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경직에 대한 온찜질과 냉찜질의 효과에 대한 임상 및 초음파 비교

2022년 5월 9일 업데이트: Banu Dilek, Dokuz Eylul University
경직은 상부 운동 신경 증후군의 양성 신호입니다. 뇌졸중 환자의 경직 발생 빈도는 38%입니다. 경직은 환자의 재활 가능성과 기능 회복에 부정적인 영향을 미치는 중요한 요인 중 하나입니다. 경직의 치료에는 경구용 항경련제, 페놀, 에틸알코올, 보툴리눔 독소, 화학신경 및 운동점차단, 물리치료, 재활, 수술적 방법 등이 사용된다. 경직의 물리치료 재활프로그램에서는 스트레칭 및 강화운동, 냉찜질, 온찜질, 초음파치료, 전기자극, 바이오피드백, 체외충격치료 등을 시행한다. 스트레칭 운동은 경직 치료의 초석입니다. 많은 임상 및 실험 연구에서 스트레칭 운동 후 경련의 감소가 나타났습니다. 스트레칭 전에 냉찜질이나 온찜질을 하면 경련 치료의 효과를 높일 수 있다고 합니다. 스트레칭 운동 전 적용한 온찜질과 냉찜질의 효과를 임상적 및 초음파학적으로 비교한 연구는 문헌에서 찾아볼 수 없다. 본 연구의 목적은 뇌졸중 환자의 스트레칭 운동 전 경직에 대한 온찜질과 냉찜질의 효과를 임상적 및 초음파학적으로 비교 평가하는 것이다. 이 연구는 스트레칭 전에 온찜질과 냉찜질이 경직에 미치는 영향을 평가한 최초의 연구라는 점에서 독특합니다.

연구 개요

상세 설명

이 연구는 무작위 및 통제 연구입니다. 18세에서 75세 사이의 뇌졸중 후 경련을 호소하는 Dokuz Eylül University 의과대학 물리의학과 및 재활 클리닉에 지원하는 30명의 환자가 연구에 포함됩니다. 이 환자들은 무작위로 세 그룹으로 나뉩니다(그룹 1 n:10, 그룹 2 n:10, 그룹 3 n:10).

첫 번째 그룹: 내측 비복근에 핫팩 20분 적용. 그런 다음 환자는 장딴지근 스트레칭 운동을 20분 동안 수행합니다. 뜨거운 신청을 위한 뜨거운 팩에서; 환자가 엎드린 자세로 누워있는 동안 따뜻한 패키지, 피부와 피부 사이의 수건을 비복근에 바르고 20 분 동안 적용합니다.

두 번째 그룹: 20분 동안 내측 비복근에 냉찜질을 한 후 환자를 비복근 쪽으로 20분 동안 스트레칭합니다. 콜드 팩은 냉찜질에 사용할 수 있습니다. 환자가 엎드린 자세로 비복근에 냉찜질을 하고 20분간 수건을 대고 있습니다.

3군: 20분간 스트레칭과 스트레칭 운동을 실시합니다.

스트레칭 운동은 30초간 스트레칭을 합니다. 스트레칭 운동은 환자가 엉덩이와 무릎을 펼친 상태에서 앙와위 자세로 발목에 최대 장력을 가한 상태에서 동일한 물리치료사에 의해 수행됩니다.

이러한 응용 프로그램은 5개의 세션으로 계속됩니다. 평가는 치료 전, 첫 번째 세션 직후 및 5번째 세션 종료 시 이루어집니다. 모든 환자는 치료 전후 3회, 치료 후 5회에 걸쳐 초음파 측정, 발목 운동 범위 및 경직 정도를 평가합니다.

이 연구의 주요 목적은 온찜질 및 냉찜질 적용이 Madial gastrokinemius 초음파 변화에 미치는 영향을 평가하는 것입니다. 이를 위해 초음파 측정을 통해 내측 근육 다발 길이, 펜나트 각도 및 아킬레스건 길이를 측정합니다.

2차 목표는 온찜질과 냉찜질이 경직과 발목 운동 범위에 미치는 영향을 평가하는 것입니다. 경련은 Aschwort scale로 측정하고 운동 범위는 goniomertry로 측정합니다.

연구 유형

중재적

등록 (예상)

30

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 장소

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 첫 번째 뇌졸중 공격
  • 수정된 회초리 척도에 따른 내측 비복근 근육의 1등급 이상 경련
  • 뇌졸중 발생 후 최소 6주가 지났습니다.

제외 기준:

  • 진경제 약물 사용
  • 비복근 근육에 보툴리눔 독소 주사
  • 측정에 영향을 줄 수 있는 다른 신경계 또는 정형 외과 질환이 있는 경우

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 하나의

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 온열 패드를 이용한 온열 요법
내측 비복근에 20분간 히팅 패드를 대고 20분간 비복근 스트레칭을 합니다. 환자가 엎드린 자세로 누워있는 동안 피부와 가열 패드 사이에 있는 수건과 가열 패드를 비복근에 놓습니다.
내측 비복근에 20분간 히팅 패드를 대고 20분간 비복근 스트레칭을 합니다. 환자가 엎드린 자세로 누워있는 동안 피부와 가열 패드 사이에 있는 수건과 가열 패드를 비복근에 놓습니다.
실험적: 얼음팩을 이용한 냉찜질
20분 동안 내측 비복근에 얼음팩을 대고 20분간 비복근 스트레칭을 합니다. 환자가 엎드린 자세로 누워있는 동안 피부와 얼음 주머니 사이에 있는 수건과 얼음 주머니를 비복근에 올려놓습니다.
20분 동안 내측 비복근에 얼음팩을 대고 20분간 비복근 스트레칭을 합니다. 환자가 엎드린 자세로 누워있는 동안 피부와 얼음 주머니 사이에 있는 수건과 얼음 주머니를 비복근에 올려놓습니다.
다른: 스트레칭 운동
20분간의 스트레칭 운동이 적용됩니다. 스트레칭 운동은 30초간 스트레칭을 합니다. 발목에 최대 장력을 주는 스트레칭 운동은 환자가 앙와위 자세로 고관절과 무릎을 신전한 상태에서 동일한 물리치료사에 의해 수행됩니다.
20분간의 스트레칭 운동이 적용됩니다. 스트레칭 운동은 30초간 스트레칭을 합니다. 발목에 최대 장력을 주는 스트레칭 운동은 환자가 앙와위 자세로 고관절과 무릎을 신전한 상태에서 동일한 물리치료사에 의해 수행됩니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
초음파 측정을 통한 내측 비복근 근육
기간: 모든 환자는 3회 평가됩니다. 치료 전, 치료 첫째 날, 치료 5일째.
내측 비복근 펜나트 각도, 내측 근육다발 길이, 아킬레스건 길이의 변화
모든 환자는 3회 평가됩니다. 치료 전, 치료 첫째 날, 치료 5일째.

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
발목 가동범위 변경
기간: 모든 환자는 3회 평가됩니다. 치료 전, 치료 첫째 날, 치료 5일째.
발목 배측굴곡은 무릎 신전 및 굴곡에서 고니오메트리에 의해 측정될 것이다.
모든 환자는 3회 평가됩니다. 치료 전, 치료 첫째 날, 치료 5일째.
경련 정도의 변화
기간: 모든 환자는 3회 평가됩니다. 치료 전, 치료 첫째 날, 치료 5일째.
경련은 Modified Aschwort Scale로 측정합니다. (경직을 0에서 4까지 등급을 매긴 5점 숫자 척도, 0은 저항이 없음, 4는 굴곡 또는 확장 시 사지가 경직됨)
모든 환자는 3회 평가됩니다. 치료 전, 치료 첫째 날, 치료 5일째.

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2021년 2월 22일

기본 완료 (예상)

2023년 3월 1일

연구 완료 (예상)

2023년 4월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2020년 2월 29일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2021년 2월 25일

처음 게시됨 (실제)

2021년 3월 1일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2022년 5월 11일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2022년 5월 9일

마지막으로 확인됨

2022년 5월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • DokuzUS

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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