Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Klinische en echografische vergelijking van het effect van warme en koude therapie op spasticiteit

9 mei 2022 bijgewerkt door: Banu Dilek, Dokuz Eylul University
Spasticiteit is een positief teken van het bovenste motorneuronsyndroom. De frequentie van ontwikkeling van spasticiteit bij patiënten met een beroerte is 38%. Spasticiteit is een van de belangrijke factoren die het revalidatiepotentieel en functioneel herstel van de patiënt negatief beïnvloeden. Bij de behandeling van spasticiteit worden orale antispasticiden, fenol, ethylalcohol, botulinumtoxine en chemische zenuw- en motorblokkades, fysiotherapie en revalidatie, chirurgische methoden gebruikt. In het fysiotherapie-revalidatieprogramma van spasticiteit worden rek- en krachtoefeningen, koude toepassing, warme toepassing, ultrasone therapie, elektrische stimulatie, biofeedback, extracorporale shocktherapie gebruikt. Rekoefeningen vormen de hoeksteen van de behandeling van spasticiteit. In veel klinische en experimentele onderzoeken is een afname van spasticiteit waargenomen na rekoefeningen. Er is beweerd dat het aanbrengen van koude of warme toepassingen vóór het strekken de effectiviteit van spasticiteitsbehandeling kan verhogen. De studie die de effectiviteit van warme en koude behandeling voorafgaand aan rekoefeningen klinisch en echografisch vergelijkt, is niet gevonden in de literatuur. Het doel van deze studie is de evaluatie van klinische en echografische vergelijking van het effect van warme en koude behandeling op spasticiteit voorafgaand aan rekoefeningen bij patiënten met een beroerte. Deze studie is uniek omdat het de eerste studie is die het effect evalueert van warme en koude toepassingen op spasticiteit vóór het strekken.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

De studie is een gerandomiseerde en gecontroleerde studie. Er zullen 30 patiënten worden opgenomen om te studeren die zich aanmelden bij Dokuz Eylül University Faculteit Geneeskunde, Afdeling Fysische Geneeskunde en Revalidatiekliniek met de klacht van spasticiteit na een beroerte, in de leeftijd tussen 18-75 jaar. Deze patiënten worden willekeurig in drie groepen verdeeld (groep 1 n:10, groep 2 n:10, groep 3 n:10).

Eerste groep: 20 minuten hotpack-applicatie op de mediale gastrocnemius-spier. Vervolgens doet de patiënt rekoefeningen voor de gastrocnemius-spier, wat 20 minuten duurt. In hotpack voor warme toepassing; Terwijl de patiënt in buikligging ligt, wordt een warm pakket, een handdoek tussen de huid en de huid op de gastrocnemiusspier aangebracht en gedurende 20 minuten aangebracht.

Tweede groep: 20 minuten om een ​​coldpack aan te brengen op de mediale gastrocnemiusspier, gevolgd door 20 minuten strekken van de patiënt tot aan de gastrocnemiusspier. De coldpack is beschikbaar voor koude toepassing; Terwijl de patiënt in buikligging ligt, wordt er een coldpack op de gastrocnemiusspier geplaatst en wordt er gedurende 20 minuten een handdoek aangebracht.

Derde groep: 20 minuten rekken en strekken worden toegepast.

Bij rekoefeningen wordt er gedurende 30 seconden gestrekt. De rekoefening wordt uitgevoerd door dezelfde fysiotherapeut met maximale spanning op de enkel in rugligging van de patiënt in heup- en knie-extensie.

Deze aanvragen gaan door als 5 sessies. Er zullen evaluaties worden gemaakt vóór de behandeling, onmiddellijk na de eerste sessie en aan het einde van de 5e sessie. Alle patiënten worden 3 keer geëvalueerd, voor en na de behandeling en 5 sessies na de behandeling met echografische metingen, bewegingsbereik van de enkel en mate van spasticiteit.

Het primaire doel van deze studie is het evalueren van het effect van hotpack- en coldpack-applicaties op echografische veranderingen van de gastrokinemius van Madial. Hiervoor worden de mediale fascikellengte, pennathoek en achillespeeslengte met echografische meting bepaald.

Het secundaire doel is het evalueren van het effect van een warm en koud kompres op de spastiteit en het bewegingsbereik van de enkel. Spasticiteit wordt gemeten met de schaal van Aschwort en het bewegingsbereik wordt gemeten met goniometertrie.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Verwacht)

30

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studie Locaties

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 75 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Eerste slagaanval zijn
  • Graad ≥1 Spasticiteit in de mediale gastrocnemius-spier volgens gemodificeerde askruidschaal
  • Er zijn ten minste 6 weken verstreken sinds de beroerte

Uitsluitingscriteria:

  • Gebruik van antispasticiden
  • Botulinumtoxine-injectie in de gastrocnemius-spier
  • Een ander zenuwstelsel of een orthopedische aandoening hebben die de metingen kan beïnvloeden

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Enkel

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Warmtetherapie met verwarmingskussens
Er worden 20 minuten verwarmingskussens aangebracht op de mediale gastrocnemius-spier, gevolgd door strekking van de gastrocnemius-spier gedurende 20 minuten. Terwijl de patiënt in buikligging ligt, worden de handdoek, die zich tussen de huid en de verwarmingskussens bevindt, en de verwarmingskussens op de gastrocnemiusspier geplaatst.
Er worden 20 minuten verwarmingskussens aangebracht op de mediale gastrocnemius-spier, gevolgd door strekking van de gastrocnemius-spier gedurende 20 minuten. Terwijl de patiënt in buikligging ligt, worden de handdoek, die zich tussen de huid en de verwarmingskussens bevindt, en de verwarmingskussens op de gastrocnemiusspier geplaatst.
Experimenteel: Koudetherapie met ijspakken
Er worden 20 minuten ijspakken aangebracht op de mediale gastrocnemius-spier, gevolgd door gastrocnemius-spierrekking gedurende 20 minuten. Terwijl de patiënt in buikligging ligt, worden de handdoek, die zich tussen de huid en ijspakken bevindt, en ijspakken op de gastrocnemius-spier geplaatst.
Er worden 20 minuten ijspakken aangebracht op de mediale gastrocnemius-spier, gevolgd door gastrocnemius-spierrekking gedurende 20 minuten. Terwijl de patiënt in buikligging ligt, worden de handdoek, die zich tussen de huid en ijspakken bevindt, en ijspakken op de gastrocnemius-spier geplaatst.
Ander: Rekoefeningen
Er worden 20 minuten rekoefeningen gedaan. Bij rekoefeningen wordt er gedurende 30 seconden gestrekt. De rekoefeningen, die de maximale spanning op de enkel bevatten, worden door dezelfde fysiotherapeut uitgevoerd terwijl de patiënt in rugligging, heup- en knie-extensie is.
Er worden 20 minuten rekoefeningen gedaan. Bij rekoefeningen wordt er gedurende 30 seconden gestrekt. De rekoefeningen, die de maximale spanning op de enkel bevatten, worden door dezelfde fysiotherapeut uitgevoerd terwijl de patiënt in rugligging, heup- en knie-extensie is.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Mediale gastrokinemius-spier via echografische meting
Tijdsspanne: Alle patiënten worden 3 keer geëvalueerd; vóór de behandeling, de eerste dag van de behandeling en de vijfde dag van de behandeling.
Verandering van de mediale hoek van de gastrocinemius pennat, lengte van de mediale spierbundel, lengte van de achillespees
Alle patiënten worden 3 keer geëvalueerd; vóór de behandeling, de eerste dag van de behandeling en de vijfde dag van de behandeling.

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verandering van het bewegingsbereik van de enkel
Tijdsspanne: Alle patiënten worden 3 keer geëvalueerd; vóór de behandeling, de eerste dag van de behandeling en de vijfde dag van de behandeling.
Dorsaalflexie van de enkel wordt gemeten door middel van goniometrie in knie-extensie en -flexie.
Alle patiënten worden 3 keer geëvalueerd; vóór de behandeling, de eerste dag van de behandeling en de vijfde dag van de behandeling.
Verandering van de mate van spasticiteit
Tijdsspanne: Alle patiënten worden 3 keer geëvalueerd; vóór de behandeling, de eerste dag van de behandeling en de vijfde dag van de behandeling.
Spasticiteit wordt gemeten met de Modified Aschwort Scale. (5-punts numerieke schaal die spasticiteit rangschikt van 0 tot 4, waarbij 0 geen weerstand is en 4 een ledemaat is die stijf is in flexie of extensie.)
Alle patiënten worden 3 keer geëvalueerd; vóór de behandeling, de eerste dag van de behandeling en de vijfde dag van de behandeling.

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

22 februari 2021

Primaire voltooiing (Verwacht)

1 maart 2023

Studie voltooiing (Verwacht)

1 april 2023

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

29 februari 2020

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

25 februari 2021

Eerst geplaatst (Werkelijk)

1 maart 2021

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

11 mei 2022

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

9 mei 2022

Laatst geverifieerd

1 mei 2022

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • DokuzUS

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren