Confronto clinico ed ecografico dell'effetto della terapia del caldo e del freddo sulla spasticità

Lo studio è uno studio randomizzato e controllato. 30 pazienti saranno inclusi nello studio che fanno domanda alla Dokuz Eylül University Faculty of Medicine, Department of Physical Medicine and Rehabilitation Clinic con la denuncia di spasticità dopo ictus, di età compresa tra 18-75 anni. Questi pazienti saranno divisi casualmente in tre gruppi (gruppo 1 n:10, gruppo 2 n:10, gruppo 3 n:10).

Primo gruppo: 20 minuti di applicazione di impacchi caldi al muscolo gastrocnemio mediale. Quindi il paziente eseguirà esercizi di allungamento del muscolo gastrocnemio, che verranno eseguiti per 20 minuti. In hot pack per applicazione a caldo; Mentre il paziente è sdraiato in posizione prona, verrà applicato un impacco caldo, un asciugamano tra la pelle e la pelle sul muscolo gastrocnemio e applicato per 20 minuti.

Secondo gruppo: 20 minuti per applicare un impacco freddo al muscolo gastrocnemio mediale, seguito dallo stiramento del paziente per 20 minuti al muscolo gastrocnemio. L'impacco freddo è disponibile per l'applicazione a freddo; Mentre il paziente è sdraiato in posizione prona, verrà posizionato un impacco freddo sul muscolo gastrocnemio e verrà applicato un asciugamano per 20 minuti.

Terzo gruppo: verranno applicati 20 minuti di stretching ed esercizi di allungamento.

Negli esercizi di stretching, lo stretching verrà eseguito per 30 secondi. L'esercizio di stretching sarà eseguito dallo stesso fisioterapista con la massima tensione alla caviglia nella posizione supina del paziente in estensione dell'anca e del ginocchio.

Queste applicazioni continueranno come 5 sessioni. Le valutazioni verranno effettuate prima del trattamento, subito dopo la prima seduta e al termine della 5a seduta. Tutti i pazienti saranno valutati per 3 volte, prima e dopo il trattamento e 5 sessioni dopo il trattamento con misurazioni ecografiche, range di movimento della caviglia e grado di spasticità.

Lo scopo principale di questo studio è valutare l'effetto delle applicazioni di hotpack e cold pack sui cambiamenti ultrasonografici del gastrocinemio del Madial. A tale scopo, la lunghezza del fascicolo del muscolo mediale, l'angolo del pennat e la lunghezza del tendine d'Achille con misurazione ecografica.

L'obiettivo secondario è valutare l'effetto dell'impacco caldo e freddo sulla spastisità e sull'ampiezza di movimento della caviglia. La spastisità sarà misurata con la scala di Aschwort e l'ampiezza del movimento sarà misurata con la goniometria.