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- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT04811989
당뇨병 발 관리에 대한 교육적 개입
당뇨병성 발 자가 관리에 대한 교육적 개입의 영향: 실용적인 무작위 통제 시험
진성 당뇨병은 현재 전 세계적으로 4억 6300만 명의 사람들에게 영향을 미칩니다. 당뇨병의 가장 심각한 합병증 중 하나는 당뇨병 발입니다. 적절한 발 관리 행동은 이러한 환자의 궤양, 감염 및 절단의 위험을 줄이고 삶의 질을 향상시킵니다.
이 Pragmatic Randomized Controlled Trial은 다양한 교육 전략의 영향을 분석하는 것을 목표로 합니다. 교육용 비디오(비디오 시청 그룹 - 실험 그룹 1)와 실시간 가이드 읽기(실시간 전단지 읽기 그룹 - 실험 그룹)를 통해 발 관리에 대한 전단지를 비교합니다. 2) 당뇨병 발 관리에 대한 표준 교육(표준 관리 - 대조군) - 당뇨병 발 관리에 대한 준수 및 지식은 물론 발 건강에 대한 환자의 인식. 참가자는 당뇨병 발의 첫 번째 상담(T0), 첫 번째 평가 약 2주 후(T1), T0 후 3개월 후 추적 평가(T2)를 통해 T1 및 T2를 수행합니다. 환자의 동의를 얻은 후 전화 통화.
본 연구의 결과는 당뇨병성 족부 궤양 발병 가능성을 감소시키고 결과적으로 절단률 및 여러 관련 비용을 감소시키기 위해 당뇨병성 족부 환자의 발 관리 순응도에 관한 교육적 개입을 알리고 환자의 발 관리 개선에 기여할 것입니다. 삶의 질.
연구 개요
상태
상세 설명
특정 목표
- 시간이 지남에 따라 당뇨병 환자의 발 관리 준수 및 지식, 지각된 발 건강에 대한 사회 인구학적, 임상적 및 심리적 변수의 기여도를 분석합니다.
- 당뇨병 발 관리 순응도, 발 관리에 대한 지식 및 인지된 발 건강에서 시간 경과에 따른 그룹 간의 차이를 분석합니다.
- 발 관리에 대한 지식과 당뇨병 발 관리 준수 사이의 관계에서 당뇨병 발에 대한 표현의 매개 역할을 시간이 지남에 따라 건강 문해력을 통제하는 것으로 조사합니다.
- 시간이 지남에 따라 당뇨병 발에 대한 표현과 당뇨병 발 관리/인지된 발 건강에 대한 준수 사이에서 발 통증, 발 기능 및 신발의 조절 역할을 조사합니다.
데이터 분석:
일반화된 혼합 모델: 종단 중재 및 조정을 포함하여 시간 경과에 따른 변화를 조사할 수 있습니다.
샘플 크기 계산:
10%의 탈락률을 고려하면 필요한 샘플 크기는 60명의 환자(그룹당 20명)입니다.
절차:
참가자는 당뇨병 발의 첫 번째 상담(T0), 첫 번째 평가 약 2주 후(T1), T0 후 3개월 후 추적 평가(T2)를 통해 T1 및 T2를 수행합니다. 전화 통화.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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Porto, 포르투갈, 4099-001
- Centro Hospitalar Universitario do Porto
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Porto
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Penafiel, Porto, 포르투갈, 4564-007
- Clínica do Pé Diabético, Centro Hospitalar do Tâmega e Sousa
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 당뇨병의 진단;
- 당뇨병성 족부 진단;
- 데이터 수집이 이루어질 병원의 다학제 당뇨병 발 상담에서 첫 번째 평가 및 후속 조치의 혜택을 받습니다.
제외 기준:
- 환자의 임상 기록에 기술된 임상적 치매의 존재;
- 설문지 응답을 위한 인지 장애;
- 심각한 시각 및/또는 청각 장애.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 방지
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 평행한
- 마스킹: 하나의
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 비디오 시청 그룹
참가자들은 당뇨병 발 관리에 대한 교육 비디오를 시청하고 당뇨병 발 관리에 대한 대면 교육을 받게 됩니다.
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비디오에서 당뇨병 환자의 발 관리는 구두 및 적절한 캡션과 함께 병원의 실제 환자 및 의료 전문가에 의해 예시됩니다.
대면 교육에는 건강 전문가의 상담 중에 당뇨병 발 관리에 대한 교육이 포함됩니다.
