okno: až 10 týdnů
Hand Tutor umožňuje měření rozsahu aktivního pohybu (v mm).
až 10 týdnů
Deficit extenze zápěstí, mm 1., 2., 3., 4., 5. deficit extenze prstu, mm
Časové okno: až 10 týdnů
Hand Tutor umožňuje měření deficitu prodloužení. Deficit rozšíření odkazuje na rozdíl mezi pasivní a aktivní rozšíření ROM.
až 10 týdnů
Deficit flexe zápěstí, mm 1., 2., 3., 4., 5. deficit flexe prstu, mm
Časové okno: až 10 týdnů
Hand Tutor umožňuje měření flekčního deficitu. Deficit flexe se týká rozdílu mezi pasivní a aktivní flexí ROM.
až 10 týdnů
Maximální rozsah pohybu zápěstí (ROM), mm 1., 2., 3., 4., 5. maximální rozsah pohybu prstu (ROM), mm
Časové okno: až 10 týdnů

Hand Tutor umožňuje měření maximálního rozsahu pohybu (ROM).

ROM je součet úhlů flexe nebo extenze zápěstí (mm). ROM je součet všech úhlů flexe nebo extenze prstů (tj. v metakarpofalangeálních (MCP), proximálních interfalangeálních (PIP) a distálních interfalangeálních (DIP) kloubech), mm.

až 10 týdnů
Frekvence pohybu zápěstí (flexe do extenze), cykly #/s Frekvence 1., 2., 3., 4., 5. pohybu prstu (flexe do extenze), cykly #/sec
Časové okno: až 10 týdnů
Hand Tutor umožňuje měřit rychlost nebo frekvenci (tj. počet cyklů za sekundu, kde jeden cyklus představuje pohyb od flexe ke kontrakci).
až 10 týdnů

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

5. srpna 2019

Primární dokončení (Aktuální)

10. září 2019

Dokončení studie (Aktuální)

10. září 2019

Termíny zápisu do studia

První předloženo

16. února 2021

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

23. února 2021

První zveřejněno (Aktuální)

25. února 2021

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

2. března 2021

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

28. února 2021

Naposledy ověřeno

1. února 2021

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

Ne

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit