PCI를 받는 CHD 및 GD 환자의 리바록사반 또는 아스피린

포함 기준:

• 18세에서 75세 사이의 환자
• 환자는 GRACE 점수 < 140점 또는 안정관상동맥질환(SCAD)과 결합된 비ST분절 상승 급성 관상동맥 증후군(NSTEMI)을 나타냅니다.
• 위장관 질환이 있는 환자(위장관 질환은 급성 또는 만성 위염, 미란성 위염, 위장관 출혈 또는 소화성 궤양이 1~12개월 동안 치유되고, 전문의가 위장관 기능 장애를 진단하고, 수술이 필요한 위장관 종양으로 정의함)
• 과거 1년 전 위장관 출혈 또는 궤양이 있는 환자가 아스피린 복용 후 위통, 복부팽만 또는 기타 불편함이 있으나 참을 수 있음
• 환자는 정보에 입각한 동의서에 자발적으로 서명합니다.

제외 기준:

• 환자는 GRACE 점수 >140점 또는 ST-분절 상승 급성 심근 경색증(STEMI)과 결합된 비ST분절 상승 급성 관상동맥 증후군(NSTEMI)을 나타냅니다.
• 두개내출혈(1개월 이내) 또는 중요장기출혈이 있거나 최근 위장관종양 수술을 받은 경우가 아닌 자
• 혈소판 수 <100,000/μL
• 헤모글로빈 <100g/L
• 활동성 간질환자 또는 ALT >3 × 정상 범위 상한치 또는 AST>3 × 정상 범위 상한치
• 중증 신부전 환자(eGFR <30ml/min/1.73m2 간소화된 MDRD 방정식 기반 또는 Cockcroft-Gault 방정식 기반 CrCl <30ml/min)
• 활동기 소화관 궤양 환자
• 체중이 적은 환자 (체중 45kg 미만)
• 아스피린 또는 리바록사반에 알레르기
• 환자가 PCI 치료를 받을 의사가 없음
• 환자가 악성이거나 기대 수명이 6개월 미만인 경우
• 환자가 임신 중이거나 모유 수유 중이거나 6개월 이내에 임신할 계획인 경우
• 환자는 강력한 CYP3A4 억제제 및 p-gp 억제제(케토코나졸, 보리코나졸, 네파조돈, 에리스로마이신 등)를 장기간 복용해야 합니다.
• 클로피도그렐과 장기간 상호작용하는 것으로 알려진 CYP2C19 억제제(예: 오메프라졸, 에소메프라졸, 플루코나졸 등) 또는 CYP2C19 유도제(예: 리팜피신)를 복용해야 합니다.
• 환자는 6개월의 약물 치료를 견딜 것으로 예상되지 않습니다.
• 사전 동의를 얻을 수 없거나 연구자가 본 연구에 참여하기에 적합하지 않다고 생각하는 상황
• 환자가 다른 진행 중인 임상 연구에 참여하고 있습니다.