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실험적: 실시간 전단지 열람모임
참여자들은 당뇨병 발 관리 정보가 담긴 전단지를 받게 되며, 연구원이 실시간으로 읽은 내용을 안내하고 당뇨병 발 관리에 대한 대면 교육도 받게 됩니다.
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대면 교육에는 건강 전문가의 상담 중에 당뇨병 발 관리에 대한 교육이 포함됩니다.
전단지에는 당뇨병 발 관리에 대한 정보가 있습니다.
연구원은 환자와 함께 읽기를 안내합니다.
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ACTIVE_COMPARATOR: 스탠다드 케어 그룹
참가자는 당뇨병 발 관리에 대한 대면 교육을 포함하는 표준 관리를 받고 집에서 읽을 수 있도록 당뇨병 발 관리에 대한 전단지를 가져갑니다.
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대면 교육에는 건강 전문가의 상담 중에 당뇨병 발 관리에 대한 교육이 포함됩니다.
환자는 집에서 읽을 수 있도록 당뇨병 발 관리에 대한 전단지를 받습니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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당뇨병 환자의 발 관리 행동 준수
기간: 기준선에서 테스트 후 2주 및 3개월 추적 후 변경 사항
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발 관리 행동에 대한 준수는 기능성 발 관리에 대한 Nottingham 평가를 통해 평가됩니다(Lincoln, Jeffcoate, Ince, Smith, & Radford, 2007).
29개 문항으로 구성되어 있으며 응답은 0에서 3까지의 리커트 척도로 제공됩니다. 점수가 높을수록 발 관리 빈도가 높음을 의미합니다.
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기준선에서 테스트 후 2주 및 3개월 추적 후 변경 사항
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당뇨병 환자의 발 관리 행동 준수
기간: 기준선에서 테스트 후 2주 및 3개월 추적 후 변경 사항
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발 자기 관리 수준(지속도의 간접 측정)은 요약 당뇨병 자기 관리 활동 설문지의 발 관리 하위 척도(Tobert, Hampson, & Glasgow, 2000의 원본 버전, Bastos, Severo의 포르투갈어 버전)를 통해 평가됩니다. , & 로페스, 2007).
3개의 항목으로 구성되어 환자에게 지난 7일 동안 각각의 발 관리 행동을 몇 일이나 했는지 질문합니다.
따라서 응답은 0에서 7 사이의 척도로 주어지고 평균 일수를 통해 점수가 계산됩니다.
점수가 높을수록 발 자체 관리 수준이 높음을 나타냅니다.
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기준선에서 테스트 후 2주 및 3개월 추적 후 변경 사항
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발 관리 지식
기간: 기준선에서 테스트 후 2주 및 3개월 추적 후 변경 사항
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발 관리에 대한 지식은 발 관리 지식에 대한 설문지(Hasnain & Sheikh, 2009)를 통해 평가됩니다.
각 정답은 1점으로 점수가 매겨지며 점수가 높을수록 발 관리에 대한 더 나은 지식을 나타냅니다.
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기준선에서 테스트 후 2주 및 3개월 추적 후 변경 사항
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일반적인 발 건강
기간: 기준선에서 테스트 후 2주 및 3개월 추적 후 변경 사항
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일반적인 발 건강은 발 건강 상태 설문지(FHSQ; Bennett, Patterson, Wearing, & Baglioni, 1998)의 각 하위 척도를 통해 평가됩니다.
점수는 0에서 100까지의 척도로 변환되며, 여기서 0은 좋지 않은 발 건강 상태/상태에 대한 인식에 해당하고 100은 우수한 발 건강에 대한 인식에 해당합니다.
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기준선에서 테스트 후 2주 및 3개월 추적 후 변경 사항
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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당뇨병 발에 대한 표현
기간: 기준선에서 테스트 후 2주 및 3개월 추적 후 변경 사항
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당뇨병 발에 대한 표현은 Illness Perception Questionnaire - Brief(IPQ-B; Figueiras et al., 2010)를 통해 평가됩니다.
응답 범위는 0에서 10까지입니다. 점수가 높을수록 당뇨병 발에 대해 더 위협적인 표현을 나타냅니다.
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기준선에서 테스트 후 2주 및 3개월 추적 후 변경 사항
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기타 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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발 통증
기간: 기준선(T0), 테스트 후 2주(T1), 3개월 후속 조치(T2)
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발 통증은 발 건강 상태 설문지(Bennett, Patterson, Wearing, & Baglioni, 1998)의 각 하위 척도를 통해 평가됩니다.
점수는 0에서 100까지의 척도로 변환되며, 여기서 0은 심각하거나 심한 발 통증에 해당하고 100은 발 통증 또는 불편함이 없음에 해당합니다.
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기준선(T0), 테스트 후 2주(T1), 3개월 후속 조치(T2)
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발 기능
기간: 기준선(T0), 테스트 후 2주(T1), 3개월 후속 조치(T2)
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발 기능은 발 건강 상태 설문지(FHSQ; Bennett, Patterson, Wearing, & Baglioni, 1998)의 각 하위 척도를 통해 평가됩니다.
점수는 0에서 100까지의 척도로 변환되며, 여기서 0은 발로 인해 신체 활동 수행에 심각한 제한에 해당하고 100은 제한이 없음에 해당합니다.
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기준선(T0), 테스트 후 2주(T1), 3개월 후속 조치(T2)
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신발류
기간: 기준선(T0), 테스트 후 2주(T1), 3개월 후속 조치(T2)
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신발은 발 건강 상태 설문지(FHSQ; Bennett, Patterson, Wearing, & Baglioni, 1998)의 각 하위 척도를 통해 평가됩니다.
점수는 0에서 100까지의 척도로 변환되며, 여기서 0은 적절한 신발을 구하는 데 심각한 문제에 해당하고 100은 문제가 없음에 해당합니다.
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기준선(T0), 테스트 후 2주(T1), 3개월 후속 조치(T2)
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임상 데이터
기간: 기준선(T0)
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임상 변수(예: HbA1c 수준, 활동성 궤양의 유무 및 당뇨병성 족부궤양의 지속 기간, 치료용 신발 사용 권장 사항)는 이 연구를 위해 개발된 임상 설문지를 통해 평가됩니다.
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기준선(T0)
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건강 지식
기간: 기준선(T0)
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건강 정보 이해력은 의학 용어 인식 테스트(METER; Paiva et al., 2014)를 통해 평가됩니다.
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기준선(T0)
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인구사회학적 데이터
기간: 기준선(T0)
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샘플은 이 연구를 위해 개발된 사회인구학적 질문지를 사용하여 특성화됩니다(예:
연령, 결혼 여부, 성별, 사회 경제적 수준).
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기준선(T0)
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Gabriela Ferreira, Master, School of Psychology, University of Minho
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Figueiras M, Marcelino DS, Claudino A, Cortes MA, Maroco J, Weinman J. Patients' illness schemata of hypertension: the role of beliefs for the choice of treatment. Psychol Health. 2010 Apr;25(4):507-17. doi: 10.1080/08870440802578961.
- Bastos F, Severo M, Lopes C. [Psychometric analysis of diabetes self-care scale (translated and adapted to Portuguese)]. Acta Med Port. 2007 Jan-Feb;20(1):11-20. Epub 2007 May 23. Portuguese.
- Bennett PJ, Patterson C, Wearing S, Baglioni T. Development and validation of a questionnaire designed to measure foot-health status. J Am Podiatr Med Assoc. 1998 Sep;88(9):419-28. doi: 10.7547/87507315-88-9-419.
- Hasnain S, Sheikh NH. Knowledge and practices regarding foot care in diabetic patients visiting diabetic clinic in Jinnah Hospital, Lahore. J Pak Med Assoc. 2009 Oct;59(10):687-90.
- Lincoln, N. B., Jeffcoate, W. J., Ince, P., Smith, M., & Radford, K. A. (2007). Validation of a new measure of protective footcare behaviour: the Nottingham Assessment of Functional Footcare (NAFF). Practical Diabetes International, 24, 207-211. doi:10.1002/pdi.1099
- Paiva D, Silva S, Severo M, Ferreira P, Santos O, Lunet N, Azevedo A. Cross-cultural adaptation and validation of the health literacy assessment tool METER in the Portuguese adult population. Patient Educ Couns. 2014 Nov;97(2):269-75. doi: 10.1016/j.pec.2014.07.024. Epub 2014 Jul 22.
- Pandis N. Randomization. Part 3: allocation concealment and randomization implementation. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2012 Jan;141(1):126-8. doi: 10.1016/j.ajodo.2011.09.003. No abstract available.
- Toobert DJ, Hampson SE, Glasgow RE. The summary of diabetes self-care activities measure: results from 7 studies and a revised scale. Diabetes Care. 2000 Jul;23(7):943-50. doi: 10.2337/diacare.23.7.943.
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